Réinsertion réussie du doigt sectionné d'un patient grâce à la microchirurgie

Récemment, des médecins du département de traumatologie de l'hôpital général de Thanh Hoa ont réussi à réattacher un doigt sectionné à un patient victime d'un accident du travail grâce à la microchirurgie.

L'équipe de médecins a utilisé un microscope pour rattacher le doigt du patient.

NVL, un patient de 29 ans résidant dans la commune de Tho Cuong (Trieu Son), a été victime d'un accident alors qu'il travaillait sur une machine à fer. Écrasé par la machine, il a eu la première phalange du majeur de la main droite presque sectionnée, ne laissant qu'un léger arrachement cutané. Le patient a été transporté par sa famille à l'hôpital général du district de Trieu Son pour les premiers soins, puis transféré à l'hôpital général provincial de Thanh Hoa pour y être soigné.

Des spécialistes en traumatologie se sont rapidement consultés pour évaluer la blessure et ont décidé de rattacher le doigt sectionné du patient à l'aide d'une microchirurgie.

Cependant, en raison d'une pression trop forte exercée par la machine mécanique, le patient a subi une rupture du tendon fléchisseur, du tendon extenseur et des vaisseaux sanguins des deux côtés du majeur. L'équipe médicale a donc procédé à deux interventions chirurgicales : la première, par microchirurgie, a permis de relier le tendon extenseur en associant la première phalange du majeur à un clou de Kirchner ; la seconde, par chirurgie, a permis de relier le tendon fléchisseur du majeur de la main droite.

Réinsertion réussie du doigt sectionné d'un patient grâce à la microchirurgie

Doigt du patient après une intervention chirurgicale par microchirurgie.

Après plus de trois heures de microchirurgie, les médecins ont réussi à reconnecter les vaisseaux sanguins, les nerfs, les tendons et les os du doigt sectionné, rendant à la main du patient son état initial. Environ six heures après l'intervention, le doigt du patient était redevenu chaud et rose, avec une bonne irrigation sanguine.

Après deux semaines de traitement, le doigt réinséré pouvait bouger en douceur et la partie réinsérée présentait une bonne rétroaction capillaire. Les médecins ont conseillé au patient d'effectuer des exercices de rééducation pour assurer la mobilité du doigt réinséré. Le patient a pu quitter l'hôpital et reprendre une vie normale.

Réinsertion réussie du doigt sectionné d'un patient grâce à la microchirurgie

Le patient s'est rétabli après 2 semaines de traitement.

Le Dr Hoang Tuan Long, chef adjoint du service de traumatologie et médecin ayant opéré et soigné le patient L., a déclaré : « Le patient L. a été admis à l'hôpital avec une main presque entièrement sectionnée, ne laissant que peu de peau. Cependant, nous avons estimé que les chances de guérison étaient élevées et avons donc rapidement opéré pour la rattacher afin de préserver la fonction et l'esthétique de la main du patient. »

La difficulté et la complexité de ce cas résident dans la petite taille des vaisseaux sanguins des doigts, ce qui exige une grande dextérité et une grande minutie à chaque intervention. Nous avons dû utiliser un microscope pour agrandir le champ opératoire, un ensemble d'instruments microchirurgicaux spécialisés et une expertise pointue pour suturer les petites artères et veines. Nous sommes ravis que l'opération ait réussi, permettant au patient de retrouver une main intacte. Avant la mise en œuvre de cette technique, dans le cas du patient L., les premiers soins étaient généralement prodigués et une orientation vers un service central était effectuée. Sinon, le membre sectionné était amputé et un moignon était créé si le tissu sectionné se nécrosait.

Depuis 2022, après avoir envoyé une équipe de médecins suivre une formation dans les hôpitaux centraux, l'hôpital général provincial de Thanh Hoa a réalisé avec succès trois opérations de réinsertion de membres, notamment dans des cas difficiles comme des bras complètement sectionnés. Les patients ayant subi une réinsertion se sont tous très bien rétablis et ont repris une vie normale. La mise en œuvre et l'application réussies de cette technique ont donné des résultats positifs, donnant espoir à de nombreux patients ayant malheureusement subi une section de membres au travail ou dans la vie quotidienne, leur permettant ainsi de bénéficier d'une intervention chirurgicale d'urgence rapide sur place, réduisant ainsi les séquelles graves et facilitant leur retour à une vie normale.

À Ha

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