ניתוח מיוחד: מנתחים מסירים כליה, "מתקנים" אותה ואז משתילים אותה בחזרה לחולה

ghép thận - Ảnh 1. — רופאים בבית החולים הצבאי המרכזי 108 מבצעים ניתוח בחולה - צילום: BVCC

על פי בית החולים הצבאי המרכזי 108, זהו המקרה המתועד הראשון שבוצע בווייטנאם.

המטופלת היא אישה בת 37 מפו ין (הישנה) שגילתה מפרצת גדולה בעורק הכליה השמאלי שלה לאחר שחוותה כאבים ממושכים בגב התחתון. כאשר ביקרה בעבר בבתי חולים גדולים רבים בדרום, הומלץ לה לכרות את כלייתה כדי למנוע את הסיכון לקרע המפרצת.

מכיוון שלא רצתה לאבד את כלייתה, היא פנתה לד"ר נגו וי האי - ראש מחלקת כירורגיית בית החזה, בית החולים הצבאי המרכזי 108 - כדי למצוא אפשרות טיפול אחרת. לאחר בדיקה, הרופא קבע כי המפרצת נמצאת במיקום קשה, ממש ליד הילום של הכליה, שם ישנם כלי דם חשובים רבים. אם ההתערבות לא תתבצע כראוי, הסיכון לאובדן הכליה גבוה מאוד.

רופאים מצאו פתרון להוצאת הכליה מהגוף, טיפול במפרצת החיצונית ולאחר מכן השתלת הכליה בחזרה לחולה.

ד"ר נגו וי האי אמר כי במיקום וברמת נזק כאלה, הצבת סטנט אינה אפשרית, ותיקון המפרצת בזמן שהכליה עדיין בגוף כמעט בלתי אפשרי. לכן, הפתרון האופטימלי הוא להסיר את הכליה, לשחזר את כלי הדם ולהשתיל את הכליה בחזרה.

צוות הניתוחים כלל שתי קבוצות של מומחים: אורולוגיה וכירורגיית כלי דם. ראשית, הכליה הפגועה הוסרה בניתוח לפרוסקופי. לאחר מכן, הרופאים שוחזרו את עורק הכליה באמצעות הווריד של המטופל עצמו, תוך טיפול יסודי במפרצת. לאחר השלמת השחזור, הכליה הושתלה מחדש בגומה האיליאקית השמוכה.

ד"ר נגוין וייט האי - ראש המחלקה לאורולוגיה עליונה, בית החולים הצבאי המרכזי 108 - אמר: "יש לנו רק 20-30 דקות להגן על הכליה כאשר היא אינה זורמת בדם. כל ניתוח חייב להיות מדויק ומהיר."

החלטנו גם להסיר את הכליה החולה מהבטן באמצעות ניתוח לפרוסקופי, תוך הוצאת הכליה דרך גבעול הכסל השמאלי. וגם ניצלנו את החתך בגבעול הכסל השמאלי כמיקום להחדרת הכליה המושתלת לאחר רה-וסקולריזציה.

לאחר כמעט 4 שעות של ניתוח, הכליה המושתלת תפקדה היטב, עם זרימת דם יציבה. המטופל התאושש במהירות, היה מסוגל ללכת בכוחות עצמו, ולא נזקק לתרופות נגד דחייה מכיוון שמדובר בהשתלת כליה עצמית.

זהו המקרה הראשון בווייטנאם שבוצע בהצלחה טכניקה זו, וישנם רק מעט מאוד מקרים דומים שדווחו בעולם .

הרופאים אמרו כי הצלחת הניתוח הייתה תוצאה של מאמץ מתואם בין מומחים רבים. וחשוב מכך, הוא פתח את ההזדמנות עבור חולים רבים אחרים לשמר את כליותיהם, במקום להסירן.

עֲרָבָה

מקור: https://tuoitre.vn/ca-mo-dac-biet-bac-si-mo-lay-than-ra-ngoai-sua-chua-roi-ghep-lai-cho-nguoi-benh-20251010161905178.htm