Réduction du volume du bras chez un patient atteint de lymphœdème : le médecin souligne les signes facilement reconnaissables de la maladie.

GĐXH - Une patiente de 67 ans à Hanoï a été traitée pour une inflammation et un lymphœdème, et son bras a été réduit pour faciliter ses mouvements.

Réduction du bras chez les patients atteints de lymphœdème

Le 11 décembre, selon les informations de l'hôpital Bach Mai, les médecins du service de chirurgie plastique ont réalisé avec succès une réduction du volume du bras chez un patient atteint de lymphœdème. Cette intervention a redonné satisfaction et confiance au patient, l'aidant à soulager la douleur et les difficultés à marcher liées à sa maladie.

Voici le cas d'une patiente de 67 ans résidant à Hanoï. Cette patiente souffre depuis de nombreuses années de lourdeur, de douleurs et de difficultés à mener ses activités quotidiennes, conséquences d'un gonflement des bras, de cicatrices rétractiles et de séquelles de son traitement contre le cancer du sein. Plus de 20 ans après son traitement, son bras droit est devenu, au cours des 5 dernières années, gonflé et œdémateux, son diamètre étant 3 à 4 cm supérieur à celui de son bras gauche. Des cicatrices rétractiles sont apparues au niveau de l'aisselle, et des écoulements purulents et une infection sont même apparus, lui causant douleurs, difficultés et une gêne importante dans ses mouvements.

Après s'être renseignée et avoir reçu les conseils d'amis et de connaissances, elle s'est rendue au service de chirurgie plastique de l'hôpital Bach Mai pour une intervention et un traitement. Là-bas, non seulement elle a été examinée et a reçu un plan de traitement complet, mais elle a également été très satisfaite de la qualité, du dévouement et de l'engagement de l'équipe de médecins et d'infirmières du service.

La patiente a témoigné : « Non seulement les problèmes de gonflement et de lymphœdème ont été soulagés, mais les médecins ont également affiné son bras. De plus, le traitement de la cicatrice rétractée au niveau de l’aisselle a permis à mon bras droit de s’étirer et de se lever normalement . »

Soins et changements de pansements pour les patients après une chirurgie du lymphœdème. Photo : BVCC

Le lymphœdème est-il dangereux ?

Selon le professeur agrégé Pham Thi Viet Dung, chef du service de chirurgie plastique de l'hôpital Bach Mai, le lymphœdème du bras droit est une séquelle du traitement du cancer du sein (environ 10 à 15 % des cas). Cette affection peut notamment survenir chez les patientes ayant subi un curage ganglionnaire axillaire, et le risque est accru en cas de radiothérapie concomitante. Le lymphœdème du bras ne se guérit pas complètement, mais une prise en charge précoce permet d'atténuer les symptômes et de prévenir l'apparition d'autres complications, évitant ainsi des lésions secondaires à l'avant-bras.

Le lymphœdème du bras est un phénomène d'accumulation et de stagnation de liquide dans le système lymphatique, entraînant un gonflement du bras. Le patient ressent des douleurs, des difficultés à bouger ses membres et à réaliser ses activités quotidiennes. Il est important de prévenir les traumatismes du bras. Cette affection peut apparaître quelques jours, semaines, mois, voire années après un traitement contre le cancer et entraîner des séquelles permanentes si elle n'est pas prévenue, détectée et traitée rapidement.

Les personnes ayant subi une intervention chirurgicale endommageant les vaisseaux lymphatiques peuvent présenter un œdème. Selon sa gravité, les symptômes et manifestations varient : gonflement de tout ou partie du bras ; douleurs intenses ; infections récurrentes ; induration et épaississement de la peau. Dans de nombreux cas, le volume de l’avant-bras se modifie, affectant la mobilité et les activités quotidiennes du patient.

Le traitement du lymphœdème vise à réduire l'inflammation et à contrôler les symptômes afin d'améliorer la qualité de vie du patient. Les thérapies comprennent : des exercices doux pour stimuler la circulation lymphatique et améliorer le drainage lymphatique ; des massages lymphatiques ; des bandages compressifs ; des soins de la peau ; la chirurgie ; la liposuccion ; la greffe de ganglions lymphatiques ; les médicaments ; etc.

Comment prévenir le lymphœdème ?

Le lymphœdème peut être totalement prévenu et ses symptômes peuvent être contrôlés pour mener une vie normale. Le professeur agrégé, le Dr Viet Dung, conseille aux patients de consulter un médecin immédiatement dès l'apparition de signes de gonflement des bras, des jambes, des mains, des doigts, du cou ou de la poitrine… Ce sont des signes de lymphœdème.

Dans la vie de tous les jours, il convient d'éviter les situations suivantes : les prélèvements sanguins, les injections et les perfusions intraveineuses au niveau du bras à risque de lymphœdème ; les bains chauds prolongés, l'application de compresses chaudes et les traitements par la chaleur ; les massages trop vigoureux de la zone à risque et l'exposition du bras au soleil ; le port de charges lourdes et de sacs sur l'épaule.

Évitez de porter des vêtements serrés ou des bijoux. Gardez les bras surélevés lorsque vous dormez et changez fréquemment de position. Évitez de dormir sur le côté ou de vous appuyer sur vos bras pendant de longues périodes. Portez des protections pour vos bras. Adoptez une alimentation équilibrée et pauvre en sel et maintenez un mode de vie sain.

En cas de signes de risque suspecté de lymphœdème, comme mentionné ci-dessus, les patients doivent se rendre dans des établissements médicaux réputés pour un examen, un diagnostic et des conseils sur le traitement approprié.

Source : https://giadinh.suckhoedoisong.vn/thu-nho-canh-tay-cho-benh-nhan-phu-bach-mach-bac-si-chi-ra-cac-dau-hieu-de-nhan-biet-benh-172241211160332617.htm