طبق آمار، میزان مشارکت افراد در بیمه سلامت هر ساله به طور قابل توجهی افزایش می‌یابد. تا سال ۲۰۲۴، کل کشور بیش از ۹۴.۲٪ از جمعیت، معادل حدود ۹۵.۵ میلیون نفر مشارکت‌کننده در بیمه سلامت، داشته است که به هدف بیمه سلامت همگانی نزدیک می‌شود.
قانون اصلاح و تکمیل تعدادی از مواد قانون بیمه سلامت، هشت ماده به آن اضافه می‌کند که تغییرات مهم بسیاری را برای تضمین حقوق شرکت‌کنندگان در بیمه سلامت و مراکز درمانی به همراه دارد و انتظار می‌رود مشکلات عملی را برطرف کند. این قانون توسط مجلس ملی تصویب شده و از اول ژوئیه ۲۰۲۵ لازم‌الاجرا خواهد بود.
نکته قابل توجه این است که قانون جدید، ارجاعات برای معاینه و درمان پزشکی را تنظیم می‌کند و به بیماران کمک می‌کند تا بدون نیاز به رویه‌های ارجاع مانند قبل، مستقیماً به سطوح بالاتر منتقل شوند، به خصوص در مواردی که از بیماری‌های نادر، بیماری‌های جدی یا جراحی‌هایی که نیاز به استفاده از فناوری پیشرفته دارند، رنج می‌برند.
علاوه بر این، بیمه شدگان بیمه سلامت حق دریافت ۱۰۰٪ از موارد زیر را دارند: هزینه‌های اولیه معاینه و درمان پزشکی در سراسر کشور، هنگام دریافت درمان بستری در مراکز معاینه و درمان پزشکی بیمه سلامت پایه و هنگام دریافت معاینه و درمان پزشکی در هر مرکز پزشکی پایه یا تخصصی قبل از ۱ ژانویه ۲۰۲۵.
در کنار آن، صندوق بیمه سلامت هزینه‌های خدماتی مانند معاینه و درمان پزشکی، پشتیبانی از راه دور، پزشکی خانواده، معاینه و درمان پزشکی در منزل، توانبخشی، معاینات منظم بارداری و زایمان را نیز پرداخت خواهد کرد...
همچنین از اول جولای، ۴ گروه دیگر از مردم تحت پوشش حق بیمه درمانی قرار خواهند گرفت، از جمله: افراد در خانوارهای فقیر چند بعدی؛ خانوارهای نزدیک به فقر؛ هنرمندان مردمی، هنرمندان شایسته و قربانیان (طبق مفاد قانون پیشگیری و مبارزه با قاچاق انسان ۲۰۱۱).
دلیل اینکه بیمه سلامت هنوز کل جمعیت را پوشش نداده است این است که آگاهی در مورد بیمه سلامت هنوز ناکافی و نادرست است. بسیاری از مردم به دلیل کمبود اطلاعات یا سوء تفاهم از حقوق و تعهدات خود، هنوز از شرکت در بیمه سلامت می‌ترسند. برخی افراد حتی فکر می‌کنند که این امر غیرضروری است، به خصوص وقتی جوان و سالم هستند.
علاوه بر این، مشکل مالی نیز مانع بزرگی است، زیرا بسیاری از کارگران آزاد یا افراد در مناطق روستایی و دورافتاده درآمد کمی دارند و نمی‌توانند هزینه‌های بیمه درمانی را پرداخت کنند.
برای اجرای بیمه سلامت همگانی، لازم است راهکارهای همزمان به کار گرفته شود. دولت باید سیاست‌های حمایت مالی مناسبی برای این گروه آسیب‌پذیر داشته باشد تا آنها را به مشارکت تشویق کند. از سوی دیگر، مردم را تشویق کنید که معاینات منظم سلامت انجام دهند، در صورت ابتلا به هرگونه بیماری، به سرعت درمان می‌شوند و بیماری‌های جدی و هزینه‌های بالای درمان در آینده به حداقل می‌رسد.
تران ون توان، معاون وزیر بهداشت ، گفت: برای افزایش آگاهی مردم از مزایای بیمه سلامت، تقویت ارتباطات و آموزش ضروری است؛ به طور منظم برنامه‌های تبلیغاتی، به ویژه در مناطق دورافتاده که مردم اطلاعات کافی در مورد بیمه سلامت ندارند، سازماندهی شود؛ بسیج شوند و با پیروی از مدل «به هر کوچه‌ای رفتن، به هر دری زدن» به گروه‌های کوچک تقسیم شوند تا مردم را تبلیغ و بسیج کنند.
علاوه بر این، دولت تعدیل حق بیمه سلامت را متناسب با درآمد هر گروه هدف در نظر خواهد گرفت؛ سیاست‌هایی را برای تشویق مشاغل و سازمان‌های اجتماعی به مشارکت در ارائه پوشش بیمه سلامت برای کارمندان تدوین خواهد کرد.
علاوه بر این، واحدها و مناطق، افراد بالقوه و گروه‌های آسیب‌پذیر را که در بیمه سلامت شرکت نکرده‌اند، بر اساس محل بررسی، به‌روزرسانی و طبقه‌بندی می‌کنند؛ تبلیغات را هماهنگ کرده و بستگان، دوستان و همسایگان را برای مشارکت در بیمه سلامت بسیج می‌کنند.
منبع: https://kinhtedothi.vn/xem-xet-dieu-chinh-muc-phi-bhyt-phu-hop-voi-thu-nhap-tung-nhom-doi-tuong.html
نظر (0)