Le 21 juillet, l'hôpital central de Hue a organisé la sortie des 8e, 9e et 10e patients ayant subi une greffe de moelle osseuse allogénique pour traiter la thalassémie (anémie hémolytique congénitale), ainsi que du 50e patient ayant subi une greffe de moelle osseuse autologue.
Il est à noter que les 9e et 10e greffes ont été les deux premiers cas de transplantation de cellules souches allogéniques incompatibles au Vietnam, réalisées avec succès en utilisant la technique de fusion immunitaire, marquant une étape importante dans la transplantation de cellules souches hématopoïétiques, ouvrant davantage de chances de survie à de nombreux patients atteints de maladies hématologiques génétiques mortelles.
La 50e autogreffe de cellules souches a été réalisée chez un enfant de 5 ans, TTD, résidant dans la province de Lam Dong , atteint d'un neuroblastome à haut risque. Après une réponse partielle au traitement d'induction, le patient a été programmé pour une autogreffe de cellules souches le 6 mai.
Au 28e jour après la transplantation, les plaquettes et les granulocytes étaient rétablis. Le patient est actuellement en préparation pour une radiothérapie post-transplantation.
Les greffes de moelle osseuse allogéniques réalisées ont été réalisées sur des enfants âgés de 2 à 10 ans. Parmi elles, les greffes de moelle osseuse allogéniques de NHH (2 ans, ancienne province de Bac Giang ) et de LNH (10 ans, de Da Nang) étaient deux cas de greffes de groupes sanguins incompatibles.
L'hôpital a utilisé l'immunosuppression avant la transplantation pour limiter la séparation des globules rouges dans le sac de cellules souches, contribuant ainsi à préserver le nombre maximal de cellules souches obtenues.
Bien que le patient LNH ait présenté des complications liées à une septicémie, il s'est complètement rétabli, les granulocytes et les plaquettes se rétablissant respectivement les jours 19 et 16.
Depuis la mise en œuvre de la greffe de moelle osseuse en novembre 2019, l'hôpital central de Hue a réalisé 60 greffes de moelle osseuse pour les enfants, dont 10 greffes de moelle osseuse allogéniques pour la thalassémie et 50 greffes de moelle osseuse autologues pour les tumeurs solides telles que le neuroblastome à haut risque, le rétinoblastome métastatique et le lymphome non hodgkinien récurrent (tumeurs provenant des tissus lymphoïdes, principalement des ganglions lymphatiques).
Selon le professeur, docteur Pham Nhu Hiep, directeur de l'hôpital central de Hue, sur les 10 greffes de moelle osseuse allogéniques réussies réalisées dans l'unité, il y avait 8 cas avec des groupes sanguins compatibles avec le donneur et 2 cas avec des groupes sanguins incompatibles.
Avec les protocoles actuels, l'incompatibilité nécessite une aphérèse des globules rouges du sac de cellules souches. L'aphérèse réduit la qualité des cellules souches.
L'hôpital central de Hué a été le premier à mettre en œuvre la technique de fusion immunitaire. L'unité a transfusé le sang du donneur en volumes croissants dans l'organisme du receveur : 5 ml le premier jour, 10 ml le deuxième jour, 20 ml le troisième jour et 40 ml le quatrième jour ; le titre d'anticorps a ensuite été à nouveau testé.
Si le titre d'anticorps est inférieur à 1/32, l'aphérèse des globules rouges du sac de cellules souches n'est pas nécessaire.
La greffe de cellules souches est une technique avancée qui permet de traiter et de guérir de nombreuses maladies du sang et cancers. Le succès de cette technique marque un tournant majeur, offrant de formidables perspectives aux enfants atteints de thalassémie, qui ne dépendent plus des transfusions sanguines, et contribuant simultanément à prolonger la vie des enfants atteints de tumeurs solides.
L'hôpital central de Hue est le premier endroit à déployer ces techniques dans la région des hauts plateaux du centre et le troisième établissement médical au Vietnam à mettre en œuvre ces techniques.
Source : https://www.vietnamplus.vn/buoc-tien-quan-trong-cua-nganh-y-viet-nam-trong-ky-thuat-ghep-te-bao-goc-tao-mau-post1050874.vnp
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