L'obstruction biliaire, également connue sous le nom d'obstruction biliaire, est un blocage du système des voies biliaires du corps qui provoque l'accumulation de bile et de substances telles que la bilirubine, puis leur infiltration dans le sang, provoquant une jaunisse de la peau et des muqueuses.
Causes de l'obstruction biliaire
L'obstruction biliaire est souvent causée par des causes majeures telles que :
- Les calculs biliaires sont à l’origine de près de 90 % des cas.
- En raison de tumeurs : tumeur de la tête du pancréas, tumeur de l'ampoule de Vater, tumeur du canal cholédoque distal, tumeur duodénale.
- Une chirurgie de la vésicule biliaire ou un traumatisme abdominal peuvent provoquer un rétrécissement et un blocage du canal biliaire.
- Cancer des voies biliaires.
- Les œufs ou vers de la douve du foie migrent dans le canal biliaire.
Symptômes d'obstruction biliaire
Lorsque les voies biliaires sont obstruées, la bile déborde dans le sang, le patient présente donc les symptômes typiques suivants :
- Des douleurs abdominales apparaissent.
- La douleur apparaît généralement dans la région du foie et son intensité dépend des causes de l'obstruction biliaire. Plus précisément : une douleur intense en cas d'obstruction biliaire aiguë due à des calculs biliaires se déplaçant ou se coinçant dans la partie inférieure du canal cholédoque. La douleur survient par accès, puis se propage à l'épaule ou au dos (colique hépatique) en cas de présence de vers dans les voies biliaires.
- Douleur abdominale sourde ou sensation de tension dans l'hypochondre droit, au-dessus du nombril comme dans le cancer des voies biliaires, tumeur de l'ampoule de Vater.
- Symptômes de la jaunisse : La jaunisse est un symptôme fréquent de la maladie. Elle peut durer une à deux semaines, puis disparaître. Elle réapparaît ensuite.
- Forte fièvre.
L'obstruction biliaire est un blocage du système des voies biliaires dans le corps.
L'association d'un ictère, de douleurs abdominales et de fièvre suggère une obstruction biliaire. Plus précisément :
- Obstruction biliaire due à des calculs biliaires : le patient ressent des douleurs hépatiques, suivies de fièvre et de frissons. Quelques jours plus tard, une jaunisse et un jaunissement des yeux apparaissent, appelés triade de Charcot.
- Obstruction biliaire due à une tumeur : la peau du patient deviendra progressivement jaune, la douleur paraîtra moins forte et il n'y aura pas de fièvre dans les premiers stades.
- Urine foncée : souvent accompagnée d'un ictère. L'urine est rouge foncé comme du jus de goyave ou jaune foncé comme du thé.
Le patient présente également d'autres symptômes, notamment : selles foncées, sensation de satiété, indigestion, surtout après avoir consommé des aliments riches en graisses. Présence possible de graisses dans les selles. Fatigue prolongée, perte d'appétit, faiblesse. Douleurs dans l'hypochondre droit…
Diagnostic et traitement de l'obstruction biliaire
Le diagnostic et la cause de l'obstruction biliaire aiguë reposent sur l'échographie, le scanner et l'IRM du foie et de la vésicule biliaire avec injection. Il existe actuellement de nombreuses méthodes de traitement de l'obstruction biliaire due aux calculs. La méthode la plus appropriée est choisie en fonction de chaque cas et de la présence ou non de complications. Le traitement vise à traiter rapidement les calculs responsables de l'obstruction biliaire, à prévenir l'infection et à traiter les complications éventuelles.
Le traitement par cholangiographie transhépatique percutanée (CTP) avec drainage biliaire percutané est une méthode permettant de résoudre le problème de l'obstruction biliaire aiguë, permettant ainsi le drainage de la bile stagnante dans le foie, y compris la purulence biliaire associée à la cholangite.
Traitement par lithotritie laser endoscopique percutanée en cas de calculs biliaires multiples et d'obstruction de la voie biliaire principale, pose de stents biliaires dans les tumeurs des voies biliaires provoquant une obstruction biliaire, et si la cause de l'obstruction biliaire est une tumeur maligne, une intervention chirurgicale peut être réalisée pour éliminer la cause de l'obstruction biliaire.
Conseils du médecin
Pour prévenir le risque d'obstruction biliaire, il est nécessaire de maintenir une alimentation équilibrée, une nutrition adéquate et un équilibre nutritionnel. Limitez la consommation d'aliments gras. Vermifugez-vous régulièrement, au moins une fois tous les six mois. Limitez la consommation de tabac, d'alcool et de café. Adoptez un horaire de repos raisonnable. Couchez-vous tôt et à l'heure. Pratiquez une activité physique régulière.
De plus, il est nécessaire de traiter complètement les maladies liées au foie ou au tube digestif afin d'éviter les complications pouvant entraîner une obstruction biliaire. Consultez régulièrement votre médecin au moins une fois par an pour détecter les anomalies précoces des voies biliaires.
Maîtrise en sciences. Dr Nguyen Van Binh
Source : https://giadinh.suckhoedoisong.vn/dau-bung-vang-da-canh-giac-voi-tac-mat-172241112160956397.htm
Comment (0)