J'ai failli mourir à cause d'un paquet de cigarettes par jour.

Un homme de Hô Chi Minh-Ville, qui avait l'habitude de fumer un paquet de cigarettes par jour, a été hospitalisé dans un état critique suite à un infarctus aigu du myocarde.

Les médecins ont pratiqué une revascularisation coronarienne par thrombectomie et pose de stent pour sauver le patient. – Photo : Fournie par l’hôpital

Le 2 juin, l'hôpital général Thu Duc (Hô-Chi-Minh-Ville) a annoncé avoir sauvé la vie d'un patient victime d'un infarctus aigu du myocarde, une affection grave. Il s'agissait d'un cas rare et extrêmement dangereux, le patient présentant une obstruction complète et simultanée de deux artères coronaires principales.

Le 12 mai, le patient masculin NNN (45 ans, Ho Chi Minh-Ville) a soudainement ressenti une forte douleur à la poitrine gauche derrière le sternum, irradiant vers l'épaule gauche, accompagnée de sueurs et d'essoufflement, environ une heure après un repas.

Le patient a rapidement cherché à se faire soigner dans un hôpital local, où on lui a diagnostiqué un infarctus aigu du myocarde et il a été immédiatement transféré à l'hôpital général de Thu Duc pour des examens complémentaires.

L’examen des antécédents médicaux du patient a révélé que le patient N. avait l’habitude de fumer beaucoup (environ un paquet par jour) et qu’il connaissait son hypertension depuis longtemps, mais qu’il avait négligé de se faire soigner.

Les tests effectués à l'hôpital ont également révélé que le patient souffrait de dyslipidémie (taux élevé de cholestérol LDL de 157 mg/dL) et de prédiabète.

À son admission, le patient était agité en raison de douleurs thoraciques intenses et persistantes, avait la peau pâle et souffrait d'une hypoxémie importante avec des niveaux _{de SpO2} fluctuant entre 85 et 90 % malgré l'assistance respiratoire.

L'examen a révélé un infarctus aigu du myocarde étendu des parois inférieure et antérieure, et l'échographie a montré une contractilité cardiaque très faible avec une hypokinésie pariétale multiple.

Reconnaissant qu'il s'agissait d'un cas d'infarctus du myocarde aigu avec sus-décalage du segment ST, occlusion potentielle de plusieurs branches des artères coronaires et insuffisance cardiaque aiguë rapidement progressive, l'équipe de cardiologie interventionnelle a immédiatement transféré le patient au laboratoire de cathétérisme cardiaque.

Les résultats de l'angiographie coronarienne ont confirmé la prédiction initiale : le patient présentait des obstructions complètes dans deux des trois principaux vaisseaux sanguins irriguant le cœur, tandis que la branche restante était de petit calibre.

En moins de 60 minutes, les médecins ont réussi à revasculariser les artères coronaires en aspirant les caillots sanguins et en posant des stents dans les deux branches des vaisseaux. Immédiatement après le rétablissement de la circulation sanguine, le patient a ressenti une diminution significative de sa douleur thoracique.

En raison de son insuffisance cardiaque persistante, il a été transféré en unité de soins intensifs cardiologiques pour surveillance étroite. Grâce à ces soins intensifs, son état s'est stabilisé dès le lendemain, le traitement vasopresseur a été arrêté et il a été transféré de nouveau en cardiologie-gériatrie pour la suite de sa prise en charge. Il est sorti de l'hôpital en bonne santé après seulement huit jours d'hospitalisation.

Selon le Dr Dang Minh Hung, spécialiste à l'hôpital général Thu Duc, l'infarctus du myocarde est une urgence cardiovasculaire présentant un taux de complications et de mortalité très élevé s'il n'est pas traité rapidement dans les premières heures. À ce stade, chaque minute compte pour le muscle cardiaque, car chaque minute qui passe entraîne la nécrose de nouvelles cellules musculaires cardiaques.

D'après la littérature médicale, les cas d'infarctus aigu du myocarde avec occlusion de deux artères coronaires ou plus sont extrêmement rares, ne représentant qu'environ 2,5 % des patients atteints d'infarctus aigu du myocarde et bénéficiant d'une angioplastie coronaire primaire. Ce groupe de patients présente également un risque très élevé de décès par choc cardiogénique ou troubles du rythme cardiaque dangereux.

Il est recommandé à chacun de se soumettre proactivement à un bilan de santé général chaque année.

Le Dr Dao Quang Hoang , chef adjoint du département de cardiologie et de gériatrie de l'hôpital général de Thu Duc, a souligné que le tabagisme, l'hypertension et la dyslipidémie sont les principaux facteurs de risque cardiovasculaires à l'origine de l'athérosclérose.

Cependant, ces facteurs se développent souvent insidieusement, ce qui explique qu'ils passent inaperçus jusqu'à l'apparition de complications dangereuses. Le dépistage précoce, le traitement et la surveillance étroite des facteurs de risque sont donc primordiaux.

Les médecins recommandent de se soumettre proactivement à un bilan de santé général annuel afin de dépister précocement les facteurs de risque cardiovasculaires, de bénéficier ainsi d'un suivi et d'un traitement opportuns et de minimiser les complications dangereuses qui pourraient mettre la vie en danger.

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Source : https://tuoitre.vn/suyt-chet-vi-hut-thuoc-la-moi-ngay-1-goi-20260602143118765.htm