Application de la technologie d'impression 3D dans le traitement du cancer des os maxillo-faciaux.

Ces dernières années, afin d'optimiser les résultats des traitements, la technologie d'impression 3D a été appliquée tout au long du processus à l'hôpital militaire central 108, de la conception de la simulation à la planification chirurgicale.

Ces dernières années, afin d'optimiser les résultats des traitements, la technologie d'impression 3D a été appliquée tout au long du processus à l'hôpital militaire central 108, de la conception de la simulation à la planification chirurgicale.

Récemment, le Centre de chirurgie craniofaciale et plastique de l'hôpital militaire central 108 a reçu une patiente de 30 ans qui présentait un gonflement et une déformation de la pommette droite et de la région de la mâchoire supérieure.

Image illustrative

Après examen médical et tomodensitométrie, le patient a reçu un diagnostic d'améloblastome de la mâchoire supérieure. Il s'agit d'une tumeur bénigne, mais à croissance très rapide, entraînant la destruction de l'os de la mâchoire.

Le patient a ensuite subi une intervention chirurgicale pour retirer la moitié de la mâchoire supérieure afin d'éliminer la totalité de la tumeur. Cependant, cette intervention a laissé un important défaut, présentant un risque de défiguration faciale sévère après l'opération, et affectant également les fonctions de mastication et de respiration.

Les médecins de l'hôpital militaire 108 ont effectué une reconstruction « immédiate » de la mâchoire supérieure en une seule intervention chirurgicale à l'aide d'un lambeau osseux prélevé sur la jambe du patient grâce à des techniques microchirurgicales.

Le patient a ensuite pu quitter l'hôpital et reprendre sa vie et son travail normaux après l'ablation complète de la tumeur dangereuse, tandis que ses traits faciaux restaient symétriques.

Pour garantir le succès de l'intervention et une reconstruction faciale complète, les médecins ont utilisé la technologie 3D afin d'établir un plan détaillé de l'opération. Il s'agit d'une des avancées médicales les plus récentes, actuellement étudiées dans les pays développés du monde entier.

Selon le Dr Le Kim Nha, du département de chirurgie plastique et de microchirurgie de l'hôpital militaire central 108, le cas du patient susmentionné est l'un des nombreux cas diagnostiqués avec un cancer des os maxillofaciaux ou un améloblastome au cours de l'année écoulée au Centre de chirurgie craniofaciale et plastique de l'hôpital militaire central 108.

Tous les patients ont ensuite subi une planification préopératoire détaillée utilisant la technologie 3D et une ostéotomie maxillo-faciale utilisant un lambeau de fibula microchirurgical.

L'émergence de la technologie 3D ces dernières années a ouvert la voie à de nombreuses applications dans divers domaines. En particulier dans le domaine médical , la technologie 3D est une tendance forte dans les pays développés du monde entier et promet d'offrir de nombreuses possibilités d'assistance aux chirurgiens lors d'interventions chirurgicales difficiles et complexes.

Au Centre de chirurgie craniofaciale et plastique, les médecins utilisent un logiciel de simulation 3D pour planifier les interventions préopératoires à l'aide d'images tomodensitométriques de la mâchoire et du péroné du patient.

Le chirurgien effectue la reconstruction osseuse en « simulant » l'intervention chirurgicale sur un logiciel informatique, avec des tâches telles que la découpe et le modelage de l'os, et ce, avec une précision millimétrique.

Après avoir effectué une simulation chirurgicale sur ordinateur, le chirurgien crée et imprime des modèles osseux et des guides de coupe à l'aide de matériaux imprimés en 3D. Ces modèles le guident pendant l'opération réelle, lui permettant de reproduire les étapes planifiées. Cela réduit la durée et la complexité de l'intervention et améliore considérablement sa précision.

Le Dr Pham Ngoc Minh, du service de chirurgie plastique et de microchirurgie de l'hôpital militaire central n° 108, a expliqué que pour reconstruire les os du visage, ils prélèvent un lambeau de péroné, avec les petits vaisseaux sanguins qui l'irriguent, au niveau de la jambe du patient. Ce lambeau est ensuite suturé aux vaisseaux sanguins de la région faciale à l'aide d'un microscope.

Il s'agit d'une technique complexe, les interventions durent généralement de 8 à 10 heures. Mais aujourd'hui, grâce à la planification préopératoire par logiciel et modélisation 3D, la durée des interventions a été considérablement réduite à seulement 5 ou 6 heures, et pourrait même être encore plus courte à l'avenir.

Grâce à la précision des résultats du remodelage osseux, nous pouvons poser les implants dentaires en une seule intervention chirurgicale, ce qui permet aux patients de faire des économies et de réduire le nombre d'interventions ultérieures.

La technologie 3D n'est pas seulement utilisée dans le domaine de la chirurgie maxillo-faciale pour traiter les maladies osseuses et faciales, mais elle est également appliquée à la chirurgie esthétique pour créer des contours faciaux tels que le remodelage de la mâchoire, la réduction des pommettes et la réduction de l'angle de la mâchoire.

Les guides de coupe osseuse sont conçus avec minutie avant l'intervention chirurgicale afin de garantir la sécurité, d'éviter d'endommager les structures nerveuses vitales et d'accroître l'efficacité, assurant ainsi la symétrie faciale après l'opération.

L'application de la technologie 3D en chirurgie, pratiquée couramment à l'hôpital militaire central 108, a apporté de nombreux avantages pratiques aux patients et aux médecins, tout en ouvrant de nombreuses nouvelles perspectives en médecine.

Source : https://baodautu.vn/ung-dung-cong-nghe-in-3d-trong-dieu-tri-ung-thu-xuong-ham-mat-d246503.html