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Sauver la vie d'un garçon dont le cœur ne fonctionnait qu'à 10 %.

Báo Nhân dânBáo Nhân dân19/08/2024


Le Dr Pham Thuc Minh Thuy, spécialiste de niveau 1 en cardiologie congénitale au Centre cardiovasculaire de l'hôpital général Tam Anh à Hô Chi Minh- Ville, explique que la cardiopathie congénitale cyanogène survient lorsque le débit sanguin à travers le cœur et les poumons est réduit, ce qui entraîne une diminution de la quantité de sang oxygéné pompée hors du corps. Cette affection provoque une coloration bleutée de la peau de l'enfant.

Il y a trois mois, l'enfant a été admis à l'hôpital pour une insuffisance cardiaque sévère. L'échocardiographie a révélé une fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) de seulement 10 % (la normale étant d'au moins 50 %), et une cyanose sévère de la peau et des muqueuses. La saturation en oxygène du sang (SpO2) était de seulement 60 %, alors que la normale se situe entre 98 et 100 %, ce qui signifie que l'oxygénation du cerveau et des autres organes était fortement compromise. L'enfant ne pouvait rester assis que dans une position assise, respirant difficilement et présentant une cyanose, incapable d'accomplir des gestes simples comme manger, marcher ou se laver.

Le professeur agrégé, le Dr Pham Nguyen Vinh, directeur du Centre cardiovasculaire de l'hôpital général Tam Anh, à Hô Chi Minh-Ville, a déclaré que MT souffrait d'une grave cardiopathie congénitale cyanogène entraînant une hypoxie chronique, affectant le myocarde, réduisant la fraction d'éjection et provoquant une insuffisance cardiaque sur un fond d'atrésie pulmonaire (un défaut congénital qui perturbe le flux sanguin vers les poumons).

« En plus de 50 ans de carrière dans le domaine médical, je n'ai jamais rencontré de cas de cardiopathie congénitale cyanogène avec un déclin aussi important de la fonction cardiaque », a déclaré le professeur agrégé Vinh.

Le père de l'enfant a déclaré que son fils souffrait d'une maladie cardiaque depuis longtemps et qu'il ne bénéficiait que d'un traitement médical et d'un suivi ambulatoire. Depuis environ six mois, son état s'est aggravé, l'obligeant à manquer l'école. Sa fonction cardiaque est très altérée, avec une insuffisance cardiaque sévère, rendant toute intervention chirurgicale impossible.

Les médecins ont consulté la littérature médicale internationale pour déterminer la cause du dysfonctionnement cardiaque sévère chez l'enfant, puis se sont concertés afin de décider de la nécessité d'un cathétérisme cardiaque pour traiter l'insuffisance cardiaque. MT a reçu un traitement médicamenteux pendant sa préparation à l'intervention afin de favoriser la restauration de sa fonction cardiaque.

L'équipe de cathétérisme cardiaque a réalisé une angioplastie sur la circulation collatérale rétrécie (veines superficielles qui font saillie et développent des branches sous-cutanées dans l'abdomen), avec 50 % de chances de succès.

Après une intervention chirurgicale de 60 minutes, les médecins ont réussi à poser un stent de 7 mm dans une branche de l'artère pulmonaire. Le patient n'a présenté ni œdème pulmonaire ni insuffisance cardiaque. Suite au traitement, sa fonction cardiaque s'est progressivement améliorée jusqu'à atteindre 60 %, se rapprochant ainsi de celle d'un enfant en bonne santé.

Lors d'un récent examen de suivi, la santé de l'enfant s'est stabilisée, elle a pu marcher seule, est retournée à l'école et a même récemment participé à un voyage en famille au mont Ba Den (Tay Ninh). C'était un résultat que les médecins n'auraient pas pu prévoir.

Une fois que la fonction cardiaque sera rétablie, le patient subira une intervention chirurgicale cardiaque corrective, après quoi il devra faire l'objet d'un suivi à vie et de rendez-vous de suivi réguliers programmés par son médecin.



Source : https://nhandan.vn/cuu-song-be-trai-chi-con-10-chuc-nang-tim-post825580.html

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