Obstacles à la fin du sida

Grâce aux efforts déployés pour mettre en œuvre de manière globale et efficace des solutions de prévention et de contrôle du VIH/sida, le dépistage précoce, la prévention des infections et le traitement visant à protéger la santé des patients ont contribué à réduire le nombre de nouvelles infections et à éliminer le nombre de décès dus au sida au cours des premiers mois de l'année. Cependant, ces efforts se heurtent encore à des obstacles pour atteindre l'objectif de mettre fin à l'épidémie de sida.

Le personnel médical conseille aux femmes enceintes de se soumettre à un dépistage volontaire du VIH à l'hôpital général de Nga Bay City.

Conseiller activement sur le dépistage volontaire du VIH

Le dépistage volontaire du VIH est systématiquement proposé aux femmes enceintes venant pour des examens prénataux et hospitalisées pour un accouchement à la clinique et au service d'obstétrique de l'hôpital général de Nga Bay. Le docteur Nguyen Viet Kich, chef du service d'obstétrique, a déclaré : « Nous proposons systématiquement des conseils sur le dépistage volontaire du VIH aux femmes enceintes venant pour des examens prénataux réguliers à la clinique et aux femmes enceintes hospitalisées pour un accouchement, en soulignant la nécessité et les avantages du dépistage pour accéder à un traitement précoce et prévenir efficacement la transmission du VIH aux enfants en cas de résultat positif. »

L'avantage actuel est que le coût du dépistage du VIH est pris en charge par l'assurance maladie et que le service le réalise en même temps que les autres tests, ce qui permet à la plupart des femmes enceintes d'accepter. Mme Nguyen Thi Mong Cam, originaire de la province de Soc Trang , hospitalisée pour accoucher à l'hôpital général de Nga Bay City, a déclaré : « Lors de mon examen prénatal dans ma localité, on m'a également conseillé de faire un test de dépistage du VIH, mais je pensais ne pas être malade, alors je ne l'ai pas fait. Maintenant que j'accouche à l'hôpital général de Nga Bay City, on me conseille de constater les avantages du dépistage du VIH. Même si je pense ne pas être malade, j'accepte quand même de me faire tester. Les médecins ont indiqué que les résultats sont parfois positifs, alors j'accepte de me faire tester pour confirmer que je ne suis pas malade, ce qui me rassure. »

Un autre avantage est que le département d’obstétrique dispose d’une équipe de personnel médical formé au conseil et au dépistage du VIH/SIDA, ce qui lui permet d’être très efficace pour promouvoir et conseiller les femmes enceintes afin qu’elles soient très disposées à se faire dépister, atteignant ainsi environ 98 % du nombre total de femmes enceintes qui accouchent à l’hôpital.

Outre l'hôpital général de Nga Bay, des services de conseil en dépistage volontaire du VIH sont régulièrement proposés dans les établissements de santé des communes, des districts et des provinces. M. Vo Chi Dai, directeur adjoint du Centre provincial de contrôle des maladies, a déclaré : « Au premier trimestre, le secteur a conseillé et testé plus de 1 600 personnes, incluant tous les groupes à risque tels que les jeunes, les femmes, les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH) et les toxicomanes. Huit échantillons positifs ont ainsi été détectés, soit une baisse de cinq patients par rapport à la même période en 2022, et 100 % des conseils thérapeutiques ont été dispensés. »

Cependant, le dépistage volontaire du VIH reste difficile. Une partie de la population n'est pas suffisamment sensibilisée au VIH/sida, et certains groupes de consommateurs de drogues, notamment les HSH (hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes), sont de plus en plus jeunes. Par conséquent, l'épidémie de VIH/sida reste imprévisible et présente des facteurs de risque élevés. Par ailleurs, le réseau de pairs propagandistes chargé de la mise en œuvre du programme n'existe plus, s'appuyant uniquement sur les collaborateurs de la population et les agents de santé des communes, des hameaux et des régions pour participer à la propagande, de sorte que l'efficacité n'est pas à la hauteur des attentes.

Près de 1 000 patients sont traités.

