רופא מתכנן עצם מלאכותית כדי להציל חולה סרטן

[מודעה_1]

האנוי: גבר בן 63 שסבל מסרטן עצמות שפלש לכל המבנה סביב מפרק הירך והאגן טופל על ידי רופאים ומהנדסים שתכננו עצמות מלאכותיות.

ב-22 בינואר, פרופ' ד"ר טראן טרונג דונג, מנהל המרכז לטראומה אורתופדית ורפואת ספורט בבית החולים וינמק, אמר כי לראשונה בווייטנאם, מומחים החליפו בו זמנית את האגן וחלק מעצם הירך בניתוח אחד לטיפול בסוג נדיר של סרטן עצמות.

"בניתוח נעשה שימוש בעיצוב עצם מלאכותי חדש שהודפס בתלת-ממד, שתוכנן על ידי צוות רופאים ומהנדסים וייטנאמים, שנבדק באמצעות כמעט 100 מצבי סימולציה כדי להשיג את רמת האופטימיזציה הגבוהה ביותר, ובכך לסייע בהצלת חיים ולהאיץ את זמן ההחלמה של מטופלים", אמר פרופסור דונג.

החולה, שמוצאו מטאנה הואה , התגלה כחולה בסרטן העצמות, שהוא נדיר מאוד בעצם האגן. בינתיים, הסרטן חדר לכל המבנה סביב מפרק הירך, כולל האגן, קפסולת המפרק והקצה העליון של עצם הירך. מכיוון שמדובר במחלה מורכבת, לבתי חולים רבים אין פתרון אופטימלי, ורובם ממליצים על ניתוח להסרת צד אחד של האגן בלבד. עם זאת, שיטה זו מותירה מגבלות רבות כגון נכות הגוף, שכיבה במקום אחד, השפעות פסיכולוגיות קשות, שיעור הישרדות נמוך לאחר הניתוח וסירוב החולה לטיפול.

כאשר קיבל את המקרה, ד"ר דונג קבע שהמפתח הוא שלאחר ניתוח רדיקלי להסרת הרקמה הממאירה, יש לשחזר את הפגמים בעצם האגן והירך, כדי לסייע למטופל לנוע ולהלך. הבעיה הקשה ביותר הייתה בחירת סוג החומר וכיצד להשתיל עצם מלאכותית כדי לשחזר את צורתה ותפקודה של העצם באזור הנושא את המשקל הגדול ביותר של הגוף לאחר הסרתה.

דווחו מספר פעמים על החלפת עצם אגן מודפסת בתלת-ממד מטיטניום בעולם. עם זאת, עד כה, לא תועד מקרה בו זמנית של החלפת עצם אגן ועצם הירך העליונה לטיפול בסרטן, לדברי פרופסור דונג. פתרונות אחרים לעיצוב עצם, כגון שימוש בברגים ובלוחיות, שתלי עצם PEEK, אינם יכולים ליצור קשר ביולוגי עם עצם האגן, או שאינם חזקים מספיק כדי לעמוד בכוח המשיכה של הגוף, וקשה לשחזר נקודות חיבור לגידים. לכן, לאחר הניתוח, יכולתו של המטופל לשבת, לעמוד או ללכת מוגבלת מאוד.

לבסוף, הצוות הגיע לפתרון לתכנון שתל עצם מלאכותי משלו עבור המטופל הזה, משום שהוא נזקק לניתוח בהקדם האפשרי כדי למנוע מהגידול להתקדם ולפלוש למחלה.

ד"ר פאם טרונג הייאו, סגן מנהל המרכז לטכנולוגיית תלת-ממד ברפואה באוניברסיטת VinUni, אמר כי לאחר יותר משבועיים של מרוץ נגד הזמן, תוך בדיקות רציפות על כמעט 100 דגימות בצורות ומבנים שונים, הצוות בחר את העיצוב האופטימלי ביותר עבור המקרה. הניתוח בוצע במהירות, כמעט חודש לאחר שאושפז המטופל.

המטופל היה מסוגל לנוע במיומנות בעזרת קביים למרחק של עד 50 מטר, 10 ימים לאחר הניתוח. צילום: לה נגה — המטופל היה מסוגל לנוע במיומנות עם קביים עד 50 מטר לאחר 10 ימים של ניתוח. צילום: *לה נגה*

הניתוח בשני האתרים בוצע בהצלחה לאחר 8 שעות, ללא כל סיבוכים. בדרך כלל, אם רק עצם האגן מוחלפת, זמן הניתוח יכול להימשך 8-12 שעות.

ביום השני לאחר הניתוח, המטופל היה מסוגל לשבת ביציבות וללכת בעזרת קביים למרחק של עד 50 מטר לאחר 10 ימים. זמן ההחלמה במקרה זה, בהשוואה למספר דיווחים מקומיים ובינלאומיים על החלפת מפרק ירך מלאכותית, קוצר לשליש בלבד מהזמן.

"כשצפיתי בסימולציית המחשב לפני הניתוח, התקווה שלי שאוכל ללכת הייתה רק מעט נוצצת. עכשיו, אני באמת יכול ללכת שוב", אמר המטופל.

לה נגה

[מודעה_2]
קישור למקור