جراحی میکروسکوپی برای اتصال مجدد مفصل انگشت مردی که دچار حادثه کاری شده بود

(PLVN) - طبق اطلاعات بیمارستان مرکزی بیماری‌های گرمسیری، این واحد به تازگی موردی از یک کارگر مرد را دریافت و تحت درمان قرار داده است که انگشت اشاره دست چپش توسط تیغه یک دستگاه برش عمودی در یک کارگاه مکانیکی قطع شده بود.

بیمار NVD و ۲۲ ساله است. او گفت که هنگام کار با دستگاه برش عمودی در یک کارگاه مکانیکی، به دلیل پوشیدن دستکش‌های محافظ خیلی شل، دستش در شفت چرخان گیر کرد و باعث شد تیغه، مفصل دیستال انگشت اشاره چپش را قطع کند.

این آسیب پیچیده، استخوان، رگ‌های خونی و اعصاب را قطع کرده و تنها یک لایه نازک از بافت که انگشت را به دست متصل نگه می‌دارد، باقی گذاشته است. معاینه بالینی نشان داد که انگشت قطع شده فاقد گردش خون، صاف، غیر قابل ارتجاع و رنگ‌پریده است - علائم واضح قانقاریا. آزمایش‌های بیشتر تأیید کرد که انگشت نرم است، هنگام فشار دادن به عقب نمی‌پرد و هنگام سوزن زدن خونریزی نمی‌کند. بدون مداخله فوری، اندام قابل نجات نخواهد بود.

به گفته دکتر دونگ مان چین، جراح پلاستیک و زیبایی، قطع عضو از بند انتهایی انگشت اشاره یکی از بزرگترین چالش‌ها در جراحی میکروسکوپی است. برخلاف ناحیه نزدیک دست، که رگ‌های خونی بزرگتر هستند، در بند انتهایی، شریان‌ها و رگ‌ها بسیار کوچک هستند، پیدا کردن آنها دشوار است و پس از اتصال مجدد به راحتی مسدود می‌شوند. حتی در بیمارستان‌های بزرگ و بسیار تخصصی، میزان موفقیت در این محل هنوز محدود است. با این حال، با توجه به بیماران جوان و آسیب‌هایی که در انگشت اشاره - انگشتی که نقش مهمی در زندگی و کار روزمره دارد - رخ می‌دهد، پزشکان تصمیم گرفتند جراحی میکروسکوپی اورژانسی را با هدف اتصال مجدد رگ‌های خونی، اعصاب و تثبیت استخوان‌ها برای حفظ عملکرد اندام انجام دهند.

این جراحی نیاز به تمرکز و دقت مطلق دارد. پزشکان از میکروسکوپ‌هایی استفاده می‌کنند که ده‌ها برابر بزرگنمایی می‌کنند تا شریان‌هایی را که از سلول‌های چربی کوچک‌تر هستند، مشاهده کنند. بخیه‌های مخصوصی که از یک تار مو نازک‌تر هستند، برای اتصال رگ‌های خونی استفاده می‌شوند. دکتر چین می‌گوید: «جراحی میکروسکوپی هنر سکون است. ذهن باید به اندازه یک دریاچه آرام آرام باشد تا دست‌ها ثابت بمانند.»

پس از چند ساعت جراحی، رگ‌های خونی دوباره به هم متصل شدند، استخوان با یک پین ثابت شد و اعصاب تا حدی ترمیم شدند. به دلیل کوچک بودن رگ‌های خونی و خطر بالای اسپاسم، گردش خون در نوک انگشتان پس از جراحی ناپایدار بود. بیمار به دقت تحت نظر بود و اقدامات پشتیبانی مداوم گردش خون انجام می‌شد.

پس از ۱۴ روز، انگشت اشاره بیمار به طور مثبتی شروع به بهبودی کرد. عکس: Thanh Thanh

پس از ۱۴ روز، انگشت اشاره بیمار به طور فعال شروع به بهبودی کرد. نوک انگشت دوباره صورتی، ارتجاعی و علائم حیاتی واضحی داشت. پزشکان نتایج را مثبت ارزیابی کردند، اگرچه بیمار برای بهبودی کامل نیاز به ادامه فیزیوتراپی داشت.

از این مورد، پزشکان بر اهمیت رعایت ایمنی کار هنگام کار با ماشین‌آلات تأکید می‌کنند. کارگران باید از تجهیزات حفاظتی مناسب استفاده کنند: دستکش‌ها باید کاملاً اندازه و بدون پارچه اضافی باشند؛ موهای بلند، لباس‌های گشاد یا بندها نیز باید محکم بسته شوند. هنگام کار با دستگاه‌های برش، دستگاه‌های مهرزنی یا دستگاه‌هایی با شفت‌های چرخان، لازم است تمرکز داشته باشید و رویه‌های ایمنی را به شدت رعایت کنید.

اگر حادثه‌ای رخ دهد و عضوی از بدن قطع شود، باید به درستی با آن برخورد شود: قسمت قطع شده را در گاز تمیز و مرطوب بپیچید، آن را در یک کیسه پلاستیکی دربسته قرار دهید، سپس این کیسه را در کیسه دومی که حاوی مخلوطی از یخ و آب است قرار دهید و از تماس مستقیم عضو با یخ خودداری کنید. مصدوم و عضو قطع شده را در اسرع وقت، در حالت ایده‌آل ظرف ۶ ساعت (یا تا ۲۴ ساعت در صورت نگهداری مناسب در یخچال) به بیمارستان منتقل کنید.

انگشت اشاره و شست دو انگشت مهم دست هستند که نقش اساسی در زندگی روزمره و کار ایفا می‌کنند. آسیب‌های این انگشتان، حتی کوچک، در صورت عدم درمان سریع می‌تواند اثرات طولانی‌مدتی داشته باشد. مورد فوق نه تنها هشداری در مورد خطرات موجود در محیط کار است، بلکه نقش مهم پزشکی مدرن، به ویژه جراحی میکروسکوپی، را در حفظ اندام‌ها و بهبود کیفیت زندگی بیماران نشان می‌دهد. آگاهی از پیشگیری از حوادث و برخورد پیشگیرانه در هنگام وقوع حادثه، کلید محافظت از سلامت و توانایی کار هر فرد است.

نگوک نگا

منبع: https://baophapluat.vn/vi-phau-noi-lien-dot-ngon-tay-cho-nguoi-dan-ong-bi-tai-nan-lao-dong-post548110.html