Nouvel espoir pour les patients atteints d'un cancer du poumon : de nouveaux médicaments sont sûrs, efficaces et abordables pour les essais cliniques

Les résultats ont été publiés dans le New England Journal of Medicine (NEJM) le 28 avril et présentés lors de la réunion annuelle de l'American Association for Cancer Research à Chicago le même jour.

Des chercheurs ont constaté que le zongertinib, un médicament oral, était plus efficace que le traitement standard dans le traitement du cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) muté HER2. Ce médicament cible la protéine HER2 et bloque l'activité de sa tyrosine kinase, responsable de la transmission des signaux de croissance cellulaire.

Ce type de cancer du poumon est particulièrement difficile à traiter. Contrairement aux autres variantes du CPNPC, il n'existe à ce jour qu'une seule option thérapeutique approuvée par la Food and Drug Administration (FDA) américaine : le traitement par conjugué anticorps-médicament (CAM) intraveineux. Or, les CAM comportent des risques d'effets secondaires, notamment diarrhée, nausées, fatigue et éruptions cutanées.

Selon le professeur Wang Xin de l'hôpital du cancer de l' Académie chinoise des sciences médicales, le zongertinib a le « potentiel d'établir une nouvelle référence pour la thérapie ciblée dans le traitement du CPNPC mutant HER2 ».

L'étude multicentrique a été menée dans 82 centres à travers le monde , dont 18 aux États-Unis, 17 en Chine et trois au Japon. L'analyse publiée par le NEJM a porté sur 188 patients atteints de CBNPC, avec une prédominance de populations asiatiques.

Dans l'essai, le traitement par zongertinib, développé conjointement par Boehringer Ingelheim et Sino Biopharmaceutical Limited, a donné de meilleurs résultats cliniques sur plusieurs critères d'évaluation par rapport au traitement ADC standard.

Le cancer du poumon est le cancer le plus répandu dans le monde. L'année dernière, on estime à 2,5 millions le nombre de nouveaux cas dans le monde, avec 1,8 million de décès.

Parmi les patients traités par zongertinib, 71 % ont vu leur tumeur rétrécir jusqu'à la taille cible, contre seulement 49 % chez les patients traités par ADC.

Un autre indicateur important de l'efficacité d'un médicament anticancéreux est la survie sans progression, c'est-à-dire la durée pendant laquelle le traitement stoppe la croissance du cancer. Le zongertinib a stoppé la croissance du cancer du poumon pendant 12,4 mois en moyenne, tandis que les médicaments de la même classe d'ADC ont stoppé la croissance tumorale pendant 9,9 mois en moyenne.

Enfin, les patients atteints d'un cancer du poumon traités par zongertinib ont présenté significativement moins d'effets secondaires graves que ceux traités par antidépresseurs tricycliques (ADC). Parmi les patients recevant des ADC, 17 % à 26 % ont présenté une diarrhée sévère, contre seulement 1 % de ceux recevant du zongertinib.

En raison de l'absence de groupe témoin dans l'essai de phase 1 du médicament, l'essai clinique de phase 3 en cours confirmera davantage l'efficacité et l'innocuité du zongertinib dans le traitement de première intention des patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) mutant HER2.

Au total, 169 hôpitaux ont participé à l’essai clinique de phase 3, dont 18 hôpitaux aux États-Unis, 5 hôpitaux au Japon et 25 hôpitaux en Chine.

Selon le SCMP, la Chine a dépassé les États-Unis pour devenir le centre mondial des essais cliniques de nouveaux médicaments.

Li Jin, directeur du département d'oncologie de l'hôpital de l'Est affilié à l'université Tongji de Shanghai, a noté que le coût moyen par sujet pour terminer un essai clinique peut atteindre 500 000 dollars, alors qu'en Chine, il n'est que d'environ 41 000 dollars, tout en garantissant la qualité.

Source : https://baoquocte.vn/hy-vong-moi-cho-benh-nhan-ung-thu-phoi-thuoc-moi-an-toan-hieu-qua-voi-muc-chi-phi-thu-nghiem-lam-sang-hop-ly-313983.html