באופן סובייקטיבי, חולים רבים עם דלקת ריאות קשה אושפזו.

מקרים רבים מחמירים ודורשים מכונות הנשמה

על פי מידע מבית החולים המרכזי למחלות טרופיות, מחלקת החירום של היחידה מטפלת בכמעט 20 חולי דלקת ריאות, כולל מקרים קשים הדורשים מכונות הנשמה וסינון דם רציף. מקרי דלקת ריאות תועדו בקבוצות גיל רבות ושונות: מקשישים, אנשים עם מחלות רקע ועד חולים עם מערכת חיסונית מדוכאת וילדים...

רופאים בבית החולים המרכזי למחלות טרופיות מטפלים בחולה עם דלקת ריאות. (צילום: BVCC).

בדרך כלל, מר ט., בן 62, מהאנוי אושפז במצב קשה מאוד, עם קשיי נשימה קשים, שפתיים סגולות, הכרה מטושטשת ומדד SPO2 של 47% בלבד, נמוך בהרבה מהרמה הרגילה של מעל 92%. בעבר, הוא סבל ממחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) במשך יותר מ-10 שנים, תוך שימוש קבוע במשאף המכיל קורטיקוסטרואידים בבית ללא טיפול קבוע.

לפני כשבוע, מר ט. בא במגע עם קרוב משפחה שחלה בשפעת ופיתח במהירות תסמינים של חום גבוה, קשיי נשימה מחמירים יותר ויותר, מלווים בשיעול וליחה סמיכה. עם קבלתו לבית החולים, הוא אובחן כחולה בדלקת ריאות קשה, זיהום בשפעת A וזיהום באספרגילוס (תוצאה חמורה של שימוש ממושך בקורטיקוסטרואידים, המחליש באופן חמור את מערכת החיסון).

עם קבלתו, הוא הוצב במכונת הנשמה כדי לסייע לו לנשום. הרופאים השתמשו גם באנטיביוטיקה רחבת טווח כדי להילחם בזיהום ובתרופות נגד פטריות כדי להרוג את פטריית הריאות. לאחר שבוע של טיפול אינטנסיבי, מצבו השתפר, אך הוא עדיין נמצא במעקב צמוד כדי למנוע הישנות סיבוכים.

מקרה 2 הוא מר NVT, בן 48, טאנה הואה, שאושפז במצב קריטי לאחר 3 ימים של חום גבוה, קשיי נשימה גוברים ולחץ דם נמוך. היה לו היסטוריה של שימוש לרעה באלכוהול לטווח ארוך, שהובילה לשחמת הכבד שאובחנה לפני 3 שנים, אך לא קיבל טיפול קבוע.

בתחילה, הוא נלקח למתקן רפואי ואובחן כחולה בדלקת ריאות באונה הימנית עם הלם ספטי. עם זאת, מצבו לא השתפר והחמיר במהירות, ולכן הועבר למחלקת החירום של בית החולים הלאומי למחלות טרופיות. שם, מר ט. חובר למכונת הנשמה, סינן את דמו באופן רציף להסרת רעלים, וטיפל באנטיביוטיקה חזקה בשילוב עם תרופות לתמיכה במחזור הדם. לאחר 5 ימי טיפול, מצבו השתפר בהדרגה.

ד"ר טראן ואן בק - סגן ראש מחלקת החירום בבית החולים הלאומי למחלות טרופיות, הזהיר כי דלקת ריאות אינה רק מחלה נפוצה אלא גם מסוכנת במיוחד בקרב אנשים עם מחלות רקע או חוסר חיסוני. אם לא מטופלת במהירות, המחלה עלולה להוביל לאי ספיקת נשימה, אלח דם ונזק לאיברים מרובים.

מניעה ובקרה של דלקת ריאות

בבתי החולים בהא טין, מספר מקרי השפעת, דלקת ריאות ומחלות נשימה עולה, רוב החולים עדיין סובייקטיביים וקונים תרופות לטיפול עצמי בבית.

