بسیاری از کودکان مبتلا به سندرم شوک دنگی شدید و نارسایی تنفسی نیاز به دیالیز دارند.

طبق اعلام مرکز کنترل بیماری‌های شهر هوشی مین (HCDC)، هفته گذشته، شهر هوشی مین ۱۹۷ مورد تب دنگی را ثبت کرد که در مقایسه با میانگین ۴ هفته گذشته ۱۸ درصد افزایش داشته است. از این تعداد، تعداد بیماران بستری ۱۱.۴ درصد و بیماران سرپایی ۲۴.۶ درصد افزایش یافته است.

دکتر نگوین مین تین، معاون مدیر بیمارستان کودکان شهر (HCMC)، گفت که این بیمارستان در حال حاضر بیش از 20 مورد تب دنگی را پذیرش می‌کند که بسیاری از آنها شدید هستند و نیاز به دستگاه تنفس مصنوعی دارند. طی هفته گذشته، این بیمارستان همچنین تلاش‌هایی را برای نجات جان بسیاری از کودکان مبتلا به شوک شدید دنگی، عوارض نارسایی تنفسی، اختلالات لخته شدن خون و غیره انجام داده است.

در میان آنها، دختر بچه ۸ ماهه ساکن دونگ تاپ (PLC) در سه روز اول تب بالایی داشت، بدون استفراغ، بدون درد شکم. در روز چهارم، او هنوز تب همراه با استفراغ و دست و پای سرد داشت، در بیمارستان محلی بستری شد، با تشخیص سندرم شوک دنگی، و طبق پروتکل، مایعات ضد شوک دریافت کرد. وضعیت کودک بدتر شد و دچار شوک طولانی مدت، اختلال لخته شدن خون، خونریزی دستگاه گوارش و نارسایی تنفسی شد. او به طور فعال برای شوک تحت درمان قرار گرفت، لوله گذاری شد، به دستگاه تنفس مصنوعی وصل شد و فرآورده‌های خونی دریافت کرد. پس از ۳ روز درمان در بیمارستان محلی، وضعیت کودک بهبود نیافت و دچار آسیب شدید کبد و کلیه شد.

سپس کودک به بیمارستان کودکان شهر منتقل شد. در اینجا، پزشکان به ارائه پشتیبانی تنفسی، اصلاح اختلالات لخته شدن خون، قلیایی کردن کبد، پشتیبانی از کبد و انجام 3 چرخه متوالی تصفیه خون ادامه دادند. تاکنون، وضعیت کودک به تدریج بهبود یافته است، او به خوبی ادرار می‌کند، عملکرد کبد و کلیه او به حالت عادی بازگشته است، دستگاه تنفس مصنوعی از او جدا شده، هوشیار است و به خوبی تغذیه می‌کند.

شش مورد مرگ ناشی از تب دنگی در جنوب گزارش شده است.

یا مانند مورد کودک LH V (۱۱ ساله، زن، ۵۴ کیلوگرم، ساکن لانگ آن ، دارای اضافه وزن - وزن طبیعی برای این سن ۳۰-۳۴ کیلوگرم است) که به مدت ۴ روز سابقه تب داشت، در روز پنجم در حالت شوک عمیق در بیمارستان محلی بستری شد و طبق پروتکل، تزریق داخل وریدی ضد شوک دریافت کرد.

سپس کودک در وضعیت شوک طولانی مدت، نارسایی تنفسی، اختلال انعقاد خون، آسیب کبدی به بیمارستان کودکان شهر منتقل شد و تحت درمان با مایعات ضد شوک، حمایت تنفسی، سوراخ کردن و تخلیه صفاقی، تزریق خون و فرآورده‌های خونی، درمان حمایت کبدی و اصلاح اسیدوز قرار گرفت. پس از تقریباً یک هفته درمان، وضعیت کودک به تدریج بهبود یافت، از دستگاه تنفس مصنوعی جدا شد و هوشیار شد.

TP.HCM: Nhiều trẻ sốc sốt xuất huyết nặng, biến chứng suy hô hấp phải lọc máu - Ảnh 1. — پسر بچه ۱۰ ساله مبتلا به شوک شدید تب دنگی، در بیمارستان کودکان شهر تحت درمان قرار گرفت

مشابه پسر بچه TQB (3.5 ساله، ساکن منطقه بین تان، شهر هوشی مین)، پسر بچه PTH (10 ساله، ساکن بین فوک )، پسر بچه BPQĐ (6 ماهه، ساکن هوک مون، شهر هوشی مین) نیز تنها پس از 2-3 روز تب بالا، دچار سندرم شوک دنگی شدید شدند.

کودکان در حالت شوک عمیق بستری شدند و طبق پروتکل، مایعات داخل وریدی ضد شوک دریافت کردند که با پیشرفت شدید، شوک طولانی مدت و عوارض نارسایی تنفسی، اختلالات انعقاد خون، خونریزی دستگاه گوارش و آسیب کبدی همراه بود. آنها به طور فعال با مایعات با مولکول بالا، تزریق خون و پشتیبانی تنفسی با استفاده از دستگاه تنفس مصنوعی تحت درمان قرار گرفتند.

پس از حدود یک هفته درمان فعال، وضعیت کودکان به تدریج بهبود یافته است، آنها از دستگاه تنفس مصنوعی جدا شده‌اند و بیدار هستند.

TP.HCM: Nhiều trẻ sốc sốt xuất huyết nặng, biến chứng suy hô hấp phải lọc máu - Ảnh 2. — نوزاد ۶ ماهه مبتلا به شوک دنگی با دستگاه ضد شوک و دستگاه تنفس مصنوعی درمان شد.

دکتر تین توصیه می‌کند که والدین به طور فعال پشه‌ها و لاروها را از بین ببرند، اجازه دهند فرزندانشان زیر پشه‌بند بخوابند و برای انتقال سریع فرزندانشان به مراکز درمانی، علائم اولیه را زیر نظر داشته باشند.

دکتر تین خاطرنشان کرد: «اگر دیدید فرزندتان بیش از ۲ روز تب بالایی دارد و یکی از علائم زیر را نشان می‌دهد، باید فوراً او را به بیمارستان ببرید. علائمی که باید مراقب آنها باشید شامل نق زدن، بی‌قراری، غلت زدن و چرخیدن در رختخواب، درد شکم، خونریزی بینی، خونریزی لثه یا استفراغ خونی، مدفوع سیاه، سردی دست و پا، دراز کشیدن در یک مکان، بازی نکردن، امتناع از شیر خوردن یا غذا خوردن است.»

لینک منبع