בתי חולים רשאים לרכוש ציוד לפי הצורך.

מוסדות רפואיים יכולים לבחור את המחיר הגבוה ביותר המתאים ליכולתם הפיננסית ולדרישותיהם המקצועיות, מבלי שיהיה צורך לקנות את המחיר הנמוך ביותר כמו בעבר.

אלו הן תקנות חדשות בחוזר 14, שפרסם לאחרונה משרד הבריאות , בתוקף החל מ-1 ביולי ועד סוף שנת 2023. החוזר פורסם כדי למסד את החלטה מס' 30 של הממשלה, להסיר קשיים ומכשולים ברכישת ציוד רפואי במתקני בריאות הציבור, ובמיוחד בפיתוח מחירי חבילות מכרז.

בהתאם לכך, המשקיע קובע את מחיר חבילת הרכש עבור סחורות ושירותים בתחום הציוד הרפואי לפי אחת משלוש שיטות. ראשית , איסוף הצעות מחיר המסופקות על ידי עסקים הסוחרים בסחורות ושירותים בתחום הציוד הרפואי. שנית , סקירת מחירי ההצעות הזוכות של סחורות ושירותים דומים. שלישית , תוצאות הערכת המחירים של סוכנויות מדינה מוסמכות ומפעלי הערכת מחירים.

בעת יישום שיטת קביעת מחיר ההצעה, השיטה הראשונה בה נעשה שימוש היא איסוף הצעות מחיר מספקים. לאחר כישלון ביישום שיטה זו, ניתן ליישם אחת משתי השיטות הנותרות.

בפרט, במקרים בהם המשקיע משתמש בשתי שיטות או יותר לקביעת מחיר החבילה, ניתן לבחור את המחיר הגבוה ביותר, בהתאם ליכולת הפיננסית ולדרישות המקצועיות. לפיכך, פתרון זה מתגבר על המצב שבו מוסדות רפואיים צריכים לרכוש את הציוד הזול ביותר אך אינם עומדים בדרישות המקצועיות בבדיקה ובטיפול רפואי.

בעבר, בתי החולים היו צריכים להתייחס למחיר ההצעה הזוכה של 12 החודשים הקודמים כבסיס לפתיחת הצעות מחיר חדשות. מחיר ההצעה הזוכה לא יכול היה להיות גבוה מהמחיר המתוכנן והיה צריך להיות הזול ביותר מבין המציעים המשתתפים. כתוצאה מכך, בית החולים לא יכול היה לרכוש חומרים טובים במחיר הנמוך שנקבע, ולא יכול היה "לחצות את הגבול" מכיוון שיסתבך עם החוק, ולכן הוא נאלץ לקבל רכישת סחורה באיכות ירודה. ההשלכות נפלו על ראשי המטופלים, והרופאים היו מוטרדים.

ב-21 באוגוסט 2022, בכנס לשיפור שירותי בריאות הציבור בהשתתפות ראש הממשלה פאם מין צ'ין ומשרדי ממשלה , מנהל בית החולים צ'ו ריי, מר נגוין טרי ת'וק, הצביע בגלוי על הליקויים במכרז, שחייבו את בית החולים לבחור תרופות ואספקה ​​זולים. זו הסיבה שבגללה בית החולים נאלץ להשתמש בסכין כירורגית שהיה צריך להיחתך שלוש פעמים לפני שעברה דרך עור המטופל. כמו כן, במהלך תקופה זו, בעבודה עם קבוצת העבודה של משרד הבריאות, אמר מר נגוין דוק טרונג, סגן מנהל בית החולים תאי נגוין א, כי בית החולים נאלץ לרכוש "סכינים מנתחים לטחורים, אך בכל פעם שניתחו, הוא דימם".

צוות רפואי של בית החולים צ'ו ריי בודק תרופות במחסן בית המרקחת. צילום: קווין טראן

בנוסף לתקנה לפיה אין לרכוש את המחיר הנמוך ביותר, החוזר מספק גם הנחיות לגבי בניית מחירי חבילות הצעות מחיר. בהתאם לכך, המשקיע מחליט להקים מועצה או מבקש ממשרד הבריאות לתמוך בהקמת מועצה לבחירת הרשימה, הדרישות בנוגע לתכונות וטכניקות. לאחר מכן, יש לפרסם את בקשת הצעת המחיר ברשת ההצעות הארצית או בפורטל המידע האלקטרוני, תוך פרק זמן מינימלי של 10 ימים.

המשקיע יחליט על מחיר חבילת ההצעות שיתקבלו בהתבסס על מספר הצעות המחיר שהתקבלו (כולל במקרה של קבלת הצעת מחיר אחת או שתיים בלבד). במקרה של קבלת שתי הצעות מחיר או יותר, ניתן לבחור את הצעת המחיר הגבוהה ביותר, בהתאם ליכולת הפיננסית ולדרישות המקצועיות.

במקרה שיש רק ספק אחד או שניים בשוק הווייטנאמי, או כדי להבטיח תאימות טכנולוגית, זכויות יוצרים או צורך ביישום מיידי, המשקיע רשאי לשלוח בקשת הצעת מחיר ישירות לספק.

משרד הבריאות העריך כי חוזר זה יוצר מסדרון משפטי, מתגבר על קשיים ומכשולים, מגדיר בבירור את הסמכות והאחריות של היחידות בכל תוכן יישום, ומבטיח שלא יהיה עוד מחסור בתרופות ובאספקה ​​כבעבר.

מאז אמצע 2022, בתי חולים גדולים כמו באך מאי, וייט דוק וצ'ו ריי לא יכלו לרכוש ציוד בדיקה וכימיקלים, ונאלצו לשלוח מטופלים למתקנים אחרים לצורך הדמיה עקב קשיים במכרז וברכש. לאחר מכן, הממשלה פרסמה צו 07 והחלטה 30 (בתוקף מיידי) המאפשרים לבתי חולים לבחון מספר מנגנוני רכש חדשים. משרד הבריאות גם ביטל את התקנה לפיה בעת הצעות מחיר לתרופות, "המחיר המתוכנן לא יהיה גבוה ממחיר ההצעה הזוכה הגבוה ביותר הקודם" (מחיר תקרה) - ובכך הסיר מכשולים ופתור את מצב המחסור החמור בתרופות. הודות לכך, רוב היחידות הסופיות כמו באך מאי, וייט דוק וצ'ו ריי חזרו לפעילות רגילה, וענו על צרכי המטופלים.

לה נגה

קישור למקור: https://vnexpress.net/benh-vien-duoc-mua-thiet-bi-theo-nhu-cau-4624308.html