Médecin du peuple Tran Minh Dien : « Aimer les enfants est la condition la plus importante pour un pédiatre »

Quelles sont les particularités du diagnostic et du traitement des enfants qui ne peuvent être mieux respectées que dans un hôpital pour enfants, monsieur ?

L'examen et le traitement pédiatriques doivent être conformes à l'ensemble du processus médical habituel. Cependant, en pédiatrie, il est essentiel d'être prudent et précis à chaque étape : interrogez les parents ou les tuteurs sur la maladie de l'enfant ; lors de l'examen, soyez délicat afin d'obtenir sa coopération. En cas d'urgence, il est parfois nécessaire d'évaluer rapidement les signes menaçant la vie de l'enfant et ceux qui sont encore sans danger.

En général, un hôpital pédiatrique est plus performant qu'un service pédiatrique d'un hôpital général. Il regroupe différentes spécialités, qui se complètent mutuellement pour établir des diagnostics précis et précis. La particularité d'un hôpital pédiatrique réside dans l'étroite coordination des spécialités cliniques, paracliniques et d'imagerie diagnostique, du personnel spécialisé en maladies infantiles et de l'équipement spécialisé pour les enfants.

Le professeur associé Tran Minh Dien (8e rangée, à partir de la droite) est le président de l'Association pédiatrique du Vietnam pour le mandat 2022-2027.

Avec des scientifiques et des collègues lors de la Conférence pédiatrique des provinces montagneuses du Nord en 2023

Un pédiatre, en plus des compétences professionnelles des autres médecins, a-t-il besoin d’autres compétences pour pouvoir répondre aux exigences de l’examen et du traitement des enfants ?

L'expertise pédiatrique et les compétences en matière d'examen et de traitement pédiatriques sont des bases importantes, mais une attitude bienveillante envers les enfants est encore plus essentielle pour exercer votre profession avec enthousiasme au quotidien et sans vous ennuyer. Il faut être patient avec les enfants, ne pas avoir peur de leurs pleurs ni des plaintes de leurs parents, les écouter et essayer de comprendre leurs souhaits…

Hai Thuong Lan Ong Le Huu Trac a écrit : « En y réfléchissant profondément, je comprends qu'un médecin est celui qui protège la vie humaine : la vie et la mort sont entre ses mains, la fortune et le malheur sont entre ses mains. Alors, comment quelqu'un avec un savoir insuffisant, une vertu incomplète, une âme insuffisante et un comportement inadéquat peut-il oser apprendre imprudemment cette noble profession ? » Les enseignements de Hai Thuong Lan Ong sont toujours d'actualité. Lorsque je suis devenu directeur de l'Hôpital national pour enfants, j'ai placé les conseils de Hai Thuong Lan Ong Le Huu Trac et les enseignements du président Ho Chi Minh dans un lieu solennel du Grand Hall de l'hôpital, afin que chacun de nous puisse s'auto-exhorter en examinant et en soignant les enfants.

Dans un endroit comme l’Hôpital national pour enfants, comment le volume d’examens et de traitements médicaux est-il lié aux activités de recherche et de formation ?

L'Hôpital national pour enfants est un hôpital pédiatrique de premier plan qui propose des services d'examen et de traitement médicaux, de formation et de recherche scientifique. En 2023, l'hôpital a accueilli près de 1,2 million de nouveau-nés en consultation externe et plus de 120 000 en hospitalisation. Ces données nous permettent de disposer d'un modèle pathologique extrêmement riche, d'un stockage pérenne des données, de méthodes d'examen et de traitement médicales modernes et d'une équipe de médecins compétents et spécialisés. C'est un environnement propice à la recherche et à la formation scientifiques.

Depuis de nombreuses années, l'Hôpital national pour enfants est une référence reconnue par les ministères des Sciences et de la Technologie et de la Santé pour les projets de recherche scientifique nationaux. Des partenaires scientifiques nationaux et internationaux font également confiance à la capacité de recherche de l'hôpital pour coordonner des projets de recherche dans le domaine de la santé infantile et des essais cliniques multinationaux.

Discuter des résultats de l'analyse des images des patients avec ses collègues.

Chaque année, les scientifiques de l'Hôpital national pour enfants s'efforcent activement d'enregistrer de nouveaux sujets de recherche scientifique, à tous les niveaux et à l'international. En 2023, dans le cadre du programme de financement de la recherche scientifique du Fonds d'innovation Vingoup (VinIF), nous avons notamment enregistré avec succès le projet « Établissement d'intervalles de référence pour les biomarqueurs sanguins chez les enfants et les adolescents vietnamiens ». Ce projet d'envergure, à forte valeur scientifique et pratique, sert de base de référence aux cliniciens pour les examens et les traitements médicaux. Ces études donnent lieu à des applications pratiques, à la publication d'articles nationaux et internationaux, au transfert de technologie à tous les niveaux et à la formation de médecins résidents, de masters, de spécialistes de niveau 2, de médecins, etc.

