تدوین سیاست‌هایی برای واکنش به پیری جمعیت

سالمندان در بیمارستان قلب هانوی تحت معاینات پزشکی قرار می‌گیرند.

طبق پیش‌بینی اداره آمار عمومی، تا سال ۲۰۳۶، جمعیت ۶۵ سال به بالا حدود ۱۴.۱۷٪ از کل جمعیت را تشکیل خواهد داد؛ در عین حال، نسبت جمعیت ۶۰ سال به بالا به ۱۶.۵۳٪ (در سال ۲۰۲۹)؛ ۲۰.۶۷٪ (در سال ۲۰۳۹) افزایش خواهد یافت... و تا سال ۲۰۶۹ این نسبت به ۲۷.۱۱٪ خواهد رسید. ویتنام به یک جامعه فوق‌العاده سالمند تبدیل خواهد شد.

ویتنام در حال ورود به دوره‌ای از پیری سریع جمعیت است، در حالی که زمانی برای آماده شدن برای سازگاری وجود ندارد. واقعیت ایجاب می‌کند که ویتنام به سرعت سیاست‌های تأمین اجتماعی مناسبی را برای مقابله با پیری سریع جمعیت، در شرایط فعلی یک کشور با درآمد متوسط، تدوین کند.

«پیامدهای» اجتماعی افزایش جمعیت سالمندان

می‌توان مشاهده کرد که پیر شدن سریع جمعیت بر بسیاری از حوزه‌های زندگی اجتماعی تأثیر خواهد گذاشت، مانند: سیستم تأمین اجتماعی، خدمات درمانی، اشتغال، سن بازنشستگی، روابط خانوادگی، سبک زندگی... در کشور ما، چالش‌های فوق از سال ۲۰۱۴، زمانی که ویتنام رسماً وارد مرحله پیر شدن سریع جمعیت شد، در شرایطی که هنوز کشوری با درآمد متوسط پایین بود، مطرح شده‌اند.

به گفته دکتر بویی سی لوی، نایب رئیس سابق کمیته اجتماعی مجلس ملی ، نرخ سریع پیر شدن جمعیت تأثیر زیادی بر بازار کار خواهد داشت، نرخ کارگران در سن کار که در بازار کار مشارکت دارند، رو به کاهش خواهد بود؛ نرخ جمعیت وابسته به سرعت افزایش خواهد یافت. اگر تعدیلی برای مشارکت بیشتر سالمندان در بازار کار صورت نگیرد، تعادل عرضه و تقاضا در بازار کار به هم خواهد خورد.

در شرایط پیری سریع جمعیت، زمانی که اقتصاد هنوز با مشکلات زیادی روبرو است، سالمندان باید به عنوان منبعی برای توسعه در نظر گرفته شوند و ارتقای منابع انسانی سالمندان یک راه حل اساسی برای تضمین منابع انسانی برای رشد و توسعه اقتصادی بلندمدت کشور و همچنین تضمین امنیت درآمد برای سالمندان و کاهش بار مالی یا هزینه‌های اجتماعی حمایت از جمعیت سالمندان است.

پیر شدن سریع جمعیت همچنین هزینه مراقبت‌های بهداشتی و درمانی سالمندان را افزایش می‌دهد. سالمندان بیماری‌های زمینه‌ای و انواع بیماری‌های مزمن زیادی دارند. بنابراین، هزینه درمان سالمندان بسیار بالاست، اغلب ۸ تا ۱۰ برابر بیشتر از جوانان، که مستلزم هزینه‌های هنگفت مراقبت‌های بهداشتی ملی و خانوادگی برای سالمندان است. اگر کیفیت سلامت سالمندان به زودی بهبود نیابد، این یک چالش برای سیستم مراقبت‌های بهداشتی و خانواده‌های ویتنامی در آینده خواهد بود.

گزارش کمیته ملی سالمندان نشان می‌دهد که در سال ۲۰۲۱، در کل کشور حدود ۶.۵۷ میلیون نفر از سیاست‌های اجتماعی، از جمله: نظام بازنشستگی، مزایای بیمه اجتماعی و مزایای بازنشستگی اجتماعی، بهره‌مند بوده‌اند که ۴۵.۷۸٪ از کل سالمندان را تشکیل می‌دهد، به این معنی که بیش از ۵۰٪ از سالمندان در حال حاضر از سیاست‌های اجتماعی بهره‌مند نیستند، آنها باید با پس‌انداز زندگی کنند، به فرزندان، اقوام خود تکیه کنند یا برای امرار معاش با درآمد کم به کار خود ادامه دهند...

تکمیل سیستم تامین اجتماعی

به گفته مت جکسون، نماینده صندوق جمعیت سازمان ملل متحد (UNFPA) در ویتنام، رویکرد به سیاست تأمین اجتماعی باید از طریق عملکرد «4P» سیستم حمایت اجتماعی، شامل: ارتقاء-پیشگیری-تأمین-حمایت، «چرخه زندگی» را دنبال کند تا به طور سیستماتیک و جامع به نیازهای خاص یک فرد در هر مرحله از زندگی پاسخ دهد.

