Dans l'après-midi du 24 octobre, l'Assemblée nationale a examiné en groupes le projet de loi modifiant et complétant plusieurs articles de la loi sur l'assurance maladie . De nombreux députés ont déclaré que cet amendement devait clarifier les responsabilités des cotisants et les prestations sociales. Il s'agissait notamment de définir clairement les droits des assurés et de garantir l'égalité entre les assurés .
Augmenter le taux de participation à l'assurance maladie
La déléguée Huynh Thi Anh Suong (délégation de Quang Ngai ) a déclaré qu'il était nécessaire d'élargir la couverture de l'assurance maladie (AM) aux personnes concernées. Cela implique notamment d'ajouter certains groupes de personnes, tels que : les employés ayant un contrat à durée déterminée d'un mois ou plus, éligibles à l'AM ; les employés étrangers travaillant au Vietnam sous contrat à durée déterminée d'une durée de douze mois ou plus.
Citant le rapport du gouvernement sur la gestion et l'utilisation du fonds d'assurance maladie en 2023, au 31 décembre 2023, le nombre de personnes participant à l'assurance maladie était de plus de 93,6 millions de personnes, atteignant un taux de couverture d'assurance maladie d'environ 93,35 % de la population, Mme Suong a suggéré que les personnes restantes soient examinées pour voir quels sujets elles doivent classer par groupe et compléter les réglementations sur la participation à l'assurance maladie pour augmenter le taux d'assurance maladie universelle.
Selon le député Tran Duc Thuan (délégation de Nghe An), la loi modifiant et complétant plusieurs articles de la loi sur l'assurance maladie vise principalement à remédier aux difficultés et aux lacunes dans la mise en œuvre de cette loi. Cet amendement clarifie les responsabilités des cotisants et les avantages pour la population. Il définit clairement les avantages des assurés dans des domaines spécifiques, élargissant ainsi les domaines les plus avantageux pour la population.
Proposant de modifier l'explication du terme « évaluation de l'assurance maladie », la députée Quang Thi Nguyet (délégation de Dien Bien) a déclaré que la modification du concept et du contenu de l'évaluation de l'assurance maladie dans la loi actuelle sur l'assurance maladie (clause 6, article 2, clause 1, article 29) est une question urgente et nécessaire pour surmonter les difficultés, les obstacles et les lacunes dans l'organisation et la mise en œuvre de la politique d'assurance maladie qui durent depuis de nombreuses années. En particulier dans le paiement des frais d'examen et de traitement médicaux de l'assurance maladie.
Mme Nguyet a proposé d'ajouter des dispositions réglementaires sur l'élaboration et l'attribution des budgets d'examens et de traitements médicaux d'assurance maladie aux agences provinciales d'assurance sociale et aux établissements d'examens et de traitements médicaux d'assurance maladie au point a, clause 24, article 1 du projet de loi (modifiant et complétant les points a et b, clause 1 de l'article 35). Plus précisément, 91 % des primes d'assurance maladie pour les examens et traitements médicaux sont allouées et affectées aux budgets annuels des agences provinciales d'assurance sociale, des villes gérées par l'État et des établissements d'examens et de traitements médicaux d'assurance maladie.
Auparavant, lors de la séance matinale de présentation du rapport sur l'examen du projet de loi, Mme Nguyen Thuy Anh, présidente de la Commission sociale de l'Assemblée nationale, a déclaré que la Commission sociale avait fondamentalement convenu d'ajouter les sujets participant à l'assurance maladie, la responsabilité du paiement et le mode de paiement de l'assurance maladie comme stipulé dans le projet de loi.
Toutefois, Mme Thuy Anh a suggéré que le gouvernement, l'organisme chargé de la rédaction du projet de loi, poursuive son examen afin de s'assurer que les personnes bénéficiant de l'assurance maladie, telles que prévues par d'autres textes juridiques, soient pleinement prises en compte dans l'article 12 de cet amendement. Poursuivre l'examen et la comparaison minutieux afin d'éviter de réduire ou de supprimer les avantages de l'assurance maladie par rapport à la réglementation actuelle, et de ne pas créer d'inégalités entre les personnes bénéficiant de l'assurance maladie. Revoir l'ensemble des réglementations relatives à l'assurance maladie dans les projets de loi soumis à l'Assemblée nationale lors de sa 8e session afin de garantir la cohérence et la synchronisation du système juridique. Pour les nouveaux groupes de personnes, il est recommandé d'évaluer soigneusement et de manière exhaustive l'impact sur le budget de l'État et la caisse d'assurance maladie. Pour les personnes bénéficiant de l'assurance maladie qui sont des étudiants, la Commission sociale estime qu'il n'est pas nécessaire de modifier ou de compléter cette réglementation. Parallèlement, il est recommandé au gouvernement d'étudier la possibilité d'augmenter le niveau de soutien pour ce groupe, en remplacement de la réglementation autorisant le choix du mode de paiement pour réduire les dépenses familiales prévue à l'article 13...
