Les experts médicaux s'inquiètent de la qualité des médecins formés à court terme.

Selon les informations du Département des sciences, des technologies et de la formation ( ministère de la Santé ), le vice-Premier ministre Le Thanh Long devrait tenir cet après-midi, 19 juillet, une séance de travail avec le ministère de la Santé sur les questions liées au projet de décret « Règlement sur la formation spécialisée dans le domaine médical » (ci-après dénommé « projet de décret sur la formation spécialisée »).

Certains médecins et experts de renom estiment que le ministère de la Santé doit proposer des conditions plus précises pour la formation spécialisée afin de garantir la qualité de la pratique.

Selon le projet de décret sur la formation spécialisée élaboré par le Département des sciences, des technologies et de la formation (ministère de la Santé), l'article 10 propose : sujets de formation pour les médecins spécialisés : les personnes titulaires d'un diplôme de médecin spécialiste ou de médecin généraliste ; les personnes titulaires d'un diplôme de médecin maxillo-facial ; les personnes titulaires d'un diplôme de médecin en médecine traditionnelle ; les personnes titulaires d'un diplôme de médecin en médecine préventive.

L'article 33 du projet de décret stipule également : les sujets de la formation de base spécialisée : les sujets spécifiés aux articles 10 et 11 ; ont une licence pour pratiquer l'examen et le traitement médical.

Le projet explique également : « La formation visant à délivrer des certificats de spécialité de base est un type de formation destiné aux personnes qui ont obtenu un diplôme de médecine, de pharmacien ou un baccalauréat et qui possèdent une licence pour pratiquer l'examen et le traitement médical, afin de compléter leur champ de pratique conformément à la réglementation. »

Considérant que certaines dispositions imprécises du projet de décret susmentionné risquent d'empêcher les médecins d'atteindre le niveau professionnel requis dans une spécialité différente de celle étudiée à l'université s'ils ne suivent que des formations courtes, des médecins et experts en odontologie de renom ont récemment signé conjointement un document adressé au ministère de la Santé. Ce document stipule que la formation menant à l'obtention d'un certificat de spécialisation de base en odontologie n'est pas adaptée à la formation post-universitaire et demande le retrait de ce certificat. Concernant cette formation, le projet de décret doit clairement indiquer que « les spécialistes compétents ont été formés au niveau universitaire ».

Le ministère de la Santé a déclaré que les médecins ayant suivi une formation spécialisée de courte durée ne sont autorisés à exercer que dans le cadre de leur formation, au niveau local.

Un médecin et maître de conférences à l'Université de médecine de Hanoï a analysé que le projet de décret sur la formation spécialisée est rédigé en termes généraux, de sorte qu'il peut être compris que les médecins généralistes, les praticiens de médecine traditionnelle ou les praticiens de médecine préventive peuvent également étudier des spécialités de base telles que la dentisterie, et ensuite être autorisés à pratiquer des spécialités spécialisées.

Par ailleurs, la formation spécialisée de base est de courte durée, de 3 à 10 mois seulement. Elle ne peut donc garantir la même qualité que celle des médecins spécialistes qui ont suivi six années d'études universitaires, complétées par une pratique encadrée avec rigueur par des enseignants.

Un professeur spécialisé en dentisterie à l'Université de médecine de Hanoï a déclaré : « Le projet de loi susmentionné doit clairement énoncer des réglementations assorties de critères garantissant la qualité des soins prodigués par les médecins dans le cadre de leurs spécialités, et non permettre aux médecins traditionnels de pratiquer la dentisterie après seulement neuf mois. Car l'expertise du médecin réside dans la santé et la sécurité des patients. »

Contrôlera le champ d'application de la pratique

L'Université de médecine de Hanoï a également publié un document commentant le projet de décret relatif à la formation spécialisée avancée. Ce document recommande la suppression du chapitre 7, intitulé « Formation menant au certificat de spécialiste de base ». S'il est maintenu, il est nécessaire de préciser clairement les conditions d'obtention de ce certificat. « L'article 11 du projet de décret doit stipuler clairement : la formation des spécialistes doit porter sur le même domaine que celui des diplômés universitaires. Le candidat au poste de spécialiste avancé en chirurgie maxillo-faciale doit être un chirurgien maxillo-facial », recommande également le document.

Lors d'un échange avec Thanh Nien , M. Nguyen Ngo Quang, directeur du Département des sciences, des technologies et de la formation (ministère de la Santé), a informé le public des propositions contenues dans le décret et a recueilli les commentaires sur le projet de décret relatif à la formation spécialisée. Il a déclaré que la rédaction des documents devait garantir les principes fondamentaux suivants : la qualité des ressources humaines, le respect de la réglementation en vigueur, tout en assurant la prise en compte des exigences spécifiques du secteur de la santé, et la conformité avec l'intégration internationale.

Selon M. Quang, le projet de décret susmentionné prévoit des formations courtes axées sur la pratique, d'une durée minimale de six mois, variable selon la spécialité. À l'issue de cette formation de base, les médecins ne pourront exercer que dans des structures de soins de santé primaires, telles que les centres de santé de district. Leur autorisation d'exercer précisera leur champ de compétences. Par exemple, un chirurgien maxillo-facial débutant pourra uniquement réaliser des interventions de base comme l'extraction de dents de lait et le dépistage des maladies bucco-dentaires ; un chirurgien généraliste, quant à lui, ne pourra pratiquer que dans les limites de son champ de compétences et ne sera pas autorisé à effectuer des interventions chirurgicales spécialisées dépassant ses capacités professionnelles.

« Nous avons reçu des contributions sur le projet de décret et nous les avons intégrées et adaptées en conséquence, partant du principe que la réglementation doit garantir la couverture du système de santé, du niveau central au niveau local, répondre aux besoins en ressources humaines et être adaptée aux besoins des différents niveaux de soins de santé », a déclaré M. Quang.

D'après les experts, certaines universités proposent désormais des formations courtes, d'une durée de 3, 6 ou 9 mois selon la spécialité. La formation de base en chirurgie maxillo-faciale, par exemple, dure 9 mois et coûte 27 millions de VND par étudiant (effectif de 20 à 40 étudiants).

Il existe d'autres spécialités telles que l'échographie obstétricale et gynécologique, l'endoscopie ORL de base, qui ne prennent que 3 mois à étudier avec des frais de scolarité de 2,5 à 4 millions de VND/étudiant, en fonction de la taille de la classe (10 à 50 étudiants).

Source : https://thanhnien.vn/chuyen-gia-nganh-y-lo-ngai-chat-luong-bac-si-dao-tao-ngan-han-185240719142617297.htm