Exiger des documents de référence pour les patients atteints de cancer et de maladies chroniques lors des visites de contrôle

L’un des problèmes qui préoccupent les journalistes du journal Journalist & Public Opinion est la situation dans laquelle les patients atteints de maladies chroniques comme le cancer se rendent dans un hôpital tertiaire pour un examen, puis doivent subir un examen de suivi plusieurs fois par an, mais à chaque examen de suivi, ils doivent présenter un document de référence/transfert d’hôpital pour être payés pour l’assurance maladie.

Face à des procédures quelque peu lourdes, de nombreux patients n’ont pas la patience de demander une lettre de recommandation et paient donc des services médicaux qui ne sont pas couverts par l’assurance maladie, malgré leurs capacités financières limitées. Certaines personnes arrêtent même de se rendre à leurs rendez-vous de suivi.

Demande d'orientation pour les patients atteints d'un cancer chronique lors d'une visite au ministère de la Santé, photo 1 — De nombreux patients atteints de cancer et de maladies chroniques, après avoir terminé leur traitement, ont un rendez-vous de suivi avec leur médecin, mais pour bénéficier de l'assurance sociale, ils ont besoin d'une lettre de recommandation d'un hôpital de niveau inférieur (photo d'illustration).

À ce sujet, MSc. Tran Thi Trang, directrice du département de l'assurance maladie (HI) du ministère de la Santé , a partagé. Mme Trang a déclaré : « Il est vrai que cette situation se produit, mais tous les établissements ne sont pas confrontés à cette situation. »

Mme Tran Thi Trang a déclaré que concernant cette question, le ministère de la Santé a eu de nombreuses solutions pour résoudre les difficultés liées aux documents de rendez-vous de réexamen et à la planification des réexamens.

Tout d'abord, selon la Directive n° 25/2020 du Ministre de la Santé, les établissements doivent classer les patients pour les rendez-vous de suivi, mettre en place un système de rendez-vous par téléphone, en ligne... afin qu'il n'y ait pas trop de patients en même temps, provoquant de longs délais d'attente.

Le ministère de la Santé publie régulièrement des dépêches officielles exhortant les établissements d’examen et de traitement médicaux à mettre en œuvre cette mesure.

Deuxièmement, le ministère de la Santé étudie un moyen plus simple de prendre des rendez-vous de suivi.

Ainsi, au lieu de demander au responsable de l'établissement médical de signer ce document comme c'est le cas actuellement, il est possible de déléguer cette tâche aux chefs de service et de salle de l'établissement médical afin que de nombreuses personnes puissent signer ce document, évitant ainsi aux patients d'avoir à attendre.

Troisièmement, le décret 75 modifiant et complétant un certain nombre d'articles du décret 146 détaillant et guidant la mise en œuvre d'un certain nombre d'articles de la loi sur l'assurance maladie émise par le gouvernement, qui vient d'entrer en vigueur depuis le 3 décembre, contient également des réglementations liées à ce document de nomination, y compris des solutions pour réduire les procédures administratives et les inconvénients pour les patients.

Plus précisément, selon l’ancienne réglementation, les patients sont programmés pour un rendez-vous de suivi à une heure précise ou à tout moment avant la date du rendez-vous de suivi s’ils présentent des signes inhabituels (symptômes). Le document de rendez-vous n'est valable qu'une seule fois dans les 10 jours ouvrables à compter de la date du rendez-vous de réexamen.

Si vous ne revenez pas pour un contrôle dans les 10 jours, le rendez-vous expirera. Si vous souhaitez bénéficier d'une assurance maladie dans la bonne région, vous devez demander une recommandation conformément à la réglementation.

Selon le nouveau règlement, selon Mme Trang : « Si le patient ne peut pas revenir dans les 10 jours suivant le rendez-vous de réexamen, il peut contacter l'établissement médical à l'avance pour demander un autre rendez-vous.

« De cette façon, les patients n’ont pas besoin de demander à nouveau un rendez-vous et n’ont pas à attendre », a déclaré Mme Trang.

Dans un avenir proche, le ministère de la Santé appliquera les technologies de l’information et numérisera des documents tels que les documents de référence, les documents de sortie d’hôpital et les documents de réexamen sous forme électronique.

« Nous sollicitons l'avis des établissements médicaux et des organismes de sécurité sociale sur les informations à numériser pour ce type de documents. Après sa publication, nous le testerons pendant six mois. S'il est adapté, il contribuera à réduire les désagréments pour les patients », a déclaré Mme Trang.

En conséquence, le document de référence électronique peut être intégré dans la demande de carte d'assurance maladie, le code de la carte d'assurance maladie du patient ou le code d'identification du citoyen ou via le système VssID de la sécurité sociale du Vietnam.

Lorsqu'il se rend à l'établissement pour demander un rendez-vous de réexamen, le patient peut apporter la carte d'assurance maladie électronique ou le code d'identification du citoyen à l'établissement d'accueil pour bénéficier d'un examen médical et d'un traitement et bénéficier d'une assurance maladie conformément à la réglementation.

Ou, grâce au système VssID, les établissements médicaux peuvent rechercher eux-mêmes des informations. Après la période d’essai, le ministère de la Santé procédera à des ajustements et les publiera officiellement.

Quatrièmement, en plus de décentraliser la signature des documents, une solution pour simplifier les procédures est à l'étude, qui consiste à mettre en œuvre la signature électronique, les sceaux électroniques et les signatures électroniques au lieu des signatures régulières (nouvelles signatures) pour être plus rapide. Ainsi, les responsables de département et de bureau peuvent signer des documents depuis n’importe où.

Mme Trang a également souligné que pour les documents tels que les documents de référence et les documents de rendez-vous de réexamen émis en 2023, le Département de l'assurance maladie publiera une dépêche officielle exhortant et guidant les établissements à pouvoir délivrer des documents aux patients en décembre, au lieu de devoir attendre jusqu'en janvier 2024 pour les émettre et les mettre en œuvre en 2024.

Ainsi, on peut constater que de plus en plus, les réformes liées aux procédures d’examen et de traitement médicaux viseront à créer les conditions maximales pour que les personnes, en particulier les personnes atteintes de maladies chroniques, puissent accéder aux soins de santé de la manière la plus pratique. Espérons que les réformes ci-dessus aideront les patients à ne plus avoir à se soucier de demander un certificat de transfert d’hôpital pour bénéficier d’une assurance maladie.

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