Élargir le paiement de certains services médicaux
Selon le député Tran Van Tuan (délégation de Bac Giang), jusqu'à présent, le ministère de la Santé n'a pas publié en temps utile les amendements et compléments détaillés sur les directives de diagnostic et de traitement. Le schéma thérapeutique se contente de donner des instructions sans préciser les médicaments à utiliser, ce qui conduit à une utilisation arbitraire des médicaments et à l'utilisation de technologies de pointe dans les traitements, entraînant des gaspillages inutiles et affectant l'assurance maladie.
M. Tuan a suggéré qu'il est nécessaire de stipuler que l'organisme d'assurance maladie est responsable de l'inspection de l'utilisation du fonds d'assurance maladie afin d'accroître l'utilisation du fonds d'assurance maladie pour les bons sujets et objectifs, d'empêcher le gaspillage et le profit du fonds d'assurance maladie, et de renforcer la responsabilité de l'agence de gestion du fonds d'assurance maladie, en garantissant le respect de la loi.
Français Soulignant la situation actuelle des établissements d'assurance maladie où les patients doivent acheter eux-mêmes les médicaments prescrits par les médecins, mais il n'existe aucune réglementation sur la manière de rembourser les patients, M. Tuan a proposé de stipuler clairement qu'en cas de pénurie de médicaments et de fournitures médicales, les patients doivent acheter eux-mêmes les médicaments prescrits par les médecins, l'établissement d'examen et de traitement de santé est responsable du remboursement au patient du montant d'argent qu'il a acheté en médicaments et fournitures médicales avant sa sortie de l'hôpital, la synthèse des paiements avec l'agence d'assurance sociale et la responsabilité des documents de demande de paiement sont nécessaires pour protéger les droits des patients titulaires de cartes d'assurance maladie à accéder aux services médicaux, réduire les procédures administratives et éviter d'éventuels événements négatifs... M. Tuan a également proposé de compléter la responsabilité des établissements d'examen et de traitement de santé en garantissant les médicaments et les fournitures médicales aux titulaires de cartes d'assurance maladie dans le cadre des prestations.
La déléguée Huynh Thi Anh Suong a proposé d'élargir le paiement de certains services médicaux afin de garantir leur mise en œuvre et de répondre aux attentes des électeurs. Parmi ces services figurent le paiement des examens et traitements médicaux, la prise en charge des examens et traitements à distance, le transfert des établissements d'examen et de traitement médicaux selon les exigences professionnelles, et la prise en charge des coûts liés à l'utilisation du sang, des produits pharmaceutiques et du matériel médical. Cependant, la tendance actuelle est au développement des examens et traitements médicaux à domicile, ainsi qu'aux traitements de médecine familiale conformément aux dispositions de la loi sur les examens et traitements médicaux. « Il est donc nécessaire d'étudier et de compléter la réglementation relative au paiement par l'assurance maladie dans ces cas », a déclaré Mme Suong.
Le délégué Dang Bich Ngoc (délégation de Hoa Binh) a déclaré que, conformément à l'article 21 de l'amendement et du supplément, les prestations pour les assurés maladie couvrent dix dépenses : les frais d'utilisation du sang, des produits sanguins, des médicaments, du matériel médical, des gaz médicaux, des services médico-techniques, des fournitures, des outils, des instruments et des produits chimiques utilisés pour les examens et traitements médicaux. Parallèlement, le ministre de la Santé est habilité à promulguer la liste, les tarifs et les conditions de paiement de trois autres dépenses, dont les médicaments, le matériel médical et les services médico-techniques.
Toutefois, selon Mme Ngoc, le ministre de la Santé n'a réglementé qu'une partie des prestations offertes aux assurés. « Qu'en est-il des autres coûts ? Le document n° 1334 du ministère de la Santé précise également que le sang et les produits sanguins utilisés pour les patients ne sont pas inclus dans le prix des examens et traitements médicaux et sont payés séparément, conformément à la réglementation du ministre de la Santé. Je propose toutefois de clarifier les bases et d'établir une réglementation sur les taux de paiement maximum et minimum pour les assurés couverts par l'assurance maladie afin de garantir leurs droits et la transparence des prestations », s'est interrogée Mme Ngoc.
Lors de l'examen du projet de loi, afin de résoudre fondamentalement les droits des patients de l'assurance maladie, la Commission sociale de l'Assemblée nationale a également proposé que le Comité de rédaction continue d'étudier les dispositions de l'article 31 de la clause 4 sur le mécanisme de paiement par l'intermédiaire des hôpitaux ou directement aux patients lorsqu'ils doivent acheter eux-mêmes des médicaments, des fournitures et du matériel médical, comme le paiement des frais de services paracliniques prévus à l'article 31 de la clause 5.
