سنگ‌شکنی از راه پوست برای بیمارانی که کلیه‌هایشان به داخل حفره سینه بیرون زده است.

بیمارستان GD&TĐ - E اخیراً سنگ‌شکنی از راه پوست را بر روی یک بیمار مرد ۶۵ ساله با انحنای شدید ستون فقرات و کلیه بیرون زده به داخل حفره سینه انجام داد.

بیماران مبتلا به اسپوندیلیت آنکیلوزان مزمن که سال‌ها به این بیماری مبتلا بوده‌اند، بدن‌هایی دارند که تقریباً کاملاً سفت شده‌اند و نمی‌توانند صاف دراز بکشند. کلیه‌های آنها در موقعیت غیرطبیعی قرار دارند و به سقف قفسه سینه "فشرده" می‌شوند، در حالی که دنده‌ها آنقدر به هم نزدیک هستند که دسترسی به سنگ کلیه تقریباً به طور کامل مسدود شده است.

به گفته دکتر نگوین دین لین، رئیس بخش اورولوژی و آندرولوژی بیمارستان E، این بیمار با درد شدید دو طرفه کمر و خستگی طولانی مدت ناشی از سنگ کلیه و سنگ حالب که باعث انسداد مجاری ادراری شده بود، بستری شد.

پزشکان از طریق معاینه و تصویربرداری تشخیص دادند که بیمار دچار هیدرونفروز ناشی از سنگ کلیه و سنگ حالب شده است که باعث انسداد شده است. با این حال، آنچه که این مورد را به طور خاص پیچیده می‌کرد، اسکولیوز شدیدی بود که سال‌ها ادامه داشت.

طبق سابقه پزشکی بیمار، آنها نزدیک به دو دهه پیش دچار یک تصادف رانندگی شدند. پس از این تصادف، ستون فقرات آنها به تدریج دچار تغییر شکل شدید شد، بدنشان به طور فزاینده‌ای خمیده شد و توانایی حرکت طبیعی خود را از دست دادند.

او در ۱۸ سال گذشته با درد مداوم، مشکل در فعالیت‌های روزانه و کاهش سلامتی زندگی کرده است. تقریباً یک سال پیش، سنگ کلیه در او تشخیص داده شد.

خانواده‌اش او را برای معاینه به مراکز پزشکی مختلفی بردند. با این حال، به دلیل سن بالا، وضعیت جسمی ضعیف، ناهنجاری پیچیده ستون فقرات و بیماری‌های زمینه‌ای متعدد، نگرانی‌های زیادی در مورد مداخلات درمانی احتمالی وجود داشت.

دکتر نگوین دین لین و جراحان مجبور شدند به سرعت مشاوره بگیرند و سنگ‌شکنی آندوسکوپی از راه پوست انجام دهند.

پس از تلاش‌های فراوان، تیم سرانجام یک مسیر دسترسی ایمن به لگنچه کلیه ایجاد کرد. پس از حدود ۱۰ دقیقه سنگ‌شکنی، سنگ حالب با سطح ناهموار و محکم چسبیده به یک سوم بالایی حالب که باعث انسداد طولانی‌مدت شده بود، با موفقیت خارج شد و مجاری ادراری که برای مدت قابل توجهی مسدود شده بود، آزاد گردید.

به گفته پزشکان، اگر انسداد طولانی مدت درمان نشود، می‌تواند عملکرد کلیه را به شدت مختل کند و خطر عفونت ادراری و سایر عوارض خطرناک را افزایش دهد.

به گفته دکتر نگوین دین لین، مواردی با بدشکلی‌های پیچیده آناتومیک همیشه چالش قابل توجهی را برای تیم‌های بیهوشی و جراحی ایجاد می‌کنند.

پزشکان همچنین به افراد توصیه می‌کنند که در مورد علائمی مانند کمردرد، ادرار دردناک، مشکل در ادرار کردن یا درد مداوم در ناحیه لگن و کمر بی‌تفاوت نباشند، زیرا این موارد می‌توانند نشانه‌هایی از سنگ‌های دستگاه ادراری باشند.

معاینات زودهنگام به تشخیص و درمان سریع مشکلات کلیوی کمک می‌کند و از خطر عوارض خطرناکی که بر عملکرد کلیه تأثیر می‌گذارند، جلوگیری می‌کند. این امر به ویژه برای افرادی که دارای مشکلات ستون فقرات، ناهنجاری‌های اسکلتی عضلانی یا بیماری‌های زمینه‌ای متعدد هستند، بسیار مهم است، زیرا نظارت منظم بر سلامت و درمان زودهنگام برای به حداقل رساندن مداخلات پیچیده در آینده بسیار مهم است.

منبع: https://giaoducthoidai.vn/tan-soi-qua-da-cho-benh-nhan-co-than-chui-len-vom-nguc-post779534.html