
Le Dr Nguyen Van Tuyen, directeur de l'Institut de neurologie de l'hôpital militaire central n° 108, examine un enfant de 8 ans victime d'un AVC. – Photo : BVCC
L’accident vasculaire cérébral, autrefois considéré comme une maladie d’adultes, apparaît désormais de plus en plus chez les jeunes, avec des symptômes peu clairs mais une évolution soudaine et particulièrement dangereuse.
Je pensais que c'était un simple rhume, mais il s'est avéré que c'était un AVC.
Pendant ses études, le petit D.K., né en 2017 à Hanoï , s'est soudainement effondré sur la table, le côté gauche de son corps paralysé. Il s'agissait d'un symptôme d'accident ischémique transitoire. Heureusement, ses professeurs et ses amis l'ont remarqué à temps et ont prévenu sa famille, qui a pu l'emmener à l'hôpital.
Les résultats de l'angiographie par tomodensitométrie (CTA) ont montré que le bébé avait subi un infarctus cérébral dû à une dissection de l'artère cérébrale moyenne droite, une affection rare chez les enfants.
Le bébé a bénéficié d'une intervention d'urgence : angioplastie par ballonnet et pose d'un stent pour rouvrir les vaisseaux sanguins. Grâce à sa prise en charge hospitalière précoce, K. a presque complètement récupéré, sans aucune séquelle neurologique.
Un autre cas est celui de TQ, né en 2011 (à Ha Nam ). Dix jours avant son hospitalisation, Q. a souffert d'une violente migraine et s'est évanoui au centre de santé communal. Après avoir pris des médicaments, il s'est senti mieux, mais la migraine est réapparue.
Au départ, la famille a cru à un simple rhume, mais par précaution, ils ont emmené Q. à l'hôpital. Un scanner cérébral a révélé que Q. souffrait d'une petite hémorragie cérébrale due à la rupture d'une malformation artério-veineuse dans la région temporale droite.
Après consultation, les médecins ont procédé à une intervention pour retirer le nodule malformé et le pseudo-anévrisme. Actuellement, Q. est complètement rétabli.
La mère de Q. a confié : « Je ne pensais pas qu’il avait une hémorragie cérébrale car il était en parfaite santé auparavant. Si j’avais su que c’était si grave, je l’aurais emmené chez le médecin plus tôt. J’espère que les parents ne seront pas trop critiques lorsqu’ils voient leurs enfants souffrir de maux de tête ou présenter des symptômes inhabituels. »
D'après les médecins, intervenir en cas d'AVC chez l'enfant est beaucoup plus complexe que chez l'adulte. Le système vasculaire des enfants est petit et fragile, et l'insertion d'instruments dans les vaisseaux exige une précision absolue.
L’Institut neurologique traite actuellement 4 enfants âgés de 8 à 16 ans, ce qui constitue un signal d’alarme quant à la résurgence de cette maladie chez les jeunes.
Le docteur Nguyen Van Tuyen, directeur de l'Institut de neurologie et chef du service des AVC de l'hôpital militaire central 108, a déclaré que même si les AVC chez les enfants sont encore considérés comme rares, ces dernières années, le taux de jeunes patients de moins de 45 ans victimes d'AVC est en augmentation.
En 2025, le service des AVC prendra en charge environ 10 à 15 % de patients jeunes. Selon le Dr Tuyen, les principales causes sont l'infarctus cérébral et l'hémorragie cérébrale.
Chez l'enfant, le mécanisme de l'infarctus est moins lié à l'athérosclérose que chez l'adulte, mais résulte souvent d'une dissection artérielle (cette affection est responsable d'environ 30 à 50 % des cas d'évolution très dangereuse). Une dissection artérielle peut survenir lorsque l'enfant joue, court, saute, se heurte ou se tord le cou brusquement, ce qui endommage l'endothélium, ou encore en raison d'une vascularite.

TQ, né en 2011, a présenté une hémorragie cérébrale suite à un mal de tête passager. - Photo : BVCC
Soyez attentif aux signes d'AVC chez les enfants
Un AVC, quel que soit l'âge, est une course contre la montre. Chaque minute, chaque seconde qui passe, des milliards de cellules nerveuses sont endommagées irrémédiablement. Selon les recommandations internationales, le traitement par thrombolytiques est efficace dans les 3 à 4,5 premières heures ; la thrombectomie mécanique est généralement pratiquée dans les 6 heures.
Cependant, les médecins insistent sur le fait que les familles ne doivent pas attendre ni compter sur les « heures cruciales » pour retarder l’hospitalisation de leurs enfants. Plus le délai est long, plus les chances de survie et de guérison diminuent.
Ce qui est inquiétant, c'est que les AVC chez l'enfant passent souvent inaperçus car les symptômes sont atypiques et les enfants ont du mal à exprimer ce qu'ils ressentent. Des signes tels que des maux de tête intenses, une faiblesse des membres, une vision trouble, des difficultés d'élocution, des convulsions, un malaise soudain… même très légers, nécessitent une surveillance étroite.
Dans de nombreux cas, les parents pensent que leurs enfants sont fatigués ou ont des vertiges à cause de leurs études ou d'un simple rhume, ce qui les empêche de bénéficier d'un traitement pendant la période optimale.
Selon le Dr Nguyen Van Cuong, du département d'intervention neurovasculaire de l'Institut de neurologie, il n'existe actuellement aucune méthode absolue pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux chez les enfants, car la cause est souvent inconnue.
« Mais une chose est sûre : le dépistage précoce est essentiel pour minimiser les dommages et sauver des vies. Un AVC peut survenir à tout âge ; la vigilance de la famille, des enseignants et de la communauté est donc un facteur déterminant pour l’efficacité du diagnostic et du traitement. Ne laissez pas la subjectivité priver votre enfant de cette chance », a averti le Dr Cuong.
Source : https://tuoitre.vn/moi-8-tuoi-14-tuoi-bi-dot-quy-bac-si-canh-bao-phu-huynh-dung-nham-lan-voi-cam-cum-20251205181633802.htm










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