Hospitalisation gratuite pour tous : concrétiser la politique de sécurité sociale

Soins de santé de base pour les personnes

Il y a quelques jours, M. CVL (38 ans, résidant dans la province de Ben Tre) a été transféré du niveau inférieur à l'hôpital Cho Ray dans un état d'insuffisance rénale aiguë compliquée et s'est vu prescrire une dialyse. L'épouse de M. L a déclaré que le couple est travailleur indépendant et qu'ils n'achètent donc pas d'assurance maladie. Leur situation familiale est difficile et leurs deux enfants sont encore en âge scolaire.

« Mon mari est gravement malade et doit recourir à des médicaments coûteux et à des techniques spécialisées, ce qui entraîne des frais d'hospitalisation très élevés. Personne ne souhaite être malade, et si on l'attrape, on peut facilement se ruiner. Le gouvernement a désormais mis en place une politique d'exonération des frais d'hospitalisation pour la population. Je trouve cela très positif, cela témoigne de la grande humanité de notre pays », a déclaré l'épouse de M. L.

Les médecins de l'hôpital Cho Ray se préparent à effectuer un scanner sur un patient

De même, Mme Nguyen Thi Ha (65 ans, vivant dans la province de Ha Nam) a déclaré qu'elle souffrait d'un blocage de l'artère coronaire et qu'elle avait été transférée à l'hôpital Bach Mai pour y être soignée depuis un hôpital de niveau inférieur. Elle possède une carte d’assurance maladie, mais tous les frais médicaux ne sont pas couverts par l’assurance maladie. Le coût des médicaments supplémentaires s'élève également à des dizaines de millions de dongs, sans compter les frais de voyage, de nourriture et de subsistance pendant son séjour à l'hôpital. Avec la nouvelle politique, elle s’attend à ce que les coûts des examens médicaux et des traitements soient quelque peu réduits.

Selon le professeur associé, docteur Dao Xuan Co, directeur de l'hôpital Bach Mai, l'hôpital est une unité médicale de dernière ligne spéciale et spécialisée dans le traitement des cas graves, donc chaque jour, le nombre de patients venant pour examen et traitement est très important, parfois jusqu'à 10 000 personnes/jour.

Parmi eux, il y a de nombreux patients vivant dans des zones reculées, des personnes pauvres, et le coût du traitement et de la vie pour les patients représente donc un lourd fardeau. C’est pourquoi la politique consistant à proposer des examens de santé réguliers aux citoyens au moins une fois par an et à tendre vers une hospitalisation gratuite pour tous est tout à fait judicieuse.

Cependant, pour parvenir à l’hospitalisation gratuite et aux soins de santé universels, nous devons d’abord investir dans les soins de santé primaires et faire du bon travail en matière de soins de santé primaires et de soins de santé de base. Il est également nécessaire de prévoir un réseau de grandes structures médicales spécialisées, avec une attention particulière à la formation pour améliorer la qualité des ressources humaines.

Dans cette phase, nous allons réorganiser les unités administratives, en évitant d’organiser les niveaux de district et de comté. « C’est une opportunité pour nous de concentrer les ressources et de réorganiser le système de santé de base pour être au plus près de la population », a partagé le Dr Dao Xuan Co.

Piloter certaines politiques

Conformément aux directives du Secrétaire général, le ministère de la Santé rédige un rapport au gouvernement à soumettre au Politburo pour la promulgation d'une résolution sur les avancées dans les soins de santé publique, répondant aux exigences du développement national dans la nouvelle ère ; y compris de nombreuses solutions proposées pour les soins de santé publique, allant vers une hospitalisation gratuite pour tous.

Parallèlement, le Ministère de la Santé s'emploie à publier des circulaires réglementant la liste, les tarifs, les niveaux et les conditions de paiement des prestations médico-techniques, des médicaments et des équipements médicaux dans le cadre des prestations des assurés de l'assurance maladie ; qui prévoit l'augmentation du tarif et du niveau de paiement de certains médicaments et équipements médicaux vers la gratuité pour certains sujets, notamment les sujets politiques.

Concernant la feuille de route de mise en œuvre, de 2026 à 2030, le ministère de la Santé étudiera et soumettra au gouvernement un décret guidant la mise en œuvre pilote d'un certain nombre de politiques, telles que : l'extension des prestations du paquet de services de santé de base à 20-30 % du salaire de base (actuellement 15 %), dans le même temps, le ministère de la Santé proposera des amendements complets à la loi sur l'assurance maladie.

