افزایش تعداد سکته مغزی به دلیل سرمای هوا

بیمارستان مرکزی نظامی شماره ۱۰۸ اخیراً پذیرای تعدادی از بیماران سکته مغزی بوده است.

در مقایسه با سال ۲۰۲۳، تعداد بستری‌های ناشی از سکته مغزی در سال جاری رو به افزایش است. کارشناسان می‌گویند هوای سرد نه تنها باعث انقباض رگ‌های خونی و افزایش فشار خون می‌شود، بلکه خطر لخته شدن خون را نیز افزایش می‌دهد که منجر به سکته‌های مغزی خونریزی‌دهنده و انفارکتوس مغزی می‌شود.

بیمار D.V.D. پس از ورود به اورژانس، به سرعت لوله گذاری و به دستگاه تنفس مصنوعی متصل شد. عکس: بیمارستان مرکزی نظامی ۱۰۸

اولین مورد، در شب ۶ دسامبر ۲۰۲۴، در آغاز موج سرمای اخیر، یک بیمار مرد ۴۵ ساله، دارای گواهینامه رانندگی، اهل هانوی و بدون سابقه پزشکی، پس از حمام شبانه در حالت کما، مجبور شد با عجله به اورژانس منتقل شود.

نتایج تشخیص، خونریزی مغزی با حجم خون ۹۰ سانتی‌متر مکعب را نشان داد و بیمار مجبور به انجام عمل جراحی کرانیوتومی برای کاهش فشار مغز شد. در حال حاضر، بیمار هنوز به درمان فشرده، حفظ تهویه مکانیکی نیاز دارد و پیش‌آگهی بسیار بدی دارد.

مورد دوم، بیمار NXK، ۴۲ ساله، های دونگ، پس از حمام کردن در شب ۱۷ دسامبر ۲۰۲۴، ناگهان دچار سردرد شد، هوشیاری‌اش به تدریج کاهش یافت و به کما رفت. او از خط مقدم کمک‌های اولیه دریافت کرد و در ساعت سوم به بیمارستان مرکزی نظامی ۱۰۸ منتقل شد. اگرچه احیای اورژانسی فشرده دریافت کرد، خونریزی مغزی بسیار شدید بود و بیمار در کمای عمیق قرار داشت و دیگر نمی‌توانست نجات یابد.

هر دو مورد فوق بیماران کاملاً جوانی بودند که هیچ بیماری مزمنی نداشتند. این حادثه پس از قرار گرفتن ناگهانی در معرض سرما رخ داد که عوارض جدی به جا گذاشت و جان بیمار را تهدید کرد. اگر می‌دانستیم چگونه به درستی از آن جلوگیری کنیم، این اتفاق ناگوار نمی‌توانست رخ دهد.

طبق مطالعات بسیاری در سراسر جهان، قرار گرفتن در معرض سرما یک عامل خطر است که باعث افزایش سکته مغزی، چه سکته مغزی هموراژیک و چه سکته مغزی ایسکمیک، می‌شود.

برخی از عوامل بیماری‌زای این مشکل مانند تغییرات فصلی و دما، بر عوامل خطر سکته مغزی (فشار خون بالا، قند خون بالا، چربی خون بالا، فیبریلاسیون دهلیزی) تأثیر می‌گذارند که خطر سکته مغزی را افزایش می‌دهند.

انقباض عروق محیطی و فشار خون گذرا پس از قرار گرفتن در معرض سرما ممکن است باعث پارگی رگ‌های خونی مغز و در نتیجه سکته مغزی هموراژیک شود. به همین دلیل است که سکته مغزی هموراژیک در روز اول قرار گرفتن در معرض سرما شایع‌تر است.

انقباض عروق که به جلوگیری از از دست دادن آب بدن کمک می‌کند، ویسکوزیته خون را نیز افزایش می‌دهد. کاهش دما همچنین باعث می‌شود بدن تولید گلبول‌های قرمز و پلاکت‌ها را افزایش دهد تا متابولیسم بدن افزایش یابد و منجر به تشکیل لخته‌های خون شود. این امر خطر انسداد رگ‌های خونی و در نتیجه سکته مغزی را افزایش می‌دهد. به همین دلیل است که سکته مغزی اغلب پس از چند روز قرار گرفتن در معرض سرما رخ می‌دهد.

