Pour détecter et traiter les tumeurs médiastinales à un stade précoce, les personnes doivent effectuer des examens de santé réguliers et des tests tels que des radiographies thoraciques ou des tomodensitométries thoraciques, comme prescrit par leur médecin.
Actualités médicales du 15 janvier : Alerte sur le cancer du médiastin à travers deux cas et les conseils des médecins
Pour détecter et traiter les tumeurs médiastinales à un stade précoce, les personnes doivent effectuer des examens de santé réguliers et des tests tels que des radiographies thoraciques ou des tomodensitométries thoraciques, comme prescrit par leur médecin.
Signes avant-coureurs du cancer médiastinal
Un jour de fin 2024, M. M. (42 ans, Hô-Chi-Minh-Ville) s'est rendu à l'hôpital Cho Ray pour un examen en raison d'un enrouement prolongé. Les résultats d'un scanner corps entier l'ont surpris : il a découvert une tumeur thymique dans le médiastin moyen, mesurant 60 x 36 mm.
Après l'opération et l'examen anatomopathologique, le médecin a confirmé qu'il souffrait d'un carcinome thymique. Les médecins l'ont immédiatement consulté et lui ont proposé des solutions thérapeutiques d'urgence.
Entre-temps, Mme T. (32 ans, Hanoï ) s'est également rendue à l'hôpital Cho Ray pour un examen car elle souffrait d'une forte toux et de douleurs thoraciques. Le scanner thoracique a révélé une tumeur médiastinale antérieure supérieure mesurant 68 x 43 mm, ainsi qu'une hypertrophie ganglionnaire du médiastin et du hile pulmonaire gauche. Une biopsie a révélé un lymphome. Cependant, ce type de cancer répondant généralement bien à la chimiothérapie, son état s'est progressivement stabilisé et elle peut reprendre son travail normalement.
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| Le médiastin est la région centrale du thorax, qui contient de nombreux organes importants tels que le cœur, l'œsophage, la trachée, les gros vaisseaux sanguins, les nerfs et le thymus. Photo d'illustration |
Selon le spécialiste n° 2 Cao Thi Hong, chef du centre HECI de l'hôpital Cho Ray, le médiastin est la région centrale du thorax, qui abrite de nombreux organes importants tels que le cœur, l'œsophage, la trachée, les gros vaisseaux sanguins, les nerfs et le thymus. Les tumeurs qui y sont présentes peuvent être bénignes ou malignes, notamment le thymome, le lymphome, la tumeur germinale, le névrome et bien d'autres types.
Bien que les tumeurs médiastinales se développent souvent silencieusement aux premiers stades, lorsque les patients présentent des symptômes tels que des douleurs thoraciques, des difficultés respiratoires en position allongée sur le dos, un enrouement, une toux sévère ou des difficultés à avaler, la maladie atteint un stade avancé et peut engager le pronostic vital. Le traitement des tumeurs médiastinales est complexe et nécessite une combinaison de chirurgie, de chimiothérapie et de radiothérapie, et doit être réalisé dans des hôpitaux généraux spécialisés.
Pour détecter et traiter les tumeurs médiastinales précocement et rapidement, les médecins recommandent des bilans de santé réguliers et la réalisation d'examens tels que des radiographies ou des scanners thoraciques, selon les prescriptions médicales. Un dépistage et une intervention précoces peuvent réduire considérablement le risque de décès et améliorer les chances de traitement efficace.
Révolution dans le traitement des maladies neurologiques
Le développement remarquable des sciences et des technologies, notamment de l'intelligence artificielle, ouvre de vastes perspectives en médecine, notamment dans le traitement des maladies neurologiques. Cette information a été partagée par le lieutenant-colonel Dr Nguyen Xuan Phuong, chef adjoint du service de neurochirurgie de l'hôpital militaire 103, lors de la Conférence militaro-politique 2024 qui s'est tenue récemment dans cet hôpital.
Le Dr Phuong a souligné les défis du traitement des tumeurs cérébrales, notamment celles situées en profondeur, où la frontière avec le parenchyme cérébral est floue. L'ablation complète de la tumeur, tout en minimisant les complications et en préservant les fonctions cérébrales, est toujours complexe. Pour y remédier, une planification chirurgicale utilisant l'intelligence artificielle, combinant des systèmes robotiques chirurgicaux et des technologies de tomodensitométrie et d'IRM, est en cours de développement et d'application dans les hôpitaux.
Selon le Dr Phuong, le service de neurochirurgie de l'hôpital militaire 103 a mis en œuvre de nombreuses nouvelles techniques, améliorant considérablement l'efficacité du traitement des patients. L'une des techniques les plus courantes est la craniotomie ouverte associée à l'ouverture du réservoir de liquide céphalorachidien à la base du crâne pour traiter les traumatismes crâniens graves. Il s'agit de la première technique réalisée au Vietnam visant à ajuster la pression intracrânienne chez les patients présentant un traumatisme crânien grave.
Par ailleurs, la chirurgie endoscopique pour l'élimination des hématomes cérébraux après un AVC est également largement utilisée, contribuant ainsi à améliorer l'efficacité du traitement des patients victimes d'AVC. Ces interventions utilisent notamment un logiciel intelligent pour garantir l'élimination complète des hématomes et préserver les fonctions cérébrales.
