Assurance maladie étudiante : un « bouclier » pour protéger la santé à la rentrée scolaire

L'assurance maladie étudiante est non seulement un volet important de la protection sociale, mais aussi un rempart pour préserver la santé et l'avenir de la jeunesse. La nouvelle réglementation, applicable à partir de l'année scolaire 2025-2026, offre des perspectives pour étendre la couverture d'assurance maladie aux étudiants, mais la question est de savoir comment atteindre l'objectif d'une couverture à 100 %.

Báo Sài Gòn Giải phóng•28/08/2025

De nombreuses nouvelles réglementations

La loi de 2024 sur l'assurance maladie et le décret n° 188 du gouvernement ont instauré de nombreuses nouveautés concernant l'assurance maladie étudiante. Ainsi, en participant à cette assurance, les étudiants bénéficient non seulement d'une prise en charge par l'État d'au moins 50 % des frais, mais aussi de nombreux avantages pratiques en cas de maladie. Par conséquent, tous les élèves scolarisés dans les établissements du système éducatif national sont éligibles à l'assurance maladie, à l'exception de ceux qui possèdent une carte délivrée au titre d'un autre groupe (parents de militaires, familles à faibles revenus, familles à faibles revenus, etc.). En particulier, les élèves qui étaient auparavant couverts par l'assurance maladie familiale souscriront à l'assurance maladie étudiante de leur établissement scolaire afin de bénéficier d'une couverture complète en soins de santé primaires.

H1- Viên chức BHXH TPHCM tư vấn chính sách BHYT đến HSSV.jpg — Les responsables de la sécurité sociale de la ville d'Hô-Chi-Minh-Ville conseillent les étudiants sur les polices d'assurance maladie.

Selon la Caisse d'assurance sociale de Hô Chi Minh-Ville, à compter du 1er juillet 2025, le plafond de cotisation pour l'assurance maladie sera fixé à 2 340 000 VND. Les modalités de cotisation varient selon les localités. Dans les régions de Hô Chi Minh-Ville et de Binh Duong (auparavant), les étudiants payaient 50 % (631 800 VND/an), le budget de l'État prenant en charge les 50 % restants. Dans la région de Ba Ria - Vung Tau , les étudiants ne payaient auparavant que 30 %, le budget couvrant les 70 % restants. À partir de fin 2025, la prise en charge locale s'ajoutera aux 20 % restants. Il est à noter que la durée de validité des cartes d'assurance maladie est soumise à des règles plus strictes. Les élèves de première année reçoivent leur carte d'octobre à décembre de leur première année ; les élèves de terminale bénéficient d'une couverture jusqu'au 31 décembre ; et les élèves de dernière année bénéficient d'une couverture complète jusqu'au 31 décembre de leur dernière année.

La loi de 2024 sur l'assurance maladie stipule que les étudiants ont droit à la prise en charge intégrale des frais de consultation et de traitement médicaux s'ils sont examinés et traités au niveau communal ; si le coût total d'une consultation et d'un traitement est inférieur à 15 % du salaire de base (351 000 VND) ; et s'ils sont assurés depuis au moins cinq années consécutives. Dans les autres cas, les étudiants ont droit à la prise en charge de 80 % des frais de consultation et de traitement médicaux couverts par l'assurance maladie. Lorsqu'ils sont examinés et traités en dehors de la zone désignée, les étudiants ont droit à la prise en charge de 40 % des frais en cas d'hospitalisation dans un hôpital central. La prise en charge est intégrale en cas d'hospitalisation dans un hôpital provincial. Enfin, la prise en charge est intégrale en cas de soins ambulatoires et d'hospitalisation dans un hôpital de district.

L'Assurance sociale de Hô-Chi-Minh-Ville précise que les étudiants dont la carte d'assurance maladie expire d'ici la fin de l'année 2025 ou qui n'ont jamais été assurés auparavant devront cotiser uniquement pour les mois restants, jusqu'à fin 2025. Ils seront ensuite assurés selon les modalités prévues pour l'année 2026 complète. Les étudiants issus de familles à faibles revenus doivent obligatoirement être assurés au niveau local (prise en charge à 70 % par le budget de l'État). S'ils ne le sont pas déjà, ils seront couverts par l'assurance maladie étudiante de leur établissement scolaire. Les étudiants titulaires d'une carte d'assurance maladie appartenant à d'autres catégories (famille de policiers, de militaires, de cryptographes, personnes à faibles revenus, etc.) dont la carte expire et qui ne sont pas couverts par ces autres catégories, seront automatiquement couverts par l'assurance maladie étudiante à compter du mois suivant, au sein de leur établissement scolaire.

