Le taux de mortalité lié à Ebola peut atteindre 90 %.

Le ministère de la Santé vient de publier un document professionnel intitulé « Directives pour le diagnostic et le traitement de la maladie à virus Ebola ». Par rapport aux directives publiées en 2014, cette version comprend plusieurs modifications concernant l’agent causal (ajout de 6 souches), les méthodes de dépistage, les critères diagnostiques pour les cas suspects et les méthodes de traitement.

Plus précisément, les nouvelles directives mettent à jour les critères de diagnostic des cas suspects, en quantifiant en détail les informations sur les symptômes cliniques afin de faciliter l'identification : une fièvre de 38 °C et au moins un symptôme spécifique (maux de tête, vomissements/diarrhée, douleurs abdominales, saignements inexpliqués) ainsi qu'un lien épidémiologique au cours des 21 derniers jours sont obligatoires.

Parmi les six souches du virus Ebola, seule la souche Zaïre dispose d'un vaccin et d'un traitement spécifique (Photo : OMS).

Ces facteurs épidémiologiques comprennent : le contact avec le sang, les fluides corporels ou les effets personnels d’une personne confirmée ou suspectée d’être infectée par le virus Ebola ; ou un voyage en provenance d’une zone où le virus Ebola circule ; ou la manipulation directe ou le contact avec des animaux malades/morts infectés par le virus Ebola.

Concernant le traitement, les recommandations prévoient des mesures de soutien nutritionnel et psychologique supplémentaires pour les patients. Une attention particulière doit être portée au suivi du traitement chez les personnes âgées, les personnes immunodéprimées et les enfants. Parallèlement, l'administration d'anticorps monoclonaux spécifiques de la souche Zaïre doit être envisagée.

En ce qui concerne la gestion des contacts étroits, cette version ajoute des réglementations plus strictes : l’allaitement, le don de sang, le don de tissus, le don d’organes ou le don de sperme sont interdits dans les 21 jours suivant le dernier contact étroit.

Le ministère de la Santé continuera de suivre de près l'évolution des maladies infectieuses dangereuses dans le monde. Il demande également aux directions provinciales de la santé, aux hôpitaux centraux et aux établissements de santé du pays d'organiser sans délai la diffusion des informations, la formation du personnel et l'élaboration de plans pour la mise en œuvre rigoureuse de ces nouvelles directives professionnelles.

Au 22 mai, la République démocratique du Congo recensait 750 cas suspects et 177 décès ; l’Ouganda comptait 2 cas importés, dont 1 décès. L’agent causal est la souche Bundibugyo du virus Ebola.

Le 17 mai, l'Organisation mondiale de la santé a déclaré qu'il s'agissait d'une urgence de santé publique de portée internationale (USPPI).

Signes d'une infection à virus Ebola

La maladie se manifeste par des symptômes cliniques graves, incluant souvent un syndrome hémorragique et une défaillance multiviscérale, avec un taux de mortalité moyen de 50 % (allant de 25 % à 90 %).

La période d'incubation moyenne est de 2 à 21 jours.

Les symptômes courants comprennent :

- Fièvre aiguë.

- Fatigué.

- Maux de tête, douleurs musculaires, maux de gorge.

- Vomissements/nausées.

- Diarrhée.

- Mal de ventre.

- Conjonctivite.

- Éruption cutanée : Au départ, des papules rouge foncé de la taille d'une tête d'épingle se concentrent autour des follicules pileux, formant ensuite des lésions maculopapuleuses bien définies, et finissant par fusionner en une éruption cutanée diffuse, généralement au cours de la première semaine de la maladie.

- Les symptômes de saignement comprennent des selles noires, des saignements aux points d'injection, des crachats de sang, des saignements des gencives, du sang dans les urines et des saignements vaginaux.

- Autres symptômes : choc, défaillance multiviscérale (insuffisance hépatique, insuffisance rénale...).

Tous les cas suspects doivent être examinés à l'hôpital, isolés et faire l'objet de prélèvements pour des tests diagnostiques spécifiques. Les cas confirmés nécessitent une hospitalisation et un isolement complet.

Source : https://baolaocai.vn/ti-le-tu-vong-do-ebola-co-the-len-toi-90-post900366.html