Les hôpitaux occidentaux sont à court de médicaments pour traiter la maladie main-pied-bouche.

Le nombre de cas de maladie main-pied-bouche a augmenté de façon spectaculaire, mais certains hôpitaux occidentaux manquent de médicaments pour les traiter, ce qui oblige de nombreux patients à être transférés vers d'autres hôpitaux.

Durant les deux premières semaines de juin, l’hôpital pour enfants de Can Tho (qui accueille des enfants du delta du Mékong) a traité près de 400 cas de syndrome main-pied-bouche. En mai, ce nombre s’élevait à 490, soit une augmentation de 140 % par rapport à avril. Depuis le début de l’année, plus de 2 400 cas ont été traités dans la région et les provinces voisines.

Le Dr Ong Huy Thanh, directeur adjoint de l'hôpital, a indiqué que 11 cas de formes très graves (niveaux 3 et 4) étaient actuellement pris en charge en soins intensifs ; 5 autres enfants hospitalisés en infectiologie étaient sous surveillance étroite. Expliquant cette augmentation soudaine du nombre de cas, M. Thanh a précisé que la période actuelle correspondait à la saison des maladies et que, parallèlement, de nombreux enfants étaient infectés par le virus main-pied-bouche du groupe E71, ce qui aggravait rapidement la maladie.

Cependant, ce service rencontre des difficultés car les immunoglobulines, principal médicament contre la maladie main-pied-bouche, sont en rupture de stock. Ce médicament est acheté par appel d'offres, mais face à l'augmentation soudaine du nombre d'enfants gravement malades, les fournisseurs n'ont pas pu s'approvisionner à temps. « Par conséquent, si le nombre de cas continue d'augmenter dans les 1 à 2 semaines à venir, faute de médicaments, il sera très difficile de prendre en charge et de traiter les patients », a déclaré le Dr Thanh.

Un médecin examine un cas suspect de syndrome main-pied-bouche, admis à l'hôpital pour enfants de Can Tho le 16 juin. Photo : Huy Thanh

De même, à Ca Mau , les cas de syndrome main-pied-bouche ont fortement augmenté. Le docteur Pham Minh Pha, directeur adjoint de l'hôpital provincial d'obstétrique et de pédiatrie, a indiqué que depuis le début de l'année, l'hôpital a enregistré plus de 150 cas (soit une hausse de plus de 400 % par rapport à la même période l'an dernier). Le nombre de patients pédiatriques a connu une forte augmentation en janvier, avant de diminuer progressivement, puis de repartir à la hausse en mai et juin.

Selon M. Pha, les ressources humaines et les installations actuelles sont qualifiées pour répondre aux besoins de traitement de la maladie main-pied-bouche. Cependant, le matériel et les fournitures médicales ne sont que temporairement suffisants ; il manque notamment un système ECMO (cardiocardiographie de fusion par membrane extracorporelle) et certains équipements de filtration sanguine. En particulier, certains médicaments, comme le phénobarbital et les immunoglobulines intraveineuses (pour les cas de niveau 2b et supérieur), sont actuellement indisponibles en raison de la procédure d’appel d’offres.

M. Nguyen Van Dung, directeur du département de la santé de la province de Ca Mau, a déclaré que face à la situation complexe de la maladie main-pied-bouche, son unité a ordonné l'inspection des établissements médicaux concernant leur niveau de préparation aux soins d'urgence, aux traitements ainsi qu'à la logistique, à la préparation des médicaments et des solutions intraveineuses.

Un cas de syndrome main-pied-bouche est pris en charge à l'hôpital de maternité et de pédiatrie de la province de Ca Mau. Photo : An Minh

Actuellement, le nombre de cas de syndrome main-pied-bouche augmente fortement à Hô Chi Minh-Ville. Le plus préoccupant est le transfert de patients gravement atteints depuis d'autres provinces, alors que les stocks de médicaments dans la ville sont limités. Début juin, le Département de la santé a sollicité l'aide de l'Administration des médicaments du ministère de la Santé pour trouver un fournisseur de médicaments permettant de traiter le syndrome main-pied-bouche. Le ministère a alors indiqué que les médicaments seraient disponibles en juillet.

Spécifiquement, Au Vietnam, 13 types de médicaments contenant des immunoglobulines bénéficient actuellement d'une autorisation de mise sur le marché. Parmi ceux-ci, l'immunoglobuline humaine normale à 100 mg est disponible en 2 344 boîtes de 250 ml et 215 boîtes de 50 ml. Le fabricant devrait livrer 2 000 boîtes de 250 ml au Vietnam d'ici la mi-août.

Il reste actuellement 300 flacons d'immunoglobulines à 5 % à l'hôpital Cho Ray. Le fabricant devrait en fournir entre 5 000 et 6 000 d'ici la fin juillet.

Par ailleurs, l'Agence vietnamienne des médicaments a autorisé l'importation de barbituriques – un médicament non encore autorisé à la vente au Vietnam – afin de répondre à des besoins thérapeutiques spécifiques. Le fabricant a indiqué qu'il fournirait 21 000 flacons de phénobarbital à 200 mg/ml début juillet.

Ainsi, début juillet, les stocks de médicaments pour traiter la maladie main-pied-bouche seront plus importants, approvisionnant ainsi Hô Chi Minh-Ville et les hôpitaux de l'Ouest.

La maladie pieds-mains-bouche est une infection virale aiguë, transmise par voie digestive, qui touche principalement les enfants de moins de 5 ans et peut provoquer d'importantes épidémies. Les symptômes typiques sont la fièvre, les maux de gorge et des lésions de la muqueuse buccale et de la peau, principalement sous forme de vésicules, notamment sur la paume des mains, la plante des pieds, les genoux et les fesses. La plupart des cas sont bénins. Cependant, dans certains cas, la maladie peut s'aggraver et entraîner des complications graves, voire mortelles. Un diagnostic précoce et un traitement rapide sont donc essentiels.

Il n'existe aucun vaccin ni traitement spécifique pour prévenir cette maladie. Le ministère de la Santé recommande aux parents de protéger leurs enfants en respectant les trois règles d'hygiène : une alimentation saine, un environnement sain, des mains propres et des jouets propres. En cas de signes suspects chez un enfant (ampoules sur les mains, les pieds ou dans la bouche), il est conseillé de consulter un médecin ou de contacter immédiatement le centre médical le plus proche. Les parents doivent garder leurs enfants malades à la maison afin de limiter la propagation de la maladie aux autres enfants.

An Binh - An Minh

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