در ۱۵ ژوئیه، بیمارستان مرکزی زایمان اعلام کرد که این بیمارستان با موفقیت عمل سزارین را روی یک زن باردار با وزن ۱۷۸ کیلوگرم و مبتلا به بیماریهای مختلف انجام داده است.
پیش از این، خانم NTD (۲۸ ساله، اهل فو تو) با تشخیصهای زیر از بیمارستان زنان و زایمان و کودکان وین فوک به بیمارستان مرکزی زنان و زایمان منتقل شده بود: بارداری ۳۷ هفتهای، چاقی، پره اکلامپسی، دیابت.

وزن مادر تا ۱۷۸ کیلوگرم بود و با مجموعهای از بیماریها مانند فشار خون بالا، دیابت، پره اکلامپسی، در طول زایمان با خطرات زیادی روبرو بود (عکس: ارائه شده توسط پزشک).
سابقه پزشکی نشان داد که خانم د. دچار یک اختلال متابولیک بوده که منجر به افزایش وزن کنترل نشده شده است. قبل از بارداری، وزن او حدود ۱۴۰ کیلوگرم بوده و در دوران بارداری ۳۸ کیلوگرم وزن اضافه کرده است.
با وزن زیاد، پره اکلامپسی و دیابت، مادر نمیتواند به طور طبیعی زایمان کند. حتی با سزارین، مادر با خطرات زیادی در بیهوشی، جراحی و بهبودی پس از عمل روبرو است.
بعدازظهر ۱۳ آگوست، عمل سزارین برای زن باردار انجام شد، زیرا تأخیر میتوانست پیشآگهی را برای مادر و جنین بدتر کند.
دکتر باخ مین ثو، رئیس بخش جراحی، بیهوشی و احیا، گفت: «تزریق بیحسی اپیدورال به بیماران بسیار دشوار است، زیرا لایه ضخیم چربی، نشانههای آناتومیک را مبهم میکند، فاصله پوست تا فضای زیر عنکبوتیه بسیار زیاد است، سوزن بیحسی موجود تقریباً به اندازه کافی بلند نیست، بنابراین خطر شکست بیحسی موضعی حتی با پشتیبانی سونوگرافی بسیار زیاد است.»
هنگام استفاده از سونوگرافی برای تعیین آناتومی، ما این فاصله را بیش از ۱۱ سانتیمتر ثبت کردیم - بسیار فراتر از حداکثر طول سوزن بیحسی.
بلافاصله، تیم تصمیم گرفت به بیحسی داخل نای روی آورد، اگرچه بیحسی خطرات بالقوه زیادی دارد، مانند عدم امکان تهویه پس از بیهوش شدن مادر و اینکه دیگر قادر به تنفس به تنهایی نیست...
به طور خاص، زنان باردار با وزن بیش از حد، ظرفیت ذخیره اکسیژن بسیار کمی دارند و خطر هیپوکسمی سریع و شدید وجود دارد.

نوزاد ۳.۴ کیلوگرمی با خیال راحت به دنیا آمد (عکس: بیمارستان ارائه شده است).
تیم بیهوشی معاینه دقیقی قبل از بیهوشی انجام داد، وضعیت تنفسی، راه هوایی و سایر موارد مرتبط بیمار را به دقت ارزیابی کرد تا بتواند یک برنامه بیهوشی مؤثر و ایمن ارائه دهد و تمام وسایل و تجهیزات را برای هرگونه موقعیت پیش آمده آماده کرد.
دکتر دانگ کوانگ هونگ - معاون رئیس بخش زنان و زایمان - که مستقیماً این عمل جراحی را انجام داده است، گفت که جراحی این زن باردار بسیار دشوار بود زیرا دیواره شکم بسیار ضخیم بود و دسترسی به رحم و برداشتن جنین را دشوار میکرد.
دکتر هانگ گفت: «بیماران مبتلا به فشار خون بالا و دیابت، خطر عفونت محل جراحی و عوارض بعد از عمل را به طور قابل توجهی افزایش میدهند. در طول جراحی، توده چربی بزرگ شکمی و فشردگی جنین، خطر عوارض قلبی ریوی را افزایش میدهد.»
پس از تقریباً ۱ ساعت جراحی، نوزاد پسر با وزن ۳.۴ کیلوگرم به سلامت به دنیا آمد. با این حال، اگرچه همودینامیک مادر پایدار بود، اما او همچنان با خطرات تنفسی زیادی روبرو بود و در اتاق عمل به دقت تحت نظر بود.
پزشک گفت که بیمار وزن زیادی دارد و نسبت چربی بالایی دارد که ظرفیت حفره قفسه سینه را محدود میکند، تحرک قفسه سینه کم است و دیافراگم به سمت بالا فشار میآورد و ذخیره اکسیژن بیمار بسیار کم است. خطر کلاپس ریه و کاهش تهویه پس از خارج کردن لوله تراشه بسیار زیاد بود.
پس از نظارت دقیق، مادر اکنون به خوبی واکنش نشان میدهد و شرایط لازم را دارد و برای نظارت بیشتر به بخش احیای اورژانس منتقل شده است.
پزشکان توصیه میکنند زنان چاق یا زنانی که اختلالات متابولیک دارند، قبل از بارداری باید معاینه و مشاوره شوند، برنامهای برای کنترل وزن، فشار خون و قند خون تدوین کنند و رژیم غذایی و سبک زندگی معقولی داشته باشند.
در دوران بارداری، لازم است معاینات منظم طبق برنامه انجام شود، دستورالعملهای تغذیه و ورزش طبق دستورالعملهای حرفهای رعایت شود و در صورت وجود علائم غیرمعمول (ورم، افزایش سریع وزن، سردرد، اختلالات بینایی، فشار خون بالا و غیره) فوراً با پزشک مشورت شود.
منبع: https://dantri.com.vn/suc-khoe/san-phu-nang-178kg-sinh-con-an-toan-20250815141359133.htm






نظر (0)