Coma diabétique mais non-observance du traitement

L'hôpital général Duc Giang ( Hanoï ) a récemment admis aux urgences un enfant dans le coma, suite à une hyperglycémie sévère. Le patient, NTTG (12 ans, résidant dans le district de Gia Lam à Hanoï), est atteint de diabète de type 1 mais ne suit pas son traitement.

Deux jours avant son admission à l'hôpital, le patient présentait des signes de fatigue, de soif, de vomissements et de douleurs abdominales, mais sa famille ne l'a pas soigné. Lorsque l'enfant a commencé à se sentir fatigué et léthargique, sa famille l'a emmené à l'unité de soins intensifs pédiatriques de l'hôpital général de Duc Giang ; il était alors dans le coma, en détresse respiratoire et déshydraté.

Les médecins de l'hôpital général de Duc Giang ont soigné un patient de 12 ans atteint d'acidocétose diabétique due au diabète de type 1.

À l'hôpital, après examen et analyses, les médecins ont découvert qu'il s'agissait d'un cas de coma acidocétose chez un patient diabétique qui ne respectait pas son traitement, avec un taux de glycémie élevé de 28 mmol/l et des gaz du sang montrant une acidose métabolique sévère.

Le patient a été pris en charge rapidement par des mesures actives : perfusion intraveineuse de solutés, maintien de l’insulinothérapie par voie intraveineuse et correction des déséquilibres acido-basiques et électrolytiques. Après trois jours de traitement, son état s’est progressivement amélioré ; il était plus alerte, pouvait s’alimenter et s’hydrater, et sa glycémie était régulée par des injections sous-cutanées d’insuline à raison de quatre injections par jour.

Fin 2023, les médecins de l'hôpital général de Duc Giang ont également pris en charge un cas de coma acidocétose diabétique chez un enfant de 4 ans habitant le district de Long Bien. Environ trois semaines avant son admission à l'hôpital, l'enfant avait perdu 3 kg, urinait fréquemment la nuit, puis présentait une fatigue croissante, une respiration rapide et une grande agitation.

Les analyses effectuées à l'hôpital ont révélé que le patient présentait une acidose sévère, avec une glycémie très élevée de 37 mmol/l. L'acidocétose diabétique est une complication grave du diabète qui survient lorsque l'organisme produit une quantité excessive d'acide dans le sang, appelé cétone.

Selon l'hôpital général de Duc Giang, le diabète de type 1 chez l'enfant est une maladie endocrinienne rare. Le non-respect du traitement peut entraîner de graves complications, voire mortelles, en l'absence de prise en charge rapide. Il est donc essentiel que les parents d'enfants diabétiques veillent à ce que leurs enfants suivent scrupuleusement leur traitement et se soumettent à des consultations régulières afin de prévenir les complications et de garantir la meilleure qualité de vie possible à leurs enfants.

Parallèlement, lorsqu'on détecte chez les enfants des signes de suralimentation, de consommation excessive d'alcool et de perte de poids, il est nécessaire de consulter rapidement un médecin afin de dépister précocement un éventuel diabète.

Lien source: https://thanhnien.vn/hon-me-do-mac-dai-thao-duong-nhung-khong-tuan-thu-dieu-tri-185240204180918849.htm