Reflux gastro-oesophagien, éructations, comment traiter ?

Bonjour docteur, j'ai 27 ans. Je souffre souvent de reflux acides. Après avoir mangé, je sens les aliments remonter dans ma gorge. J'ai aussi souvent un excès d'acidité qui provoque des douleurs d'estomac persistantes. Parfois, je suis obligée de vomir pour soulager la douleur et les vomissements sont très acides. Lorsque je sens que la douleur est sur le point d'arriver, je prends souvent des médicaments contre le reflux. Docteur, pourriez-vous me conseiller un traitement ? Merci !

Báo Đồng Nai•31/05/2025

(Mme An Thuyen, résidant dans le quartier de Tan Phong, ville de Bien Hoa)

Le docteur a répondu :

Bonjour!

Grâce à la description, le médecin a reconnu que l'enfant présentait deux symptômes typiques du reflux gastro-œsophagien (RGO), à savoir :

• Régurgitation (la nourriture régurgite dans la gorge après avoir mangé)

• Reflux acide (vomissements acides, brûlures de liquide)

Ceci est un signe que vous souffrez probablement de reflux gastro-œsophagien. Cependant, vous présentez un autre symptôme : des douleurs abdominales persistantes, qui peuvent être le signe d'un ulcère gastroduodénal ou de complications plus graves. Par conséquent, le médecin vous a conseillé de passer une gastroscopie afin d'en déterminer la cause exacte et d'évaluer l'étendue des lésions, le cas échéant.

Concernant les haut-le-cœur : il peut s'agir d'un réflexe dû à des nausées ou à une sensation désagréable à l'estomac, mais un haut-le-cœur intentionnel est très dangereux. Ce geste peut provoquer des égratignures et des lésions de la muqueuse de la gorge et de l'œsophage ; il augmente également le risque de déchirure du cardia en cas de vomissements violents et répétés, et, plus grave encore, peut provoquer des saignements gastro-intestinaux. Par conséquent, il est absolument déconseillé de poursuivre ce geste.

Le médecin m'a conseillé de consulter un gastro-entérologue au plus vite. Il faudrait également réaliser une gastroscopie et un bilan général afin de déterminer la cause exacte du reflux, le degré d'ulcération (le cas échéant) et de me prescrire un traitement adapté. L'automédication ou la prise de médicaments uniquement en cas de douleur ne suffit pas et peut entraîner la persistance et la récidive de la maladie.

Concernant le traitement du reflux gastro-œsophagien, les traitements efficaces incluent les antiacides, les agents protecteurs des muqueuses, les régulateurs de motilité et les changements de mode de vie. Les objectifs sont de réduire les symptômes, de guérir les lésions œsophagiennes, de prévenir les récidives et de prévenir les complications.

Si elle n'est pas traitée correctement et tôt, la maladie peut entraîner des complications telles qu'une œsophagite chronique, des ulcères et des sténoses œsophagiennes, ainsi que l'œsophage de Barrett, un type de modification de la muqueuse qui augmente le risque de cancer de l'œsophage.

Il faut donc changer son mode de vie en mangeant beaucoup de petits repas, sans trop manger ; éviter de s'allonger juste après avoir mangé, relever la tête du lit en dormant ; limiter les aliments qui provoquent des reflux : fritures, épicés, acides, café, alcool ; maintenir un poids raisonnable et réduire le stress...

Je te souhaite un prompt rétablissement !

Médecin spécialiste 1 Dang Van Manh,

Département de gastroentérologie, hôpital général de Dong Nai