La devise de la prévention du VIH/sida est que le réseau de santé provincial s'efforce de soutenir et de créer les conditions permettant à 100 % des patients nouvellement diagnostiqués infectés par le VIH d'accéder au traitement, à la prise en charge, aux soins et à un traitement efficace afin de protéger au mieux leur santé. La province compte deux centres de traitement pour les patients atteints du VIH/sida : le Centre provincial de contrôle des maladies et le Centre médical de Nga Bay City, permettant aux patients d'accéder facilement aux soins sans avoir à se déplacer. Le Dr Nguyen Hoang Khiem, chef de la clinique générale du centre médical de Nga Bay City, a déclaré : « Ici, nous prenons en charge et traitons 323 patients atteints du VIH/sida. Nous gérons, prenons en charge, consultons et proposons des examens médicaux réguliers et des médicaments. La plupart des patients reçoivent leurs médicaments chaque mois. De plus, un réseau de personnel médical travaillant sur la prévention et le contrôle du VIH/sida couvre toutes les communes et tous les services afin de soutenir la prise en charge et la prise en charge des patients atteints du VIH/sida pendant leur traitement. Les patients reçoivent suffisamment de médicaments, mais des difficultés surviennent en raison de l'impossibilité d'effectuer certains examens pour évaluer périodiquement l'état du patient, comme le test des CD4 et la mesure de la charge virale. Les médecins se basent donc uniquement sur les manifestations cliniques du patient pour le traitement. »

Les résultats encourageants du traitement des patients atteints du VIH/sida au premier trimestre ont montré qu'aucun patient n'a développé le sida ni n'en est décédé. Le nombre de patients, la prise en charge et la gestion des traitements dans les deux centres de traitement s'élevaient à 975. M. Vo Chi Dai, directeur adjoint du Centre provincial de contrôle des maladies, a affirmé : « Nous garantissons toujours une quantité suffisante de médicaments pour les patients que nous prenons en charge, atteignant 99,3 % d'entre eux recevant leurs médicaments conformément au calendrier des examens. Certains patients ne reçoivent pas leurs médicaments à temps, travaillant souvent loin. C'est également l'une des difficultés de la gestion du traitement des patients atteints du VIH/sida. »

Selon les professionnels de santé travaillant dans la prévention et le contrôle du VIH/sida, malgré des résultats positifs dans le traitement, le financement du programme national ciblé pour les activités de prévention et de contrôle du VIH/sida a été réduit, en particulier les sources d'aide provenant de projets aujourd'hui disparus, ce qui a considérablement affecté la prévention et le contrôle du VIH/sida. Le financement des tests de dépistage pour soutenir le diagnostic et le traitement du VIH/sida, notamment le test des CD4 et la mesure de la charge virale, n'a pas été financé par un projet visant à soutenir le dépistage des personnes infectées, et la signature de contrats à des niveaux plus élevés n'a pas été convenue en raison du règlement de l'assurance maladie. La stigmatisation et la discrimination ont diminué, mais restent assez courantes au sein de la communauté, ce qui entraîne des difficultés pour rendre visite et prendre en charge les personnes infectées par le VIH/sida. Ces obstacles constitueront des obstacles à la réalisation de l'objectif commun de mettre fin à l'épidémie de sida au Vietnam avant 2030.

Depuis 2004, la province a enregistré 1 947 cas d'infection au VIH, dont 1 048 ont évolué vers le sida et 615 décès dus au sida. Grâce aux efforts déployés par le secteur de la santé pour intensifier le dépistage, le dépistage précoce des patients infectés par le VIH a permis de réduire la source de l'infection, de proposer des traitements pour réduire la progression vers le sida et les décès dus à cette maladie, et de mettre en place des traitements préventifs pour réduire le risque d'infection par le VIH. Cependant, pour accroître l'efficacité de la prévention et du contrôle du VIH/sida, il est nécessaire de s'attacher à résoudre les difficultés actuelles.

Article et photos : HONG DIEM

Lien source: https://www.baohaugiang.com.vn/y-te/rao-can-de-tien-toi-muc-tieu-cham-dut-dich-benh-aids-121817.html