Mélanome détecté à partir d'une tache sombre sur le pied

Selon le patient, cette lésion est présente depuis de nombreuses années. Il y a environ un an, le patient a vu la tache noire s’agrandir progressivement, mais elle n’était ni douloureuse ni irritante. Le patient s’est ensuite rendu dans une clinique privée et a fait retirer la totalité de la lésion.

Environ 3 mois après la petite intervention chirurgicale, l'ancienne zone endommagée a recommencé à avoir une tache noire, cette tache s'est développée rapidement, le centre était ulcéré et saignait.

Après examen, le Dr Vu Nguyen Binh, du département de chirurgie plastique et de réadaptation de l'hôpital central de dermatologie, a estimé que le patient était alerte, n'avait pas de fièvre et était dans un état stable. La lésion principale était une tache hyperpigmentée sur le bord extérieur du pied gauche, mesurant 4x3 cm, avec une limite relativement claire par rapport à la peau saine environnante, des bords irréguliers et une surface squameuse sale. Le patient souffre également de certaines maladies telles que l'hypertension artérielle, des calculs rénaux...

Le Dr Binh a fait passer au patient une dermoscopie de la lésion, un examen paraclinique spécialisé en dermatologie. Les résultats de l'analyse correspondaient au diagnostic clinique de mélanome posé par le médecin et le patient a été hospitalisé pour traitement.

Lors d'une consultation préopératoire, le groupe d'experts a déterminé que la lésion était apparue et avait progressé sur une longue période de temps, et que le patient et sa famille n'étaient pas allés chez le médecin trop tôt, pensant qu'il s'agissait d'un grain de beauté normal et non dangereux. Ce n’est que lorsque la blessure est trop importante et présente des signes de saignement que les patients consultent un médecin. À ce moment-là, la lésion peut avoir évolué vers un cancer. De plus, les patients sont d’abord traités dans des établissements non spécialisés, de sorte que les risques ne peuvent pas être pleinement évalués et la méthode de traitement est incorrecte.

Mélanome détecté à partir d'une tache noire sur le pied photo 1

Image de la blessure du patient.

À l'hôpital central de dermatologie, le patient a été indiqué pour une excision large de la lésion (à 2 cm du bord de la lésion). Comme la blessure était située près du petit orteil, pour des raisons de sécurité, le médecin a dû amputer le petit orteil du pied gauche. La lésion est ensuite examinée par pathologie pour déterminer la profondeur de l’invasion des cellules cancéreuses afin d’évaluer les métastases. De plus, les patients sont également examinés pour détecter les métastases par biopsie du ganglion sentinelle, qui constitue une méthode initiale précieuse de dépistage des métastases.

Heureusement pour le patient, la lésion cancéreuse n’avait pas envahi trop profondément la zone affectée et il n’y avait aucun signe de métastase dans les ganglions lymphatiques. Le pronostic du patient est relativement bon. Le patient a ensuite reçu une greffe de peau pour couvrir le défaut cutané après l’ablation de la lésion cancéreuse. Cette méthode permet de restaurer la peau perdue et facilite le suivi des récidives après le traitement.

Le Dr Nguyen Hong Son, chef du département de chirurgie plastique de l'hôpital central de dermatologie, a indiqué que chaque année, l'hôpital reçoit de nombreux patients présentant des blessures et des diagnostics similaires à ceux de ce patient.

Par conséquent, lors de la détection de lésions hyperpigmentées (brunes, noires) dans la paume des mains et la plante des pieds, les personnes doivent se rendre immédiatement dans des établissements spécialisés pour une détection précoce et un traitement rapide, minimisant ainsi d'éventuelles conséquences malheureuses, car les lésions hyperpigmentées dans ces zones ont un taux de cancer élevé et un niveau de malignité élevé.

Source : https://nhandan.vn/phat-hien-ung-thu-te-bao-hac-to-tu-mot-mang-den-o-ban-chan-post878113.html