این دختر جوان در ۱۷ سال گذشته مجبور بوده با کلانژیت اسکلروزان اولیه زندگی کند، یک بیماری نادر که به طور خاموش پیشرفت می‌کند اما منجر به تنگی مجاری صفراوی، کلستاز و در نهایت سیروز و نارسایی کبد می‌شود. از سن ۳ سالگی، بیمار زردی و زردی چشم داشته و به مدت طولانی در بیمارستان ملی کودکان تحت نظر بوده است.
در سال ۲۰۱۵، بیوپسی کبد، PSC را تأیید کرد. در سال‌های بعد، او مجبور شد دو بار تحت درمان سلول‌های بنیادی برای سیروز قرار گیرد. حدود یک هفته قبل از ورود به بیمارستان مرکزی نظامی ۱۰۸، زردی او به سرعت بدتر شد، عملکرد کبدش به شدت کاهش یافت و درد مبهمی در هیپوکندری راست داشت که او را در وضعیت وخیمی قرار داد.
به گفته دانشیار، دکتر وو وان کوانگ، معاون رئیس بخش جراحی کبد و مجاری صفراوی - پانکراس، بیمارستان مرکزی نظامی ۱۰۸، کلانژیت اسکلروزان اولیه یک بیماری التهابی مزمن است که باعث فیبروز سیستم صفراوی در داخل و خارج کبد می‌شود. بیماران ممکن است قبل از آسیب شدید کبد، با عفونت‌های مکرر مجاری صفراوی مواجه شوند. در این مورد، پیوند کبد تنها روشی است که به بهبود پیش‌آگهی و کیفیت زندگی کمک می‌کند.
در طول مسیر درمان دخترش، پدرش بزرگترین حامی او بود. آقای سی. لحظه‌ای را که هرگز فراموش نخواهد کرد، به یاد آورد: وقتی دخترش تنها 10 سال داشت، ناگهان از خواب بیدار شد و به دلیل اینکه پدرش در کنارش نبود، به گریه افتاد. او با احساسی عمیق این خاطره را تعریف کرد: «من فقط او را در آغوش گرفتم و گفتم: مامان و بابا هرگز تو را رها نخواهند کرد.» بنابراین وقتی پزشک اعلام کرد که برنامه درمانی پیوند کبد است، بلافاصله تصمیم گرفت: «بابا کبدش را به تو اهدا خواهد کرد.»
با این حال، پدر و پسر از نظر گروه خونی ناسازگار بودند - یکی از بزرگترین چالش‌ها در پیوند کبد. در بزرگسالان، غلظت آنتی‌بادی‌های ضد A/B بالا است و سیستم ایمنی کامل است، بنابراین خطر رد پیوند بسیار زیاد است. به همین دلیل است که پیوند کبد ناسازگار با گروه خونی در بزرگسالان بسیار پیچیده‌تر و پرخطرتر از کودکان است.
برای غلبه بر این چالش، بیمار قبل از جراحی با ریتوکسیماب و تعویض پلاسما برای کاهش سطح آنتی‌بادی درمان شد. در طول جراحی، تیم جراحی بر محافظت از اندوتلیوم، شستشوی کبد، بهینه‌سازی پرفیوژن پیوند و اطمینان از آناستوموز صفراوی دقیق تمرکز کردند. پیوند طی 7 ساعت با هماهنگی بسیاری از تخصص‌ها انجام شد. پدر تحت عمل جراحی لاپاروسکوپی برای برداشتن پیوند کبد راست قرار گرفت، تکنیکی که نیاز به سطح بالایی از پیچیدگی و ایمنی دارد.
یک هفته پس از پیوند، پدر و دختر هر دو به خوبی بهبود یافتند، عملکرد کبد پایدار شد. تا روز هفتم طول کشید تا آن دو دوباره بتوانند یکدیگر را ببینند. وقتی پدر وارد اتاق بیمارستان شد، دختر به گریه افتاد، اشک‌هایی پر از قدردانی و شادی از دیدن پدرش که روز به روز در حال بهبودی بود. دختر در آغوش پدرش گفت: «امیدوارم بعد از پیوند دیگر مجبور نباشم به بیمارستان بروم... امیدوارم پدرم سالم باشد...»
دکتر وو وان کوانگ، دانشیار، اظهار داشت که این اولین مورد پیوند کبد با گروه خونی ناسازگار در یک بزرگسال در بیمارستان و دومین مورد در کل کشور است. این واقعیت که پدر و پسر هر دو پس از پیوند به خوبی بهبود یافتند، مایه شادی و افتخار کل تیم است. این موفقیت نه تنها زندگی جدیدی را برای بیمار به ارمغان می‌آورد، بلکه فرصت‌هایی را برای بسیاری از موارد منتظر پیوند کبد که اهداکننده‌ای با گروه خونی مشابه ندارند، فراهم می‌کند.
تا به امروز، بیمارستان مرکزی نظامی ۱۰۸ بیش از ۳۰۰ پیوند کبد انجام داده و تکنیک‌های تخصصی بسیاری مانند پیوند کبد ناسازگار با گروه خونی در کودکان و بزرگسالان، تقسیم کبد در شکم برای پیوند دو بیمار، جراحی لاپاروسکوپی برای برداشتن یک تکه کبد از یک اهداکننده و جراحی لاپاروسکوپی برای کمک به گیرنده را اجرا کرده است. این دستاورد جدید همچنان ظرفیت پیوند عضو بیمارستان و روحیه "همه چیز برای بیمار" تیم پزشکی نظامی را تأیید می‌کند.
منبع: https://baolaocai.vn/thuc-hien-thanh-cong-ca-ghep-gan-khong-cung-nhom-mau-o-nguoi-lon-post887743.html
نظر (0)