Récemment, au siège du ministère de la Santé , la vice-ministre Nguyen Thi Lien Huong a présidé une réunion en ligne avec 34 départements provinciaux et municipaux de la santé à travers le pays pour continuer à développer et à perfectionner le projet de circulaire guidant les fonctions, les tâches, les pouvoirs et la structure organisationnelle des postes de santé des communes, des quartiers et des zones spéciales, collectivement appelés postes de santé communaux dans les provinces et les villes gérées par le centre.
La vice- ministre Nguyen Thi Lien Huong a pris la parole lors de la réunion. |
Selon le ministère de la Santé, l'élaboration et la mise en œuvre de ce document sont très importantes, visant à institutionnaliser les conclusions du Politburo et la résolution de l'Assemblée nationale sur l'organisation de l'appareil, la décentralisation, la délégation de pouvoir et la rationalisation du système politique, tout en étant cohérentes avec le modèle de gouvernement local à deux niveaux mis en œuvre.
Sur la base de la révision et du remplacement de la circulaire n° 33/2015/TT-BYT datée du 27 octobre 2015, ce projet de circulaire a été confié au Département de l'organisation et du personnel pour présider à la rédaction, en veillant au respect des lois en vigueur et en répondant aux exigences pratiques des établissements de santé de base.
À la mi-juin 2025, le ministère de la Santé avait recueilli les avis des unités affiliées et de 63 provinces et villes, enregistrant 56 réponses, dont 37 unités ont fourni des commentaires spécifiques.
Lors de la réunion, 14 ministères de la Santé ont participé et ont émis de nombreux avis importants. La plupart d'entre eux étaient d'accord avec le titre et la portée de la circulaire.
En termes de fonction, le poste de santé communal est défini comme un établissement fournissant des services techniques et professionnels en matière de prévention des maladies, d'examen et de traitement médicaux primaires, de réadaptation, de soins de santé maternelle et infantile, de soins aux personnes âgées, de garantie de la sécurité alimentaire, d'utilisation de médicaments et de vaccins, de gestion des équipements médicaux de base, de mise en œuvre d'activités de population, de protection sociale et d'autres services médicaux conformément à la loi.
De nombreuses localités ont proposé de faire des postes de santé communaux des services publics relevant du Département de la Santé, plutôt que de les placer sous la tutelle du Centre de santé de district comme c'est le cas actuellement. Parallèlement, certains avis ont soulevé la question de la nécessité d'inclure dans le projet de règlement spécifique sur le classement des postes de santé.
L'une des principales difficultés signalées par les ministères de la Santé est la pénurie de ressources humaines, notamment de médecins dans les dispensaires des zones montagneuses, reculées et isolées. L'objectif de quatre médecins par dispensaire, comme l'exige la réglementation en vigueur, est très difficile à atteindre sans une solution fondamentale en matière de ressources humaines.
Les représentants des départements et bureaux fonctionnels du ministère de la Santé ont également discuté, répondu et fourni des informations supplémentaires aux départements de la Santé sur les fonctions, les tâches, les pouvoirs, la structure organisationnelle, le personnel et les dispositions de mise en œuvre du projet, afin de garantir la faisabilité et la cohérence lors de la mise en œuvre locale.
Dans son discours de clôture, la vice-ministre Nguyen Thi Lien Huong a souligné que la santé publique est toujours une priorité absolue, clairement reflétée dans les résolutions, les stratégies et les politiques du Parti et de l'État.
Le ministère de la Santé a publié de manière proactive de nombreuses politiques visant à renforcer et à améliorer les capacités des soins de santé à la base, dès la mise en œuvre du modèle de gouvernement à deux niveaux.
En particulier, la résolution n° 72-NQ/TW du Bureau politique, publiée le 9 septembre 2025, propose une série de solutions innovantes pour la protection, la prise en charge et l'amélioration de la santé publique. En particulier, entre 2025 et 2030, les localités devront assurer la rotation d'au moins 1 000 médecins par an pour une durée limitée dans les postes de santé communaux, tout en augmentant l'effectif des médecins permanents de ces postes.
La résolution fixe également comme objectif que d’ici 2027, chaque poste de santé communal comptera 4 à 5 médecins ; 100 % des postes de santé seront entièrement investis dans les installations, les équipements et les ressources humaines en fonction de leurs fonctions.
En outre, de nombreuses politiques de traitement préférentiel et d’indemnités pour le personnel professionnel sont mises en œuvre, garantissant ainsi des revenus et des conditions de travail au personnel médical de base.
Le ministère de la Santé élabore également un programme national ciblé visant à soutenir les équipements, les installations et la formation des postes de santé communaux.
En plus des ressources du gouvernement central, le vice-ministre a suggéré que les localités élaborent des politiques spécifiques pour développer les soins de santé et la médecine préventive au niveau des communes, conformément aux directives de la résolution 72.
La vice-ministre Nguyen Thi Lien Huong a souligné la nécessité de redéfinir le rôle des postes de santé communaux afin de se concentrer sur les soins de santé primaires et la gestion de la santé de l'ensemble de la population, plutôt que de se concentrer sur les examens et traitements médicaux spécialisés, comme dans les hôpitaux. Ce modèle, appliqué par de nombreux pays, a donné des résultats probants.
Par conséquent, lors de l'élaboration de la circulaire, il est nécessaire de revoir attentivement les fonctions et les tâches des postes de santé afin de garantir leur pertinence. Aux tâches existantes s'ajouteront des groupes de tâches liés à la protection sociale, aux enfants, aux bilans de santé périodiques et au dépistage des maladies chroniques au sein de la communauté, conformément à l'esprit de la Résolution 72.
Concernant le modèle d'organisation du Centre régional de santé, le Vice-ministre a affirmé qu'il n'existe actuellement aucun document supprimant ce centre. En effet, certaines localités étant vastes et les postes médicaux étant éloignés des centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) provinciaux, le maintien du Centre régional de santé joue un rôle crucial dans la coordination, la surveillance et la réponse aux épidémies et aux événements de santé publique.
Le ministère de la Santé continuera de se concentrer sur le perfectionnement du modèle d'organisation des postes de santé communaux, conformément aux directives du gouvernement central. Une fois ce modèle stable et efficace, nous envisagerons les prochaines étapes de développement les plus adaptées à la réalité.
Le vice-ministre a chargé le Département de l'organisation du personnel de présider et de coordonner avec les départements et bureaux concernés la révision, la modification, l'absorption complète des commentaires, la finalisation rapide et la soumission aux dirigeants du ministère afin de publier la circulaire dans les délais prévus.
Source: https://baodautu.vn/tram-y-te-xa-se-duoc-trao-them-quyen-va-bac-sy-de-cham-soc-suc-khoe-toan-dan-d392776.html
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