ד"ר נגוין הואו ​​טאצ' - ראש מחלקת החירום - רפואת ילדים, במרכז הרפואי טאצ' הא, אמר כי לאחרונה חלה עלייה במספר המקרים המאושפזים בשפעת A ו-B, דלקת ריאות וברונכיט הנגרמים מחיידקים ווירוסים, בעיקר בקרב ילדים, מבוגרים מעל גיל 65 ואנשים עם מערכת חיסונית חלשה, ואנשים עם מחלות רקע.

בבית החולים הכללי הא טין, מחלקת הילדים מאושפזים 80 חולים מדי יום, מתוכם 90% סובלים מדלקת ריאות. בבית החולים לריאות (הא טין) מאושפזים 108 חולים, מתוכם 90% סובלים ממחלות נשימה כמו אסטמה, מחלת ריאות חסימתית כרונית וברונכיט. חולים רבים החולים קשה זקוקים לחמצן.

כדי למנוע ולשלוט בדלקת ריאות, ד"ר טראן ואן בק ממליץ שאנשים, במיוחד ילדים מתחת לגיל 5, מבוגרים מעל גיל 65, אנשים עם מחלות רקע וחוסר חיסוני, צריכים להתחסן נגד שפעת מדי שנה ולקבל חיסון נגד פנאומוקוק פעם אחת בחייהם כדי להפחית את הסיכון למחלות ולסיבוכים.

אנשים עם מחלות רקע צריכים להקפיד על טיפול קבוע ולהימנע מתרופות עצמיות, במיוחד קורטיקוסטרואידים, מכיוון שהם עלולים להחליש את מערכת החיסון. בנוסף, אנשים צריכים לנקוט באמצעים למניעת זיהום כגון שמירה על חום, עטיית מסכות במקומות הומי אדם, שטיפת ידיים באופן קבוע והגבלת מגע קרוב עם אנשים חולים.

"כאשר אנשים חווים תסמינים כמו חום גבוה, שיעול מתמשך או קשיי נשימה, יש לפנות מיד למתקן רפואי לבדיקה וטיפול בזמן. מניעת מחלות לא רק מגנה על האדם עצמו אלא גם מפחיתה את העומס על מערכת הבריאות", ציין ד"ר בק.

בנוגע למקרי דלקת ריאות הנגרמת על ידי הנגיף הגורם לדלקת ריאות בבני אדם (Human Metapneumovirus - HMPV) בסין, אמר פרופסור חבר, ד"ר טראן דאק פו - יועץ בכיר במרכז וייטנאם לתגובה לחירום לבריאות הציבור, כי אנשים לא צריכים לדאוג יותר מדי, על פי מידע מסין.

לדברי מומחים, מדובר בנגיפים שמסתובבים מדי שנה. וייטנאם ממשיכה לעקוב אחר חדשות מארגון הבריאות העולמי כדי לקבל אזהרות ותגובות מתאימות. כדי להתמודד עם המגפה, אנשים לא צריכים לדאוג יותר מדי אבל גם לא להיות סובייקטיביים.

בפרט, בעונת החורף-אביב הנוכחית, תנאי מזג האוויר נוחים להתפשטות פתוגנים נשימתיים. אנשים צריכים לשים לב גם למניעת מחלות הנגרמות על ידי נגיף RSV או HMPV כמו מחלות נשימה אחרות.

 

מחלות נשימה נוטות לעלות בחורף ובאביב. עם זאת, עד כה, בית החולים לא תיעד תנודות חריגות במספר המקרים או מחלות קשות בבתי החולים. נכון לעכשיו, אין חיסון או טיפול ספציפי ל-HMPV. לכן, יש לנקוט באמצעי מניעה בהתאם להוראות.

פרופסור חבר, ד"ר לה טי הונג האן - מנהל מרכז הנשימה, בית החולים הלאומי לילדים

מקור: https://kinhtedothi.vn/chu-quan-nhieu-benh-nhan-viem-phoi-nang-nhap-vien.html