Des médecins de l'hôpital d'oncologie d'Ho Chi Minh-Ville effectuent une échographie sur un patient.

Selon les experts de la santé, pour atteindre l’objectif de l’hospitalisation gratuite pour tous, il faut compter sur les ressources : la Caisse d’assurance maladie, le budget de l’État et la socialisation. Parallèlement à ces ressources, il est nécessaire de continuer à accélérer la mise en œuvre de l’objectif d’une assurance maladie universelle. Parallèlement à cela, il doit y avoir un mécanisme pour gérer strictement les activités d’examen et de traitement médicaux, pratiquer l’économie et lutter contre le gaspillage dans l’utilisation du Fonds d’assurance maladie. Le ministère de la Santé doit également publier prochainement un ensemble de soins de santé de base, qui constitue un service essentiel pour prendre soin de la santé des personnes conformément aux dispositions de la loi sur l'assurance maladie, qui n'est pas encore disponible.

Selon les statistiques de la Sécurité sociale du Vietnam (VSS), à ce jour, plus de 94 % de la population du pays participe à l'assurance maladie et 95 % des lits d'assurance maladie se trouvent dans les hôpitaux publics. L'Agence d'assurance sociale a également signé des contrats pour organiser un système de santé public et non public, soit environ 13 000 établissements de santé, afin que les gens puissent accéder aux services médicaux.

M. Nguyen Duc Hoa, directeur adjoint de la sécurité sociale du Vietnam, a déclaré que le niveau de paiement de l'assurance maladie et la liste des médicaments, des fournitures médicales et des services techniques couverts par le fonds d'assurance maladie s'élargissent de plus en plus, de nombreux médicaments coûteux et des fournitures de remplacement modernes pour traiter les maladies graves sont également inclus dans la liste des paiements de l'assurance maladie...

« Le Secrétaire général a évoqué la feuille de route selon laquelle, d'ici 2030, nous mettrons en œuvre la gratuité des frais d'hospitalisation. Nous sommes sur la bonne voie, sur la bonne feuille de route, qui vise à instaurer une assurance maladie universelle. L'assurance maladie est l'un des principaux piliers du système de sécurité sociale. La gratuité des frais d'hospitalisation et la possibilité pour chacun de bénéficier des examens et des traitements médicaux témoignent de l'intérêt du Parti et de l'État pour l'équité des soins de santé », a commenté M. Nguyen Duc Hoa.

Professeur associé, docteur, docteur DO VAN DUNG - ancien chef de la faculté de santé publique, université de médecine et de pharmacie, Hô-Chi-Minh-Ville :

Développement étape par étape

L’hospitalisation gratuite pour tous est une politique très progressiste et humaine, et revêt en même temps une importance importante dans le développement socio-économique du pays, apportant non seulement équité et bonheur au peuple, mais aidant également le Vietnam à devenir un pays développé en termes socio-économiques. Cependant, l’hospitalisation gratuite pour tous est un objectif qui prend du temps à atteindre, dépendant d’un développement socio-économique stable et durable.

Nous pouvons et devons dès maintenant commencer par exonérer ou réduire les frais d’hospitalisation pour les personnes se trouvant dans des situations particulièrement difficiles. S’il n’est pas possible d’exonérer tous les frais d’hospitalisation, il faudrait tout d’abord exonérer et supprimer l’obligation de participation aux frais pour les pauvres et les personnes en situation particulièrement difficile en soutenant l’achat d’une assurance maladie et utiliser le budget pour payer le reste.

M. NGUYEN KHAC PHUONG - Rue Ni Su Huynh Lien, quartier 10, district de Tan Binh, HCMV :

Attente et espoir

L’hospitalisation gratuite allégera le fardeau financier, permettant à chacun d’accéder aux services de santé de base sans hésitation. C’est aussi la raison pour laquelle de nombreuses personnes attendent avec impatience cette politique humaine.

Il s’agit d’une décision historique visant à améliorer le bien-être social, ouvrant de nombreuses possibilités de soins de santé à toutes les catégories de personnes ; En même temps, cela témoigne d’un profond changement dans la mentalité de gouvernance du pays, dans laquelle l’être humain est placé au centre.

THANH AN-MINH KHANG

Source : https://www.sggp.org.vn/mien-vien-phi-toan-dan-hien-thuc-hoa-chinh-sach-an-sinh-post794971.html