עקב רשלנות, חולים רבים עם דלקת ריאות קשה מאושפזים בבית החולים.

חולים רבים חלו קשה ונזקקו להנשמה מכנית.

על פי מידע מבית החולים המרכזי למחלות טרופיות, מחלקת החירום של היחידה מטפלת כעת בכמעט 20 חולי דלקת ריאות, כולל מקרים קשים הדורשים הנשמה מכנית והמודיאליזה רציפה. מקרי דלקת הריאות מתועדים בקבוצות גיל שונות: מקשישים ואנשים עם מחלות רקע ועד חולים עם מערכת חיסונית מדוכאת וילדים...

רופאים בבית החולים המרכזי למחלות טרופיות מטפלים בחולה עם דלקת ריאות. (צילום: סופק על ידי בית החולים).

בדרך כלל, מר ט., בן 62, מהאנוי, אושפז בבית החולים במצב קשה מאוד, סבל מקוצר נשימה חמור, שפתיים ציאנוטיות, הכרה לקויה ורמת SPO2 של 47% בלבד, נמוכה משמעותית מהרמה הרגילה של מעל 92%. לפני כן, הוא סבל ממחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) במשך למעלה מ-10 שנים, תוך שימוש קבוע במשאף המכיל קורטיקוסטרואידים בבית מבלי להקפיד על הטיפול שנקבע לו.

לפני כשבוע, מר ט. בא במגע עם קרוב משפחה שחלה בשפעת ופיתח במהירות תסמינים של חום גבוה, קוצר נשימה מחמיר, מלווה בשיעול וליחה סמיכה. עם אשפוזו, הוא אובחן עם דלקת ריאות קשה, זיהום בשפעת A, וזיהום פטרייתי משני של אספרגילוס (תוצאה חמורה של שימוש לרעה ממושך בקורטיקוסטרואידים, המחליש באופן חמור את מערכת החיסון).

עם קבלתו, הוא הוצב במכונת הנשמה כדי לשמור על הנשימה. הרופאים גם נתנו לו אנטיביוטיקה רחבת טווח כדי להילחם בזיהום ותרופות נגד פטריות כדי לחסל את הזיהום הפטרייתי בריאותיו. לאחר שבוע של טיפול אינטנסיבי, מצבו השתפר, אך הוא נותר תחת מעקב צמוד כדי למנוע הישנות סיבוכים.

מקרה 2 עוסק במר NVT, בן 48, מת'אן הואה, שאושפז בבית החולים במצב קריטי לאחר 3 ימים של חום גבוה, קוצר נשימה שהחמיר בהדרגה ולחץ דם נמוך. היה לו היסטוריה של שימוש ממושך באלכוהול, שהוביל לשחמת הכבד שאובחנה לפני 3 שנים, אך לא קיבל טיפול קבוע.

בתחילה, הוא נלקח למתקן רפואי ואובחן כחולה בדלקת ריאות באונה הימנית מלווה בהלם ספטי. עם זאת, מצבו לא השתפר והחמיר במהירות, ולכן הועבר למחלקת החירום של בית החולים המרכזי למחלות טרופיות. שם, מר ט. חובר למכונת הנשמה, עבר דיאליזה מתמשכת להסרת רעלים וקיבל אנטיביוטיקה חזקה בשילוב עם תרופות לתמיכה במחזור הדם. לאחר 5 ימי טיפול, מצבו השתפר בהדרגה.

ד"ר טראן ואן בק, סגן ראש מחלקת החירום בבית החולים המרכזי למחלות טרופיות, מזהיר כי דלקת ריאות אינה רק מחלה נפוצה אלא גם מסוכנת במיוחד לאנשים עם מחלות רקע או מערכת חיסונית מוחלשת. אם לא מטופלת, היא עלולה להוביל לאי ספיקת נשימה, אלח דם ונזק רב-איברי.

מניעה ובקרה של דלקת ריאות

בבתי החולים במחוז הא טין, מספר מקרי שפעת, דלקת ריאות ומחלות נשימה אחרות עולה, כאשר רוב החולים שאננים ונוטלים תרופות באופן עצמאי בבית.