En outre, en ce qui concerne les dispositions relatives au paiement anticipé, au paiement et au règlement des frais d'examen et de traitement de l'assurance maladie figurant à l'article 32, le Comité social a également proposé que le gouvernement dispose d'un mécanisme pour résoudre fondamentalement les difficultés de paiement et de règlement des frais d'examen et de traitement de l'assurance maladie entre la Sécurité sociale vietnamienne et les établissements d'examen et de traitement médicaux dans le passé.
Organisation des unités administratives au niveau des districts et des communes de 21 provinces et villes
Dans l'après-midi du 24 octobre, à l'Assemblée nationale, avec l'accord de 100% des délégués présents, le Comité permanent de l'Assemblée nationale a adopté des résolutions sur l'aménagement et la création d'unités administratives au niveau des districts et des communes dans 21 provinces et villes.
Ces 21 provinces et villes comprennent : Ba Ria - Vung Tau, Bac Lieu, Bac Ninh, Ben Tre, Binh Dinh, Binh Thuan, Ca Mau, Da Nang, Hai Duong, Hai Phong, Hung Yen, Kien Giang, Lang Son, Lam Dong, Long An, Quang Binh, Quang Nam, Nghe An, Thai Nguyen, Thanh Hoa et Yen Bai.
S'exprimant lors de la réunion, le président de l'Assemblée nationale, Tran Thanh Man, a déclaré : La réorganisation des unités administratives est une tâche très importante pour mettre en œuvre la résolution n° 37-NQ/TW du Comité central, la conclusion n° 48-KL/TW du Politburo, la préparation des congrès du parti à tous les niveaux, en vue du 14e Congrès national du Parti.
Soulignant l'objectif de l'arrangement de créer des conditions favorables pour les unités administratives nouvellement établies, créant ainsi des commodités pour les personnes et les entreprises, le président de l'Assemblée nationale a déclaré que le travail de propagande et d'information joue un rôle important pour que les gens comprennent et soutiennent, rendant ainsi l'arrangement des nouvelles unités administratives efficace.
Le président de l'Assemblée nationale, Tran Thanh Man, a souligné la nécessité de prendre des mesures pour diffuser l'information avant, pendant et après la réorganisation ; de saisir rapidement les idées et les aspirations des fonctionnaires, de la population et du monde des affaires afin de résoudre les difficultés et les problèmes rencontrés lors de la réorganisation des unités administratives. L'individu doit être au cœur de cette réorganisation. Le consensus social est déterminant. En particulier, la réorganisation doit garantir l'économie et l'efficacité, conformément à l'esprit du secrétaire général To Lam sur la lutte contre le gaspillage.
PV
Quatrième journée de travail, 8e session, 15e Assemblée nationale
Le 24 octobre, l'Assemblée nationale a poursuivi la quatrième journée de travail de la 8e session de la 15e Assemblée nationale à la Maison de l'Assemblée nationale sous la présidence du président de l'Assemblée nationale, Tran Thanh Man.
Français : Matin : Sous la direction de la vice-présidente de l'Assemblée nationale Nguyen Thi Thanh, l'Assemblée nationale a écouté : le ministre de la Santé Dao Hong Lan, autorisé par le Premier ministre, présenter le rapport sur le projet de loi modifiant et complétant un certain nombre d'articles de la loi sur l'assurance maladie ; la membre du Comité permanent de l'Assemblée nationale, présidente de la Commission des affaires sociales de l'Assemblée nationale Nguyen Thuy Anh a présenté : le rapport sur l'examen du projet de loi modifiant et complétant un certain nombre d'articles de la loi sur l'assurance maladie ; le rapport sur l'explication, l'acceptation et la révision du projet de loi sur les syndicats (amendé).
L'Assemblée nationale a ensuite débattu en salle de certains points du projet de loi sur les syndicats (modifié) avec des avis divergents. Lors de la séance de discussion, 25 députés ont exprimé leurs avis et un seul a été débattu. Ces avis concordaient pour l'essentiel avec de nombreux points du projet de loi et du rapport de réception et d'explication du Comité permanent de l'Assemblée nationale. À l'issue des débats, le président de la Confédération générale du travail du Vietnam, Nguyen Dinh Khang, représentant l'organisme ayant soumis le projet de loi, a pris la parole pour clarifier certains points qui intéressaient les députés.
Après-midi : L'Assemblée nationale a examiné en groupes : Projet de loi modifiant et complétant certains articles de la loi sur l'assurance maladie ; Projet de loi sur les données.
Source : https://daidoanket.vn/dam-bao-cong-bang-khi-tham-gia-bao-hiem-y-te-10293027.html
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