کشف کرم نواری با طول بیش از ۳ متر به دلیل عادتی که بسیاری از مردم اغلب دارند

(PLVN) - بیمارستان مرکزی بیماری‌های گرمسیری به تازگی یک بیمار مرد را که اغلب هنگام اجابت مزاج درد شکم، همراه با یبوست و بی‌اختیاری مدفوع دارد، بستری کرده است. در طول معاینه، پزشکان یک کرم نواری ۳ متری در روده بیمار پیدا کردند.

نزدیک به یک سال است که آقای آ.ت (30 ساله، اهل فو تو ) هنگام اجابت مزاج دچار دل‌دردهای مکرر، همراه با یبوست و کم‌کم بی‌اختیاری مدفوع می‌شود. او با این تصور که این فقط یک اختلال گوارشی رایج است، به‌طور ذهنی به پزشک مراجعه نکرد. اخیراً، وقتی انگل‌های سفید و لول‌زننده‌ای مانند قطعات کرم نواری را در مدفوع خود کشف کرد، برای معاینه به بیمارستان مرکزی بیماری‌های گرمسیری مراجعه کرد.

در مرکز معاینه و درمان پزشکی بین‌المللی و بر اساس تقاضا، پس از انجام آزمایش انگل، برای آقای ت. تنقیه تجویز شد تا برای کولونوسکوپی آماده شود. پس از تنقیه، پزشکان یک کرم نواری به طول بیش از ۳ متر را ثبت کردند که از طریق مدفوع دفع می‌شد و هنوز زنده بود و در روده‌ها و روده بزرگ انگل‌زایی می‌کرد.

با گرفتن شرح حال پزشکی، بیمار گفت که عادت به خوردن سبزیجات خام دارد و مدت زیادی است که انگل‌زدایی نشده است. او مشکوک بود که به دلیل خوردن سبزیجات خام غیربهداشتی، به کرم‌های نواری مبتلا شده است که ممکن است حاوی تخم‌های کرم نواری باشند.

دکتر لی نگوین مین هوا، تکنسین ارشد بخش میکروبیولوژی و زیست‌شناسی مولکولی، پس از دریافت نمونه، از طریق مشاهدات اولیه، گمان کردیم که این یک کرم نواری گاوی (Taenia saginata) است، اما لازم بود که آن را از کرم نواری خوکی (Taenia solium) متمایز کنیم. برای شناسایی دقیق گونه کرم نواری، لازم است سر کرم نواری - قسمتی که دارای ویژگی‌های شناسایی است - جمع‌آوری شود. بنابراین، بیمار برای جلوگیری از عود بیماری باید ملین مصرف کند تا کل کرم نواری، از جمله سر، دفع شود.

دکتر نگوین تی تو هوین، از مرکز معاینه و درمان پزشکی بین‌المللی و بر اساس تقاضا، گفت که پس از آماده شدن نتایج شناسایی، پزشک درمان خاصی را برای بیمار تجویز می‌کند. بسته به نوع کرم و میزان عفونت، پزشک ممکن است داروهای خاصی را همراه با ملین‌ها برای دفع کرم تجویز کند. پس از درمان، بیمار باید به مدت چند هفته تا چند ماه با آزمایش‌های دوره‌ای مدفوع تحت نظر باشد تا اطمینان حاصل شود که کرم به طور کامل از بین رفته است و هیچ تخم یا قطعه‌ای در روده باقی نمانده است.

به گفته دکتر هوین، کرم‌های نواری انگل‌هایی هستند که می‌توانند سال‌ها بدون نشان دادن علائم واضح، به طور خاموش در بدن وجود داشته باشند. برخی از بیماران ممکن است علائمی مانند درد مبهم شکم، نفخ، سوء هاضمه، حالت تهوع و کاهش وزن را با وجود غذا خوردن طبیعی تجربه کنند. در بسیاری از موارد، اولین علامت، کشف بخش‌هایی از کرم نواری است که در مدفوع می‌خزند.

در مورد مکانیسم عفونت، دکتر هوین تجزیه و تحلیل کرد که کرم‌های نواری از طریق دستگاه گوارش، از طریق خوردن لارو یا تخم‌های موجود در غذای آلوده، وارد بدن انسان می‌شوند. در مورد کرم‌های نواری گوشت گاو، منبع اصلی عفونت گوشت گاو خام یا نیم‌پز است. خطرناک‌تر اینکه، کرم‌های نواری گوشت خوک نه تنها از طریق گوشت آلوده به لارو منتقل می‌شوند، بلکه در صورت عدم رعایت بهداشت، تخم‌های آنها نیز می‌توانند از طریق مدفوع - دست‌ها - دهان از فردی به فرد دیگر منتقل شوند. پس از ورود به بدن، تخم‌ها به لارو تبدیل می‌شوند، به دیواره روده نفوذ می‌کنند و می‌توانند به مغز، چشم‌ها، عضلات و... منتقل شوند - عارضه‌ای خطرناک که می‌تواند تهدیدکننده زندگی باشد.

در عین حال، دکتر هوین هشدار داد که تخم‌ها و لاروهای کرم نواری می‌توانند از طریق غذای آلوده، آب یا خاک منتقل شوند. عادات غذایی ناایمن مانند خوردن گوشت نپخته، پودینگ خون، سبزیجات خام که کاملاً شسته نشده‌اند، نوشیدن آب خام یا عدم کرم‌زدایی منظم، همگی خطر عفونت انگلی را افزایش می‌دهند. هر بخش کرم نواری می‌تواند حاوی هزاران تخم باشد. اگر به طور کامل درمان نشود، تخم‌ها به گسترش خود ادامه می‌دهند و خطر عفونت مجدد را برای بیمار و جامعه افزایش می‌دهند.

دکتر هوین تأکید کرد: «برای پیشگیری از بیماری، هر فرد باید بهداشت شخصی را رعایت کند، قبل از غذا خوردن و بعد از استفاده از توالت دست‌هایش را با صابون بشوید، غذای پخته و آب جوشیده بخورد، خوردن گوشت نیم‌پز یا سبزیجات خام که به طور کامل فرآوری نشده‌اند را محدود کند. در عین حال، کرم‌زدایی باید هر 6 ماه یکبار به صورت دوره‌ای انجام شود، به خصوص برای کودکان، سالمندان و افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند.»

نگوک نگا

منبع: https://baophapluat.vn/phat-hien-san-day-dai-hon-3m-vi-thoi-quen-nhieu-nguoi-hay-mac-phai-post553735.html