La déformation thoracique est également appelée thorax en entonnoir ou pectus excavatum. Elle est plus fréquente chez les hommes que chez les femmes. Si elle n'est pas traitée rapidement, elle peut entraîner des symptômes affectant les fonctions cardiaques et pulmonaires, ainsi que des conséquences psychologiques pour les parents et les enfants.
Les malformations thoraciques congénitales peuvent provoquer une compression cardiopulmonaire.
La malformation thoracique congénitale est une déformation congénitale du thorax causée par un développement anormal de certaines côtes et du sternum, entraînant une concavité du thorax. Cette déformation peut être détectée à la naissance ou à la puberté, le plus souvent à la naissance.
Il s'agit d'un développement anormal du sternum et des côtes vers l'intérieur, provoquant un affaissement de la poitrine. Cette maladie peut entraîner une compression du cœur et des poumons, limiter l'activité physique, entraîner une faiblesse et affecter le développement psychologique de l'enfant. Elle peut être associée à des malformations et à une scoliose, généralement bénignes.
La malformation thoracique congénitale est causée par une croissance excessive ou déséquilibrée des cartilages des côtes inférieures, poussant le sternum vers l'arrière et créant une courbure soudaine et profonde du sternum juste avant sa jonction avec le processus sphénoïde. Une malformation thoracique est souvent diagnostiquée chez les enfants immédiatement après la naissance ou à la puberté. La plupart des cas sont détectés immédiatement après la naissance.
La maladie progresse avec le temps et se manifeste à la puberté, lorsque les os sont à leur maximum de solidité. Elle est héréditaire, touchant à la fois les frères et sœurs ou le père et son fils.
La déformation congénitale de la poitrine est due à un développement anormal du sternum et des cartilages costaux, provoquant un enfoncement profond de la poitrine dans le creux.
Comment détecter les malformations thoraciques congénitales
La plupart des cas légers à modérés ne présentent pas de symptômes de compression cardiopulmonaire ni de symptômes. Dans les cas plus graves, les symptômes courants incluent : douleurs thoraciques, fatigue fréquente, essoufflement et accélération du rythme cardiaque.
Lorsque les enfants sont trop actifs, cela entraîne une activité physique limitée, ce qui les rend plus fatigués et essoufflés que leurs pairs.
Un corps mince et mal nourri, combiné à une poitrine creuse, entraîne un mauvais état esthétique.
Traitement des malformations thoraciques congénitales
Aujourd'hui, le principal traitement des malformations thoraciques congénitales est la chirurgie. Les cas graves de malformations thoraciques affectant les fonctions cardiaques et pulmonaires, ou associées à des malformations cardiaques congénitales, doivent être traités précocement. L'âge idéal pour le traitement se situe généralement entre 7 et 15 ans. Les patients plus âgés peuvent encore être opérés, mais l'intervention est plus difficile. Une intervention chirurgicale trop précoce peut entraîner une croissance osseuse incomplète. À l'inverse, un traitement trop tardif, une fois le squelette formé, peut entraîner de fortes douleurs.
Les indications chirurgicales comprennent l’un des facteurs suivants :
- Symptômes de compression cardiopulmonaire : essoufflement, oppression thoracique, activité physique limitée.
- Facteurs esthétiques : Les capitons du pectus ne provoquent pas de symptômes mais sont esthétiquement désagréables.
- Facteurs psychologiques : les enfants sont complexés et ont peur d’interagir avec les gens.
- Indice permettant d'évaluer la gravité de la déformation thoracique.
Pour les enfants présentant des malformations thoraciques légères à modérées et non encore candidats à une intervention chirurgicale, les médecins prescriront des séances de kinésithérapie. Des exercices peuvent aider à améliorer la forme de la poitrine et à réduire l'inconfort, sous la supervision d'un kinésithérapeute.
Une activité physique régulière peut également être bénéfique pour les cas légers de déformation thoracique. Il est important que les enfants choisissent des sports adaptés à leur âge et ne les pratiquent pas trop.
Résumé : Les malformations thoraciques congénitales sont causées par un développement anormal du sternum et des cartilages costaux, provoquant un enfoncement profond du thorax. Non traitées, elles peuvent entraîner des douleurs dues à une déformation osseuse, une tension musculaire ou une compression cardiaque et pulmonaire, affectant l'activité physique. Un dépistage précoce et un traitement rapide sont donc essentiels. Les parents doivent emmener leurs enfants consulter un médecin rapidement en cas de signes suspects.
Dr Tran Anh Tuan
Source : https://giadinh.suckhoedoisong.vn/can-phat-hien-som-di-dang-long-nguc-bam-sinh-172241121113519428.htm
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