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Après trois jours de syndrome main-pied-bouche, un garçon de 17 mois a dû être dialysé.

Báo Thanh niênBáo Thanh niên08/06/2023


Le matin du 8 juin, le Dr Nguyen Minh Tien, directeur adjoint de l'hôpital pour enfants de la ville (Hô-Chi-Minh-Ville), a déclaré qu'après 2 jours de traitement, l'état de l'enfant s'était amélioré, la fièvre avait diminué, le rythme cardiaque était descendu à 136-140 battements/minute, l'hémodynamique était stable et il continuait d'être activement surveillé et traité.

L'anamnèse a révélé que, durant les trois premiers jours, l'enfant présentait de la fièvre, des nausées, des vomissements et une éruption cutanée rouge avec des vésicules sur la paume des mains et la plante des pieds. Le troisième jour, l'enfant, toujours fébrile, était agité, avait les yeux exorbités et tremblait des membres ; il a donc été admis à l'hôpital local. Le médecin y a diagnostiqué une maladie main-pied-bouche de stade 3 et l'a traitée conformément au protocole. Cependant, son état ne s'étant pas amélioré, il a été transféré à l'hôpital pour enfants de la ville (Hô-Chi-Minh-Ville).

Après son admission, l'enfant présentait des signes de somnolence, une fréquence cardiaque supérieure à 200 battements par minute, une forte fièvre persistante et un syndrome main-pied-bouche de grade 4. Les analyses ont révélé une élévation des enzymes cardiaques, une légère augmentation des enzymes hépatiques et une acidose métabolique sévère.

Le médecin a procédé à une intubation endotrachéale pour faciliter la respiration, et a administré des solutés vasopresseurs, des immunomodulateurs, des sédatifs et des antipyrétiques pour traiter l'état de choc. Cependant, l'état du patient ne s'étant pas amélioré, l'équipe a mis en place une filtration sanguine continue.

Bé trai 17 tháng phải lọc máu sau 3 ngày mắc tay chân miệng - Ảnh 1.

Enfants sous traitement de dialyse à l'hôpital

Le Dr Tien a déclaré que le test PCR effectué sur le prélèvement rectal avait révélé que l'enfant était infecté par la souche EV7 du virus main-pied-bouche . Il s'agit de la souche virale qui a causé de nombreux cas graves de maladie main-pied-bouche et des décès en 2011, puis en 2018.

Le Dr Tien a donc souligné que les parents doivent être vigilants lorsqu'ils voient chez leurs enfants des signes de fièvre difficile à faire baisser, des éruptions cutanées et des ampoules sur les mains, les pieds, les fesses et les genoux, des aphtes... Au quotidien, il est nécessaire de veiller à donner aux enfants des aliments et des boissons sains, à leur offrir un environnement propre, à garder leurs mains et leurs jouets propres et à garantir une bonne hygiène.



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