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J'ai eu un cancer de la thyroïde avec métastases ganglionnaires à l'âge de 12 ans

Un patient de 12 ans souffrait d’un cancer métastatique de la thyroïde, avec des symptômes de cou gonflé et une masse qui se déplaçait de haut en bas lors de la déglutition.

Báo Nhân dânBáo Nhân dân23/07/2025

Chirurgien pédiatrique.
Chirurgien pédiatrique.

Depuis l'année dernière, le cou de la patiente a rapidement grossi et gonflé, bien qu'elle ne présente aucun autre symptôme, comme de la fièvre ou un mal de gorge. La famille a subjectivement pensé que c'était dû à la prise de poids de l'enfant et n'a donc pas consulté de médecin.

En juin, la famille a remarqué que le bébé avait perdu du poids, qu'il avait un goitre anormalement gros et que ses ganglions lymphatiques montaient et descendaient à chaque déglutition. Ils ont donc emmené le bébé dans un hôpital de Ho Chi Minh -Ville pour un examen et on leur a diagnostiqué un cancer de la thyroïde.

La famille a décidé d'emmener l'enfant à l'hôpital général Tam Anh de Hô-Chi-Minh-Ville pour y être soigné. Le docteur Nguyen Duc Tuan, spécialiste II et chef du service de chirurgie pédiatrique, a déclaré que le patient avait subi une échographie et prélevé des échantillons de cellules (aspiration FNA) à l'aide d'une aiguille spécialisée. Les résultats ont révélé un cancer de la thyroïde métastasé aux ganglions lymphatiques des deux côtés du cou.

Le Dr Tuan a collaboré avec le spécialiste II Doan Minh Trong, du département de chirurgie du sein, de la tête et du cou et des médecins des départements d'oncologie et d'endocrinologie pour développer un régime de traitement sûr et optimal pour le bébé.

L'équipe chirurgicale a retiré la totalité de la glande thyroïde et les ganglions lymphatiques afin d'éliminer les cellules cancéreuses. Durant l'intervention, les médecins ont soigneusement séparé les nerfs de la glande thyroïde, évitant ainsi toute atteinte à la voix et optimisant l'incision afin de raccourcir la cicatrice et de minimiser l'impact esthétique du patient. L'intervention a duré environ quatre heures.

Après l'opération, le patient s'est bien rétabli, sans enrouement ni complications telles qu'engourdissement des mains ou essoufflement. Il a continué à prendre de l'iode radioactif pour prévenir une récidive du cancer.

Le cancer de la thyroïde est une maladie rare chez l'enfant. En Europe, son incidence est estimée à 1 à 2 cas par million d'enfants âgés de 10 à 14 ans. Au Vietnam, l'Organisation mondiale contre le cancer (GLOBOCAN) a publié des statistiques en 2024, classant le cancer de la thyroïde au 6e rang. La maladie est fréquente chez les 40-70 ans, rarement observée chez les enfants, et se rencontre également chez les 15-19 ans.

Selon le Dr Tuan, le corps des enfants se développe rapidement, notamment à la puberté. Chez les enfants atteints d'un cancer de la thyroïde, les cellules cancéreuses se développent également plus rapidement que chez les adultes.

Normalement, chez l'adulte, il faut 6 à 12 mois, voire des années, pour que les cellules thyroïdiennes malignes métastasent aux ganglions lymphatiques cervicaux. Chez l'enfant, ce délai n'est que de 3 à 6 mois. Si elle n'est pas détectée et traitée rapidement, la maladie peut métastaser aux ganglions lymphatiques sus-claviculaires, aux poumons, aux os, au cerveau, etc., ce qui rend le traitement difficile et affecte l'espérance de vie.

Les symptômes du cancer de la thyroïde chez l'enfant sont souvent flous, progressent rapidement et silencieusement, ce qui explique que de nombreux cas soient détectés au stade de métastases ganglionnaires. Par conséquent, les parents doivent veiller à ce que leurs enfants soient régulièrement examinés, notamment pendant la puberté, afin d'augmenter les chances de détection et de traitement précoces.

Le docteur Tuan recommande en outre que si les parents remarquent que leur enfant a le cou enflé ou que les ganglions lymphatiques descendent lorsqu'il mange ou avale, ils doivent emmener l'enfant voir un médecin immédiatement car la maladie est au stade de métastase ganglionnaire.

Au cours des cinq dernières années, l’hôpital a accueilli et traité avec succès trois enfants atteints d’un cancer de la thyroïde, dont le plus jeune était un garçon de 8 ans.

Dans un avenir proche, l'hôpital général Tam Anh de Hô-Chi-Minh-Ville prévoit de déployer un programme de dépistage des maladies chez les enfants, en particulier les enfants en période de puberté, pour aider à détecter précocement les maladies dangereuses, généralement le cancer de la thyroïde...

Source : https://nhandan.vn/mac-ung-thu-tuyen-giap-di-can-hach-khi-moi-12-tuoi-post895872.html


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