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Toux et difficulté à avaler, l'homme a été diagnostiqué d'un cancer.

Báo Gia đình và Xã hộiBáo Gia đình và Xã hội07/02/2025

GĐXH - À l'hôpital, le patient a reçu un diagnostic de cancer médullaire de la thyroïde. Il s'agit d'une maladie rare, représentant environ 1 à 2 % de tous les cancers de la thyroïde.


Récemment, la clinique Medlatec n° 01 a reçu M. BVĐ (53 ans, à Hai Duong ) pour un examen en raison d'une toux sèche fréquente et de difficultés à avaler.

M. D. a été examiné et a subi des tests paracliniques. L'échographie thyroïdienne a notamment révélé un nodule thyroïdien très suspect, classé TIRADS 4. Le patient a ensuite subi une cytoponction à l'aiguille fine (PAF) du nodule thyroïdien sous contrôle échographique.

Thường xuyên ho khan, nuốt nghẹn, người đàn ông 53 tuổi được phát hiện ung thư- Ảnh 1.

L'échographie thyroïdienne a révélé un nodule thyroïdien avec une forte suspicion de malignité, classification TIRADS 4.

D’après l’image cytologique, les spécialistes ont diagnostiqué un carcinome médullaire de la thyroïde. La patiente a ensuite subi une thyroïdectomie totale.

Les résultats histopathologiques et immunohistochimiques étaient parfaitement compatibles avec un carcinome médullaire de la thyroïde de stade pT1b. Il s'agit d'un stade précoce, avec un pronostic très favorable pour la patiente.

L’état de la patiente est actuellement stable ; elle reçoit un traitement hormonal substitutif à base de lévothyroxine et un suivi régulier est prévu.

Qu'est-ce qu'un carcinome médullaire de la thyroïde ?

Selon le Dr Nguyen Thi Hong Nga, MSc - Centre de pathologie, Medlatec Healthcare System, le carcinome médullaire de la thyroïde (CMT) est une tumeur neuroendocrine provenant des cellules C (cellules parafolliculaires) de la glande thyroïde, provenant de la branche terminale de la crête neurale et capable de sécréter de la calcitonine.

Cette maladie est également connue sous le nom de carcinome à cellules C, carcinome stromal amyloïde solide ou carcinome à cellules périfolliculaires.

Le CMT est une maladie rare, représentant environ 1 à 2 % de tous les cancers de la thyroïde. Il peut se présenter sous deux formes : la forme isolée, qui représente environ 70 % des cas et se rencontre souvent chez les personnes âgées de 40 à 60 ans ; elle se manifeste par une masse unique dans la glande thyroïde.

Forme héréditaire : Elle représente environ 30 % des cas et se manifeste généralement chez des patients plus jeunes (âge moyen : 35 ans). Cette forme est associée à des syndromes génétiques tels que la NEM 2A, la NEM 2B, le syndrome de cancer médullaire de la thyroïde familial, la maladie de von Hippel-Lindau ou la neurofibromatose.

La principale cause est une mutation germinale du gène RET, qui peut être détectée par un dépistage de la calcitonine sérique ou par une analyse de la mutation du gène RET dans le sang périphérique.

Les symptômes de la maladie varient également selon son stade et son évolution. Ainsi, la maladie débute souvent par l'apparition d'une tumeur thyroïdienne indolore, un nodule froid à l'échographie Doppler.

Environ 75 % des patients présentent des métastases ganglionnaires, touchant principalement le médiastin et la chaîne jugulaire ipsilatérale et controlatérale, tandis que 10 % présentent des métastases à distance. De plus, les taux sériques de calcitonine sont étroitement corrélés à la taille de la tumeur.

Si la maladie a métastasé, le patient peut présenter une diarrhée sévère et des rougeurs au visage.

Les médecins russes mettent en garde contre le carcinome médullaire de la thyroïde, une forme rare de cancer de la thyroïde particulièrement agressive. S'il n'est pas détecté rapidement, il peut métastaser aux ganglions lymphatiques et à d'autres organes, affectant gravement la santé et la vie du patient.

Par conséquent, le dépistage précoce joue un rôle important pour minimiser le risque de progression et améliorer le pronostic du traitement.



Source : https://giadinh.suckhoedoisong.vn/thuong-xuyen-ho-khan-nuot-nghen-nguoi-dan-ong-53-tuoi-duoc-phat-hien-ung-thu-172250207083050582.htm

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