Image d'une tache noire sur le pied d'une femme - Photo : BVCC
Selon la patiente, cette tache noire est apparue il y a de nombreuses années. Il y a environ un an, elle a constaté qu'elle s'agrandissait progressivement, sans être douloureuse ni irritante.
Elle s'est ensuite rendue dans une clinique privée et a fait retirer la lésion entière. Environ trois mois après l'intervention, l'ancienne lésion a commencé à réapparaître avec une tache noire qui s'est agrandie et un ulcère hémorragique au centre.
Après examen, le Dr Vu Nguyen Binh, du département de chirurgie plastique et de réadaptation de l'hôpital central de dermatologie, a estimé que le patient était alerte, n'avait pas de fièvre et était dans un état stable.
La lésion principale est une plaque hyperpigmentée sur le bord externe du pied gauche, mesurant 4 x 3 cm, avec une limite relativement nette par rapport à la peau saine environnante, des bords irréguliers et une surface squameuse et sale. Le patient souffre également de maladies telles qu'hypertension artérielle, calculs rénaux, etc.
Le Dr Binh a prescrit au patient une dermoscopie de la lésion, un examen paraclinique spécialisé en dermatologie. Les résultats de l'examen ont confirmé le diagnostic clinique de mélanome posé par le médecin et le patient a été hospitalisé pour traitement.
Selon le Dr Binh, la lésion est apparue et a progressé sur une longue période. Le patient et sa famille n'ont pas consulté le médecin rapidement, pensant qu'il s'agissait d'un grain de beauté normal et sans danger.
Le patient ne consulte le médecin que lorsque la lésion est trop importante et commence à saigner. À ce stade, la lésion peut avoir évolué vers un cancer.
De plus, les patients sont d’abord traités dans des établissements non spécialisés, de sorte que les risques ne peuvent pas être pleinement évalués et la méthode de traitement est incorrecte.
À l'Hôpital Central de Dermatologie, une large excision de la lésion (à 2 cm du bord) a été prescrite. La lésion étant située près du petit orteil, le médecin a procédé à une amputation chirurgicale du petit orteil du pied gauche par mesure de sécurité.
La lésion est ensuite examinée par pathologie pour déterminer la profondeur de l’invasion des cellules cancéreuses afin d’évaluer les métastases.
De plus, les patients sont également examinés pour détecter les métastases par biopsie du ganglion sentinelle, qui constitue une méthode initiale précieuse de dépistage des métastases.
Heureusement pour le patient, la lésion cancéreuse n'avait pas envahi trop profondément la zone affectée et il n'y avait aucun signe de métastase ganglionnaire. Le pronostic du patient était relativement bon, et une greffe de peau lui a été réalisée pour couvrir la lésion cutanée après l'ablation de la lésion cancéreuse.
Cette méthode permet de restaurer la peau perdue et facilite le suivi des récidives après le traitement.
Faites attention aux lésions brunes et noires.
Le Dr Nguyen Hong Son, chef du département de chirurgie plastique de l'hôpital central de dermatologie, a indiqué que chaque année, l'hôpital reçoit de nombreux patients présentant des blessures et des diagnostics similaires à ceux de ce patient.
« Par conséquent, lorsqu'on détecte des lésions hyperpigmentées (brunes, noires) sur la paume des mains et la plante des pieds, les gens doivent immédiatement se rendre dans des établissements spécialisés pour une détection précoce et un traitement rapide, minimisant ainsi d'éventuelles conséquences malheureuses, car les lésions hyperpigmentées dans ces zones ont un taux de cancer élevé et un niveau de malignité élevé », a averti le Dr Son.
Source : https://tuoitre.vn/phat-hien-mac-ung-thu-tu-mang-den-o-ban-chan-2025051217510585.htm
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