Le lieutenant-général et professeur associé, le Dr Nghiem Duc Thuan, commissaire politique de l'Académie de médecine militaire, a déclaré que 2024 serait une année difficile pour l'hôpital militaire 103. L'hôpital mènera simultanément de nombreuses missions importantes, allant des examens et traitements médicaux à la recherche scientifique, en passant par la garantie de la sécurité et de la défense nationales. Les examens et traitements médicaux à l'hôpital font appel à de nombreuses technologies modernes, notamment dans le domaine de la transplantation d'organes.
« De nombreux sujets de recherche hautement pertinents ont notamment été mis en œuvre, contribuant à résoudre des problèmes pratiques, notamment grâce au développement important de la recherche scientifique en soins infirmiers. Grâce à cela, l'hôpital a gagné la confiance et l'affection des patients et de leurs familles », a déclaré le Dr Thuan, professeur associé.
Le commissaire politique de l'Académie de médecine militaire a également demandé à l'hôpital militaire 103 de continuer à améliorer les processus d'examen et de traitement médicaux, de promouvoir la transformation numérique, d'appliquer la science et la technologie et de développer de nouvelles techniques en 2025.
Traitement des calculs rénaux coralliens infectés par chirurgie endoscopique moderne
Mme NTTV, 53 ans, originaire de Khanh Hoa, souffre depuis deux mois de douleurs et d'engourdissements dans le bas du dos, sans cause apparente. Ces douleurs surviennent souvent lorsqu'elle se penche ou travaille, accompagnées d'une sensation de fatigue, de chocs à la hanche et de la nécessité de s'allonger sur le côté droit pour soulager la douleur. Récemment, elle a également constaté que ses urines étaient troubles et dégageaient une odeur désagréable. Elle a donc décidé de se rendre à l'hôpital général Tam Anh de Hô-Chi-Minh-Ville pour un contrôle.
À l'hôpital, le Dr Nguyen Truong Hoan, du service d'urologie du Centre d'urologie-néphrologie-andrologie, lui a prescrit une tomodensitométrie (TDM) pour examiner la région lombaire. Les résultats ont révélé des signes d'hydronéphrose au niveau du rein gauche : un gros calcul à quatre branches pénétrait dans les calices rénaux. Les calices supérieur et moyen contenaient également de nombreux calculs plus petits, mesurant jusqu'à 5 à 6 cm au total, représentant environ un tiers du volume du rein gauche. De plus, elle souffrait d'une infection urinaire.
Selon le Dr Hoan, Mme V. souffrait de calculs coralliens infectés, un type dangereux de calcul rénal nécessitant une intervention chirurgicale pour les retirer et rétablir le flux urinaire. Avant l'intervention, la patiente a reçu un traitement antibiotique pendant une semaine, puis une culture d'urine a été réalisée pour contrôler l'infection. Le traitement des infections urinaires est essentiel, car, en l'absence de traitement, les bactéries présentes dans les calculs peuvent pénétrer dans la circulation sanguine et menacer la vie du patient lors d'une lithotritie endoscopique.
Après stabilisation de l'infection urinaire et séronégativité des résultats de l'ECBU, Mme V. a été traitée par lithotritie endoscopique percutanée (mini-PCNL), technique actuellement optimale pour les calculs coralliens de grande taille. Comparée à la chirurgie ouverte, cette méthode présente des avantages remarquables, tels qu'une réduction des saignements, du risque d'infection du site opératoire et de la douleur, favorisant ainsi une guérison rapide.
Pendant l'intervention, l'équipe médicale utilise l'échographie et l'arceau pour localiser précisément le calcul et insérer une aiguille dans le bassinet du rein par un petit tunnel à moins d'un centimètre de la peau. Le calcul est ensuite fragmenté en petits fragments par un laser de haute puissance, puis aspiré.
Après seulement 180 minutes de lithotripsie, la totalité du calcul corallien a été retirée du rein gauche de Mme V. Après une journée de convalescence, elle a pu quitter l'hôpital, ne ressentant plus de douleur et pouvant manger et marcher normalement. Une semaine plus tard, l'échographie de son rein gauche a révélé l'absence de calculs et un état de santé stable.
Les calculs coralliens ne représentent qu'environ 10 à 15 % des calculs urinaires, mais ils constituent le type de calcul le plus dangereux. Ils se développent souvent rapidement dans un environnement propice aux infections urinaires, ce qui peut entraîner une hydronéphrose et endommager gravement la fonction rénale. Les femmes sont deux fois plus susceptibles de développer des calculs coralliens que les hommes en raison de leur sensibilité aux infections urinaires.
Le docteur Hoan a déclaré que les calculs de corail se développent silencieusement, souvent avec peu ou pas de symptômes tels que des douleurs lombaires, des urines troubles, de la fatigue, etc. S'ils ne sont pas détectés et traités rapidement, les calculs de corail peuvent provoquer des infections rénales, une pyélonéphrite, une insuffisance rénale ou des infections sanguines potentiellement mortelles.
Par conséquent, les médecins recommandent aux personnes présentant des symptômes similaires, en particulier celles ayant des antécédents de calculs coralliens, de se rendre rapidement à l'hôpital pour un examen et un traitement rapide. De plus, il est conseillé de prendre l'habitude de faire des bilans de santé réguliers tous les 6 à 12 mois afin de détecter les calculs lorsqu'ils sont encore petits, ce qui permet un traitement par des méthodes mini-invasives comme la lithotritie extracorporelle par ondes de choc ou des médicaments.
Source : https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-151-canh-bao-ung-thu-trung-that-qua-hai-ca-benh-va-loi-khuyen-tu-bac-sy-d240799.html
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