بر این اساس، لازم است مردم را به مشارکت در کار و امرار معاش تشویق کرد؛ افراد در سن کار و سالمندان را تشویق کرد تا تا حد امکان در بازار کار بمانند. برنامه‌های بازآموزی و یادگیری مادام‌العمر را برای سالمندان ترویج داد تا با الزامات شغلی جدید سازگار شوند. سن بازنشستگی و برابری بین زن و مرد را افزایش داد، اجرای مقررات قانونی در مورد جلوگیری از تبعیض علیه کارگران مسن‌تر را تضمین کرد...

به طور خاص، ایجاد یک سیستم «پیشگیری» از طریق سیستم‌های بازنشستگی و بیمه اجتماعی؛ از جمله اصلاح و تقویت سیستم رسمی بیمه اجتماعی.

گسترش تدریجی پوشش طرح‌های بیمه اجتماعی با افزایش سن رسمی بازنشستگی و کاهش شکاف سنی بازنشستگی بین مردان و زنان؛ کاهش انگیزه‌های مالی برای بازنشستگی زودهنگام و انصراف یکجای بیمه اجتماعی با اعمال کاهش معقول طبق مدل‌های آماری؛ برابر کردن رفاه کارگران بخش دولتی و خصوصی برای گسترش پوشش سیستم بیمه اجتماعی.

ایجاد سازوکاری برای مشارکت و تعامل راحت کارگران غیررسمی با سیستم، ترویج گسترش پوشش بازنشستگی برای سالمندان، چه با سازوکارهای مشارکتی و چه غیرمشارکتی از طریق یک سیستم حمایت اجتماعی چندلایه، به سمت یک برنامه بازنشستگی اجتماعی همگانی برای همه سالمندان، با تضمین اینکه هیچ‌کس از قلم نیفتد...

ادامه گسترش پوشش و سطح سیاست‌های منظم کمک‌های اجتماعی برای ذینفعان کمک‌های اجتماعی، از جمله سالمندان، برای دستیابی به حداقل استاندارد زندگی، به ویژه برای گروه‌های آسیب‌پذیرتر مانند سالمندان، اقلیت‌های قومی، فقرا و افرادی که در مناطق روستایی زندگی می‌کنند...

دکتر بوی سی لوی همچنین گفت که لازم است به زودی یک سیستم تأمین اجتماعی یکپارچه، چندلایه و مدرن تکمیل و توسعه یابد که به طور فعال با روند سریع پیری جمعیت سازگار باشد. بر این اساس، لازم است نهادها و سیاست‌های تأمین اجتماعی در جهتی فعال و یکپارچه، با هماهنگی و پیوند بین اجزای بیمه اجتماعی، حمایت اجتماعی و اشتغال، تکمیل شوند؛ با هدف پوشش همگانی "هیچ کس جا نماند" و آمادگی بهتر در صورت بروز شوک‌های اقتصادی و سایر شوک‌ها.

توسعه یک سیستم بیمه اجتماعی انعطاف‌پذیر، چندلایه و مدرن، با هدف پوشش کل نیروی کار، که به تضمین امنیت درآمد سالمندان در آینده کمک می‌کند.

تقویت مراقبت‌های بهداشتی برای سالمندان طبق «برنامه مراقبت‌های بهداشتی سالمندان تا سال ۲۰۳۰»، تکمیل سیاست‌ها و قوانین مرتبط با مراقبت‌های بهداشتی سالمندان؛ تثبیت و توسعه نظام ارائه خدمات مراقبت‌های بهداشتی اولیه، پیشگیری و کنترل بیماری‌های غیرواگیر، معاینه و درمان سالمندان؛ ساخت تدریجی یک مدل مراقبت‌های بهداشتی بلندمدت برای سالمندان...

در سال ۲۰۲۱، کل کشور حدود ۴.۶۵ میلیون سالمند داشت که در فعالیت‌های اقتصادی مشارکت داشتند و ۳۲.۴٪ از کل سالمندان سراسر کشور را تشکیل می‌دادند. با این حال، کیفیت اشتغال و درآمد سالمندان پایین است... اکثر سالمندان مشاغل ساده‌ای در بخش غیررسمی دارند و میانگین حقوق آنها کمتر از ۵ میلیون دونگ ویتنامی در ماه است (که حدود ۷۲٪ از کل سالمندان را تشکیل می‌دهد)، که بسیار کمتر از میانگین حقوق کارگران مزدبگیر در سن کار (۶.۴۸ میلیون دونگ ویتنامی) در سال ۲۰۲۱ است.

به نقل از روزنامه نهان دان

منبع