Chaque année, nous accueillons des milliers d'étudiants et de doctorants de toutes les écoles et instituts. Ici, étudiants et stagiaires sont formés dans un environnement riche en modèles de pathologie pédiatrique, en méthodes modernes d'examen et de traitement, et bénéficient d'un enseignement clinique dispensé par une équipe de médecins de haut niveau. De plus, l'hôpital propose des programmes de formation spécialisés, accueillant des étudiants nationaux et internationaux pour perfectionner leurs compétences en pédiatrie.

Avec de jeunes collègues de l'hôpital national pour enfants

Avec le développement et l’application de l’intelligence artificielle (IA) dans le diagnostic et la fourniture de schémas thérapeutiques, à votre avis, quels changements le rôle des médecins connaîtra-t-il ?

L'application de l'IA en médecine se développe de plus en plus au-delà de l'imaginable. Elle repose sur le principe de s'appuyer sur des systèmes de données, de collecte et d'analyse, permettant d'établir des limites de référence. Appliquée à un ensemble spécifique de signes pathologiques chez un patient, elle permettra de créer un diagnostic et une méthode de traitement, individualisant ainsi le patient traité.

En principe, c'est vrai. Cependant, l'IA ne peut intervenir qu'à certaines étapes, comme l'analyse des images diagnostiques, l'analyse et la collecte des tests, ou encore la consultation. Cependant, pour le diagnostic final et l'élaboration d'un traitement spécifique pour chaque patient, le rôle du médecin reste primordial. Actuellement, la loi sur les examens et traitements médicaux n'encourage l'utilisation de l'IA qu'en soutien aux examens et traitements médicaux. Le rôle du médecin est à la fois celui de la mise en œuvre et celui de la personne qui soutient la création de l'IA. À l'Hôpital national pour enfants, nous appliquons activement l'IA aux soins pédiatriques.

Les modèles de santé varient considérablement d'un pays à l'autre. À quoi ressemble, selon vous, un modèle de santé idéal ?

Le modèle de santé reflète les conditions économiques, politiques et sociales de chaque pays. Aucun modèle n'est identique d'un pays à l'autre. Un modèle de santé idéal est celui qui place l'humain au centre, prend soin de lui et veille à sa santé physique, mentale et sociale, à tout moment, en tout lieu et en toutes circonstances.

La COVID-19 a profondément bouleversé la société et la vie de chaque individu. Dans le domaine de la santé, existe-t-il des changements fondamentaux que les individus peuvent adopter pour faire face à un avenir incertain ?

La COVID-19 est une pandémie sans précédent. À l'avenir, nous pourrions être confrontés à des épidémies similaires et imprévisibles. Sans compter que des facteurs tels que les mutations du virus, les changements de comportement et l'efficacité des mesures de contrôle épidémique ne répondent pas aux attentes. La pandémie de COVID-19 a permis à l'ensemble du système de santé et du secteur de la santé de tirer de nombreux enseignements, tant au niveau macroéconomique qu'au niveau microéconomique.

Un changement durable implique une bonne préparation des ressources, non seulement médicales, mais aussi nationales. De manière générale, le système et chaque individu doivent être prêts à s'adapter et à réagir avec souplesse aux changements liés aux futures épidémies.

Lors de la cérémonie d'honneur du programme Vietnam Glory 2024.

Partager la joie en famille lors du programme Vietnam Glory.

En tant que l'une des 10 personnes récemment honorées dans le cadre du programme Vietnam Glory 2024, que pensez-vous de votre mission en tant que directrice d'un hôpital pédiatrique de premier plan ?

Lorsque j'ai pris mes fonctions de directeur d'hôpital, je me suis rendu au service de consultation externe, où de nombreux enfants venaient se faire examiner. J'étais très inquiet de savoir si j'aurais suffisamment de force avec mes collègues pour assurer la sécurité des enfants ? Leurs parents auraient-ils une expérience positive lors de leur examen ? En participant à une compétition de tir à la corde sous les acclamations joyeuses de milliers de fonctionnaires, je me suis de nouveau inquiété : aurais-je assez de force pour assurer les postes et les revenus de mes collègues ? Aurais-je vraiment confiance en mon leadership ? En arrivant sur le chantier de construction de l'Établissement 2 de Quoc Oai, je me suis à nouveau interrogé : étant médecin, sans expertise en gestion de chantier, le projet sera-t-il mené à bien et de qualité ? En lisant un rapport financier et un livre de recettes et de dépenses mensuel, je me demandais également si j'avais respecté la réglementation en vigueur… Nombre des postes de secrétaire du Parti et de directeur d'hôpital exigent de moi un calme absolu, une lucidité et une impartialité irréprochables… Mon approche du leadership est la suivante : respecter la loi et être à l'écoute et faire preuve d'une attitude positive pour résoudre les problèmes.

Merci, professeur agrégé !