Traitement en cas de récidive de crise d'asthme

Mon mari souffre d'asthme bronchique, utilise un inhalateur stable et a parfois une crise aiguë lorsque les saisons changent. Comment reconnaître une rechute d’asthme et comment la traiter ? Ngoc Minh (25 ans, Ha Nam )

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L'asthme bronchique est une maladie inflammatoire chronique de la muqueuse bronchique, avec de nombreux symptômes facilement observables tels qu'une mauvaise adaptation au froid, une toux persistante, surtout la nuit, une susceptibilité aux allergies, des difficultés respiratoires, une respiration sifflante, une sensation constante de fatigue lors de l'exercice et une oppression thoracique. L’asthme bronchique aigu se caractérise par un essoufflement accru, une toux, une oppression thoracique et une diminution de la fonction de ventilation pulmonaire.

Les signes d’une crise d’asthme sont souvent des démangeaisons du nez, des démangeaisons de la gorge, des éternuements, de la toux, des yeux larmoyants, un nez qui coule, des yeux rouges ou qui démangent et de la somnolence. Si votre mari présente les symptômes ci-dessus, vous devez observer et identifier rapidement la source de l'irritant (pollen, poils d'animaux, aliment allergique...) et isoler le patient de cet agent. Dans le même temps, le patient doit garder le corps au chaud, éviter la climatisation, les ventilateurs humides et s'allonger avec la moitié du corps surélevée (sur le lit) pour faciliter la respiration. Ne frottez pas et ne caressez pas la poitrine du patient, car cela peut facilement affecter les voies respiratoires et aggraver la crise d’asthme.

Dans l'asthme léger à modéré, le patient montre des signes de langage par phrases, préfère s'asseoir plutôt que de s'allonger, n'est pas agité mentalement, a un rythme respiratoire accru, n'utilise pas les muscles respiratoires accessoires, a une fréquence cardiaque d'environ 100 à 120 battements par minute et a une SpO2 de 90 à 95 %. À ce stade, le patient doit utiliser le spray deux fois à la fois, en pulvérisant jusqu'à trois fois, à chaque fois à 20 minutes d'intervalle si les symptômes aigus ne diminuent pas.

Lorsque le patient prononce chaque mot, est assis penché en avant, est mentalement agité, a un rythme respiratoire de plus de 30 par minute, a des muscles respiratoires accessoires contractés, a un rythme cardiaque de plus de 120 battements par minute et la SpO2 est inférieure à 90 %, l'état est grave. Le patient doit recevoir un inhalateur pour soulager immédiatement la crise et être emmené à l’hôpital le plus proche pour une intervention médicale .

Lors d’une crise d’asthme grave, le patient se sent somnolent, son corps devient violet et il ne peut pas parler. À ce moment-là, la famille doit appeler immédiatement une ambulance. En attendant l’ambulance, vaporisez immédiatement deux bouffées de médicament contre l’asthme aigu.

Les crises d’asthme peuvent progresser rapidement et devenir dangereuses. Par conséquent, la meilleure façon de procéder est de suivre le traitement et d’effectuer des contrôles réguliers pour prévenir de manière proactive la récidive de l’asthme. Les patients doivent arrêter de fumer, éviter l’exposition passive à la fumée de cigarette et pratiquer une respiration douce. Adoptez une alimentation riche en légumes et fruits frais, en évitant les aliments qui risquent de provoquer des allergies. Les patients contrôlent leurs émotions, limitent les rires bruyants, les pleurs, la colère ou la peur incontrôlée.

De plus, pour améliorer la résistance respiratoire, votre mari devrait se faire vacciner contre la grippe une fois par an, contre le pneumocoque et contre la coqueluche (s’il n’est pas déjà vacciné).

Maîtrise Dr Le Thi Hong Tham
Service de pneumologie, hôpital général Tam Anh de Hanoi

Les lecteurs posent ici des questions sur les maladies respiratoires auxquelles les médecins doivent répondre.

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