در ۲۱ مارس، اطلاعاتی از بیمارستان مردمی گیا دین منتشر شد که نشان میداد این واحد به تازگی یک دختر ۱۴ ساله مبتلا به آنسفالیت خودایمنی با آنتیبادیهای مثبت NMDA (N-methyl –D-aspartate) را پذیرش و درمان کرده است. این یک بیماری نادر در کودکان است و به راحتی نادیده گرفته میشود یا با اختلالات روانی اشتباه گرفته میشود.
نوزاد تی علائم عجیبی از خود نشان میداد، شبها به تنهایی صحبت میکرد و میخندید و بیماری او آنسفالیت خودایمنی تشخیص داده شد.
پیش از این، در ۲۲ فوریه، خانواده نوزاد NMT، متولد ۲۰۱۱، ساکن منطقه بین تان، شهر هوشی مین، را برای درمان به بخش اطفال بردند، نوزادی که دچار توهم شنوایی، بیخوابی و اختلالات شناختی و زبانی بود.
به گفته مادر بیمار، 5 روز پیش، تی ناگهان در کلاس غش کرد، سپس به هوش آمد و به طور عادی به کارهای روزمره خود پرداخت. با این حال، حرکات و اعمال غیرمعمولی مانند گریه، خنده شبانه و صحبت کردن غیرقابل کنترل داشت. تی حتی گفت که صدای کسی را شنیده که در گوشهایش زنگ میزند.
خانوادهی تی با این تصور که فرزندشان توسط یک روح تسخیر شده است، قصد داشتند یک شمن را برای اجرای مراسم به خانهی خود دعوت کنند. با این حال، پس از جستجوی اینترنتی برای کسب اطلاعات در مورد رفتار عجیب تی، خانواده تصمیم گرفتند کودک را برای درمان به بیمارستان مردمی گیا دین ببرند.
در بیمارستان، از طریق معاینه و آزمایش، مشخص شد که نوزاد T دچار اختلال در تشخیص زمان، مکان و توانایی انجام محاسبات ساده، اختلال زبانی همراه با اختلال خواب و توهمات شنوایی است.
نتایج پاراکلینیکی ضایعات پارانشیم مغز را در MRI تشخیص نداد، اما لکوسیتوز تک هستهای در مایع مغزی نخاعی با آنتیبادیهای مثبت ضد گیرنده NMDA وجود داشت - یک نشانگر مهم در تعیین آنسفالیت خودایمنی.
وضعیت سلامتی نوزاد تی پس از درمان در بیمارستان تثبیت شده است.
نوزاد تی با دوزهای بالای متیل پردنیزولون تحت درمان قرار گرفت و به تدریج دوز دارو طبق رژیم درمانی کاهش یافت. پس از بیش از ۲ هفته درمان فشرده و جامع با هماهنگی بخشهای مغز و اعصاب و اطفال بیمارستان گیا دین، وضعیت نوزاد تی بهبود یافت. در ۱۱ مارس، نوزاد به خانه مرخص شد.
صبح روز ۱۸ مارس، نوزاد T برای ویزیت بعدی به بخش اطفال مراجعه کرد. نتایج نشان داد که تواناییهای شناختی و ارتباطی نوزاد به تدریج بهبود یافته است. مادر نوزاد گفت که نوزاد شبها خوب میخوابد و دیگر با خودش صحبت نمیکند. این علائم نشان میداد که بهبودی نوزاد T به عنوان رژیم درمانی آنسفالیت خودایمنی، در حال آشکار شدن است.
طبق گفته بیمارستان گیا دین، آنسفالیت خودایمنی یک بیماری عصبی نادر و جدی است که زمانی رخ میدهد که سیستم ایمنی بدن به سلولهای عصبی سالم حمله میکند و باعث التهاب مغز میشود. این بیماری اغلب با علائم روانپزشکی مانند توهم شنوایی، هذیان، اضطراب یا تغییرات رفتاری شروع میشود که بسیاری از افراد آن را با علائم اسکیزوفرنی یا سایر اختلالات روانی اشتباه میگیرند.
دکتر وو ون تان، رئیس بخش مغز و اعصاب بیمارستان مردمی گیا دین، اظهار داشت که آنسفالیت خودایمنی بیماریای با سیر پیچیده است و در صورت عدم درمان سریع، میتواند زندگی را تحت تأثیر قرار دهد.
این بیماری در زنان جوان شایع است و به راحتی با اختلالات روانی اشتباه گرفته میشود و منجر به درمان ناکارآمد و طولانی شدن زمان درمان میشود. علاوه بر این، بسیاری از موارد اشتباه گرفته میشوند و به دنبال روشهای درمانی ضد پزشکی برای این بیماری میروند که بعداً روند درمان را به تأخیر میاندازد.
در حال حاضر، حدود 30 تا 50 درصد موارد آنسفالیت خودایمنی، مانند مورد نوزاد تی.
بنابراین، یک MRI طبیعی در هفته اول بیماری نمیتواند تشخیص را رد کند. وقتی کودکی علائم عصبی با شروع حاد کمتر از ۳ ماه با سابقه قبلی کاملاً سالم دارد، لازم است به آسیب ارگانیک مغز مشکوک شد و آزمایشهای تخصصی بیشتری برای تأیید تشخیص انجام شود.
این امر بسیار مهم است زیرا پیشآگهی بیماری در صورت تشخیص و درمان زودهنگام بهتر است. بنابراین، هنگام مشاهده کودکانی با تظاهرات عصبی غیرطبیعی مانند اختلالات روانی، اختلالات شناختی، اختلالات رفتاری یا اختلالات خواب، والدین باید فرزندان خود را برای معاینه و درمان به موقع به مراکز پزشکی تخصصی ببرند.
منبع: https://www.baogiaothong.vn/tuong-con-bi-ma-nhap-vi-khoc-cuoi-mot-minh-di-kham-phat-hien-viem-nao-tu-mien-192250321155856581.htm
نظر (0)