לדברי ד"ר נגוין הואו ​​טאצ', ראש מחלקת חירום ורפואת ילדים במרכז הרפואי טאצ' הא, מספר האשפוזים עקב שפעת A ו-B, דלקת ריאות וברונכיט הנגרמים על ידי חיידקים ווירוסים שונים גדל משמעותית לאחרונה. מקרים אלה כוללים בעיקר ילדים, מבוגרים מעל גיל 65, ואנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת או מצבים רפואיים בסיסיים.

בבית החולים הכללי המחוזי הא טין, מחלקת הילדים מאושפזים מדי יום 80 חולים, כאשר עד 90% מהם סובלים מדלקת ריאות. בבית החולים לונג הא טין מאושפזים 108 חולים, כאשר 90% מהם סובלים ממחלות נשימה כמו אסטמה, מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) וברונכיט. חולים רבים החולים קשה זקוקים לטיפול בחמצן.

כדי למנוע ולשלוט בדלקת ריאות, ד"ר טראן ואן בק ממליץ שאנשים, במיוחד ילדים מתחת לגיל 5, מבוגרים מעל גיל 65, ואלו עם מחלות רקע או מערכת חיסונית מוחלשת, צריכים להתחסן מדי שנה נגד שפעת ולחסן נגד פנאומוקוק פעם בחייהם כדי להפחית את הסיכון למחלות ולסיבוכים.

אנשים עם בעיות בריאותיות בסיסיות צריכים להקפיד על הטיפול הרגיל שלהם, ולהימנע מתרופות עצמיות, במיוחד עם קורטיקוסטרואידים, מכיוון שהדבר עלול להחליש את מערכת החיסון. בנוסף, אנשים צריכים לנקוט באמצעי מניעת זיהומים כגון שמירה על חום, עטיית מסכות במקומות הומי אדם, שטיפת ידיים תכופה והגבלת מגע קרוב עם אנשים חולים.

"כאשר אנשים חווים תסמינים כמו חום גבוה, שיעול מתמשך או קשיי נשימה, יש לפנות מיד למתקן רפואי לבדיקה וטיפול בזמן. אמצעי מניעה לא רק מגנים על האדם אלא גם מפחיתים את העומס על מערכת הבריאות", ציין ד"ר בק.

בנוגע למקרי דלקת ריאות הנגרמת ממטא-פנאומוניווירוס אנושי (HMPV) בסין, אמר פרופסור חבר טראן דאק פו, יועץ בכיר במרכז וייטנאם לתגובה חירום לאירועי בריאות הציבור, כי אנשים לא צריכים להיות מודאגים יתר על המידה מכיוון שלפי מידע מסין,

לדברי מומחים, מדובר בנגיפים שמסתובבים מדי שנה. וייטנאם ממשיכה לעקוב אחר חדשות מארגון הבריאות העולמי כדי לספק אזהרות ותגובות מתאימות. כדי להתמודד עם המגפה, אנשים לא צריכים לדאוג יותר מדי אבל גם לא צריכים להיות שאננים.

במיוחד במהלך עונת החורף-אביב הנוכחית, כאשר תנאי מזג האוויר נוחים להתפשטות פתוגנים נשימתיים, אנשים צריכים לשים לב גם למניעת זיהומים בנגיף סינציאלי נשימתי (RSV) או HMPV, בדיוק כמו במחלות נשימה אחרות.

 

מחלות נשימה נוטות לעלות במהלך עונות החורף והאביב. עם זאת, עד כה, בתי החולים לא תיעדו תנודות חריגות במספר המקרים או בחומרת המחלה. נכון לעכשיו, אין חיסון או טיפול ספציפי ל-HMPV. לכן, אנשים צריכים ליישם אמצעי מניעה בהתאם להנחיות.

פרופ' חבר ד"ר לה טי הונג האן – מנהל מרכז הנשימה, בית החולים הלאומי לילדים

מקור: https://kinhtedothi.vn/chu-quan-nhieu-benh-nhan-viem-phoi-nang-nhap-vien.html