Rapprocher les politiques des étudiants

Dans un rapport récent adressé au Comité du Parti et au Comité populaire de Hô-Chi-Minh-Ville, la Caisse d'assurance sociale de Hô-Chi-Minh-Ville a proposé des solutions pour atteindre les objectifs de développement de la protection sociale et de l'assurance maladie dans la région, notamment des mesures visant à développer l'assurance maladie étudiante. Actuellement, le taux de couverture maladie étudiante dans certaines universités et écoles supérieures reste faible, inférieur à 80 %, voire n'atteignant que 50 à 60 %. Les principales raisons sont d'ordre psychologique, notamment une compréhension insuffisante du rôle de l'assurance maladie, un manque d'efficacité dans la communication et la mobilisation des étudiants, et des difficultés financières rencontrées par ces derniers. Par conséquent, la Caisse d'assurance sociale de Hô-Chi-Minh-Ville a proposé que le Comité du Parti de Hô-Chi-Minh-Ville enjoigne aux comités du Parti des universités et écoles supérieures d'intégrer la question de l'assurance maladie dans leurs résolutions et programmes de travail annuels. Un taux de couverture maladie étudiante de 100 % serait alors fixé comme critère de sélection, et l'assurance maladie étudiante obligatoire serait incluse dans la collecte des cotisations en début d'année scolaire. Parallèlement, il est recommandé de renforcer le rôle des associations de jeunesse et des associations étudiantes en matière de conseil et d'accompagnement des étudiants souhaitant souscrire une assurance maladie. Mobiliser, prendre en charge une partie des frais, distribuer des cartes d'assurance maladie aux étudiants issus de milieux défavorisés...

Récemment, la Sécurité sociale vietnamienne a demandé à ses organismes affiliés, ainsi qu'aux services de sécurité sociale des provinces et des villes relevant de l'administration centrale, de déployer simultanément des actions de sensibilisation, d'information et de suivi concernant l'assurance maladie étudiante à l'échelle nationale. L'objectif étant d'atteindre 100 % de couverture maladie étudiante pour l'année scolaire 2025-2026, ces actions visent à informer les élèves et leurs parents sur le rôle, l'importance, les droits et les responsabilités liés à l'assurance maladie, et à répondre à leurs besoins d'information.

Par conséquent, le travail de communication, de conseil et de réponse aux questions concernant l'assurance maladie étudiante s'articule autour de plusieurs axes. Il porte notamment sur les politiques actuelles d'assurance maladie étudiante, en particulier l'augmentation du niveau de prise en charge par le budget de l'État, qui passera de 30 % à 50 % à compter du 1er juillet 2025 ; l'incitation des étudiants à cotiser à l'assurance maladie jusqu'au 31 décembre de la dernière année scolaire ; les avantages de l'assurance maladie ; les modalités d'adhésion ; et la présentation de l'application VssID (numéro d'assurance sociale) et de ses outils permettant la recherche, l'examen médical et le traitement grâce à la carte d'assurance maladie électronique ou à la carte d'identité à puce. Les responsabilités et les droits des établissements d'enseignement dans la mise en œuvre de l'assurance maladie étudiante sont également abordés. La Sécurité sociale vietnamienne encourage la mise en œuvre simultanée de diverses formes de communication, telles que des séances de questions-réponses et des conseils directs dans les établissements scolaires, via les plateformes numériques, la presse écrite, la radio et les systèmes de sonorisation de proximité.

À Hô-Chi-Minh-Ville, le Département des assurances sociales a récemment mené de nombreuses actions de sensibilisation à l'assurance maladie étudiante. En particulier, le Département des assurances sociales de Binh Tien, en collaboration avec l'École supérieure d'économie et de technologie de Hô-Chi-Minh-Ville, a organisé deux conférences afin d'informer plus de 600 nouveaux étudiants pour l'année scolaire 2025-2026 sur les modalités et la législation relatives à l'assurance maladie. Lors de ces conférences, les étudiants ont été informés des principes fondamentaux de l'assurance maladie étudiante, de la procédure de demande de carte VSSID, des droits et avantages liés à l'affiliation, et leurs questions concernant notamment les taux de cotisation, les modalités de paiement, les aides publiques, les prestations et les avantages d'une affiliation de cinq ans ont été traitées.

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