پزشکان بیمارستان مرکزی ۱۰۸ اعلام کردند که علائم سکته مغزی در فصل سرما مشابه علائم معمول است. برای تشخیص سکته مغزی می‌توانید به اصل FAST تکیه کنید، از جمله: F (صورت): انحراف صورت، بی‌حسی یا ضعف در یک طرف. A (بازوها): ضعف یا ناتوانی در بلند کردن یک دست. S (گفتار): مشکل در صحبت کردن، لکنت زبان یا عدم درک گفتار. T (زمان): مراقبت‌های اورژانسی فوری، زیرا زمان طلایی در ۶ ساعت اول، اثربخشی درمان را تعیین می‌کند.

علاوه بر این، باید به علائم دیگری مانند سردرد شدید، سرگیجه، از دست دادن ناگهانی بینایی یا از دست دادن تعادل و غیره نیز توجه کنید.

هنگام ملاقات با فردی که در هوای سرد دچار سکته مغزی شده است، باید فوراً با آمبولانس تماس بگیرید، بیمار را به نزدیکترین مرکز درمانی منتقل کنید. رساندن زودهنگام بیمار به بیمارستان به بیمار کمک می کند تا درمان به موقع دریافت کند و عوارض بعدی را محدود می کند.  

بدون توصیه پزشک نباید به بیماران هیچ دارویی داده شود زیرا برخی داروها خونریزی مغزی را بدتر و عوارض را شدیدتر می‌کنند و خطر مرگ را افزایش می‌دهند.

لازم به ذکر است که نباید انگشت بیمار را سوراخ کنید؛ بیمار را حرکت ندهید یا تکان ندهید؛ برای جلوگیری از خفگی به بیمار غذا یا نوشیدنی ندهید و غیره. اعضای خانواده نیز نباید پشت بیمار را بخراشند یا لیمو را در دهان بیمار بچکانند. اینها تصورات غلطی هستند که به قربانی سکته مغزی کمکی نمی‌کنند.

برای افرادی که در هوای سرد دچار سکته مغزی می‌شوند، بیمار باید به یک پهلو دراز بکشد، لباس‌ها را گشادتر کند، از پوشیدن لباس‌های خیلی تنگ توسط بیمار خودداری کند. زمانی که بیمار علائم سکته مغزی را نشان می‌دهد و همچنین علائم بیمار را ثبت کند تا بتوانند آنها را در اختیار کادر پزشکی قرار دهند.

برای جلوگیری از سکته مغزی به طور موثر در فصل سرما گرم نگه داشتن بدن، به خصوص سر و گردن، بسیار مهم است. هنگام شرکت در فعالیت‌های بدنی، باید لایه‌های زیادی از لباس را بپوشید. وقتی بدن شما بعد از ورزش گرم شد، می‌توانید تعدادی از آنها را درآورید و فقط به اندازه‌ای بپوشید که بدن شما گرم بماند.

اگر در هوای سرد بیرون از منزل فعالیت می‌کنید و عرق می‌کنید، بدن شما بیش از حد گرم شده و حال خوبی ندارد؛ به خصوص برای افرادی که بیماری قلبی عروقی دارند، بهتر است استراحت کنید، ژاکت خود را درآورید و فوراً به داخل خانه بروید.  

فشار خون را مرتباً اندازه‌گیری کنید، به خصوص برای افرادی که سابقه فشار خون بالا دارند و رژیم غذایی سالمی دارند، سبزیجات و میوه‌های سبز زیادی می‌خورند، چربی، قند و نمک را محدود می‌کنند.

برای حمایت از سیستم قلبی عروقی، فعالیت بدنی سبک را روزانه 30 دقیقه افزایش دهید، اما اصل عدم زیاده‌روی را رعایت کنید.

مصرف الکل و دخانیات را محدود کنید و معاینات منظم پزشکی انجام دهید، غربالگری پیشگیرانه انجام دهید، عوامل خطر را زود تشخیص داده و به سرعت درمان کنید تا از سکته مغزی جلوگیری شود.

منبع: https://baodautu.vn/tang-so-ca-benh-nhan-bi-dot-quy-do-thoi-tiet-lanh-d232993.html