Selon le patient, cette lésion était présente depuis de nombreuses années. Il y a environ un an, il a constaté que la tache noire grossissait progressivement, sans toutefois être douloureuse ni provoquer de démangeaisons. Il s'est alors rendu dans une clinique privée et a fait retirer la lésion entièrement.
Environ 3 mois après la petite intervention chirurgicale, l'ancienne zone endommagée a recommencé à avoir une tache noire, cette tache s'est développée rapidement, le centre était ulcéré et saignait.
Après examen, le Dr Vu Nguyen Binh, du service de chirurgie plastique et de réadaptation de l'hôpital central de dermatologie, a constaté que le patient était alerte, sans fièvre et dans un état stable. La lésion principale était une tache hyperpigmentée sur le bord externe du pied gauche, mesurant 4 x 3 cm, avec une limite relativement nette par rapport à la peau saine environnante, des bords irréguliers et une surface croûteuse et sale. Le patient souffrait également de plusieurs maladies, telles qu'hypertension artérielle, calculs rénaux, etc.
Le Dr Binh a prescrit au patient une dermoscopie de la lésion, un examen paraclinique spécialisé en dermatologie. Les résultats de l'examen ont confirmé le diagnostic clinique de mélanome posé par le médecin et le patient a été hospitalisé pour traitement.
Lors de la consultation préopératoire, le comité d'experts a constaté que la lésion était apparue et avait progressé sur une longue période. Le patient et sa famille, complaisants, n'ont pas consulté rapidement, pensant qu'il s'agissait d'un grain de beauté normal et inoffensif. Le patient n'a consulté que lorsque la lésion est devenue trop importante et a commencé à saigner. À ce moment-là, la lésion avait probablement évolué vers un cancer. De plus, le patient avait d'abord été traité dans un établissement non spécialisé, ce qui a empêché une évaluation complète des risques et a instauré une méthode de traitement inappropriée.
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Image de la blessure du patient. |
À l'Hôpital Central de Dermatologie, une excision large de la lésion (à 2 cm du bord) a été prescrite. La lésion étant située près du petit orteil, le médecin a procédé à une amputation chirurgicale du petit orteil du pied gauche par mesure de sécurité. La lésion a ensuite été soumise à un examen anatomopathologique afin de déterminer la profondeur de l'invasion des cellules cancéreuses et d'évaluer les métastases. De plus, le patient a également bénéficié d'un dépistage métastatique par biopsie du ganglion sentinelle, une méthode initiale précieuse de dépistage des métastases.
Heureusement pour le patient, la lésion cancéreuse n'avait pas envahi trop profondément la zone affectée et il n'y avait aucun signe de métastase ganglionnaire. Le pronostic du patient était relativement bon. Une greffe de peau a ensuite été réalisée pour couvrir la lésion cutanée après l'ablation de la lésion cancéreuse. Cette méthode permet de restaurer la zone cutanée perdue et facilite le suivi des récidives après le traitement.
Le Dr Nguyen Hong Son, chef du département de chirurgie plastique de l'hôpital central de dermatologie, a indiqué que chaque année, l'hôpital reçoit de nombreux patients présentant des blessures et des diagnostics similaires à ceux de ce patient.
Par conséquent, lors de la détection de lésions hyperpigmentées (brunes, noires) dans la paume des mains et la plante des pieds, les personnes doivent se rendre immédiatement dans des établissements spécialisés pour une détection précoce et un traitement rapide, minimisant ainsi d'éventuelles conséquences malheureuses, car les lésions hyperpigmentées dans ces zones ont un taux de cancer élevé et un niveau de malignité élevé.
Source : https://nhandan.vn/phat-hien-ung-thu-te-bao-hac-to-tu-mot-mang-den-o-ban-chan-post878113.html
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