האם תוכל לומר לי כמה סוגי ביטוח קיימים לאופנועים? מהם עקרונות הפיצויים של ביטוח אופנועים? - הקורא הונג נגוק
כמה סוגי ביטוח קיימים לאופנועים?
בהתאם לסעיף 3, סעיף 4 של צו 67/2023/ND-CP, בנוסף להשתתפות בביטוח חובה בהתאם לתנאי הביטוח, פרמיות הביטוח, סכומי הביטוח המינימליים או מגבלות האחריות הביטוחית שנקבעו בצו 67/2023/ND-CP, רוכש הביטוח וחברת הביטוח רשאים להסכים בחוזה הביטוח על הרחבת תנאי הביטוח, הגדלת סכומי הביטוח ופרמיות ביטוח נוספות בהתאם לתקנות החוק.
במקרה זה, חברת הביטוח אחראית על הפרדת חלק ביטוח החובה בחוזה הביטוח.
המדינה מעודדת סוכנויות, ארגונים ויחידים שאינם נדרשים לרכוש ביטוח חובה כפי שנקבע בצו 67/2023/ND-CP לרכוש ביטוח על סמך הסכמים עם חברות ביטוח ובהתאם לתקנות החוק.
לפיכך, ישנם שני סוגים של ביטוח אופנוע: ביטוח חובה וביטוח וולונטרי.
עקרונות פיצויים בביטוח חובה לאופנוע
חברות הביטוח ידונו ויישבו תביעות ביטוח בהתאם להוראות חוק עסקי הביטוח ובהתאם לעקרונות הבאים:
(1) כאשר מתרחשת תאונה, רוכש הביטוח והמבוטח אחראים ל:
- יש להודיע מיד לחברת הביטוח באמצעות קו חם על מנת לתאם פתרון, לבצע חילוץ פעיל, להגביל נזקים לבריאות, לחיים ולרכוש ולהגן על זירת התאונה.
- אין להזיז, לפרק או לתקן רכוש ללא אישור חברת הביטוח, למעט במקרים הכרחיים להבטחת בטיחות, מניעה והגבלת נזקים לבריאות, לחיים ולרכוש או כדי להיענות לבקשת רשות מוסמכת.
- לאסוף ולספק באופן יזום את המסמכים המפורטים בתיק תביעת הביטוח באחריות קונה הביטוח והמבוטח לחברת הביטוח כפי שנקבע בסעיף 13 לצו 67/2023/ND-CP.
- לסייע לחברות הביטוח בתהליך אימות המסמכים שהן מספקות.
(2) עם קבלת הודעה על תאונה, חברת הביטוח חייבת להדריך את קונה הביטוח ואת המבוטח תוך שעה אחת בנוגע לאמצעי בטיחות, אמצעי זהירות להגבלת נזקים לאנשים ולרכוש, ולספק הנחיות בנוגע למסמכים ונהלים לתביעות ביטוח;
לתאם בשיתוף פעולה הדוק עם רוכש הביטוח, המבוטח, הצד השלישי והצדדים הרלוונטיים תוך 24 שעות כדי לארגן את הערכת הנזקים ולקבוע את סיבת הנזק והיקף הנזק כבסיס ליישוב תביעות ביטוח.
(3) תוך 3 ימי עבודה מיום קבלת הודעה מקונה הביטוח או המבוטח על התאונה, חברת הביטוח חייבת לשלם מקדמה של פיצויים בגין נזק לבריאות ולנפש, ובפרט:
- במקרה שנקבע כי התאונה נכללת במסגרת פיצוי על נזקים:
+ 70% מפיצוי הביטוח המשוער כפי שנקבע לאדם אחד בתאונה במקרה של מוות.
+ 50% מפיצוי הביטוח המשוער כפי שנקבע לאדם אחד בתאונה במקרה של פגיעה גופנית.
- במקרה שהתאונה טרם נקבעה כנכללת במסגרת הפיצוי על נזקים:
+ 30% ממגבלת האחריות הביטוחית שנקבעה לאדם אחד בתאונה במקרה של מוות ושיעור פגיעה משוער של 81% ומעלה.
+ 10% ממגבלת האחריות הביטוחית שנקבעה לאדם אחד בתאונה במקרים בהם שיעור הפגיעה המשוער הוא בין 31% ל-81%.
לאחר תשלום פיצויים זמניים, לחברת הביטוח יש את הזכות לבקש מקרן ביטוח רכב מנועי להחזיר את תשלום הפיצויים הזמניים במקרה שייקבע שהתאונה אינה מכוסה על ידי הביטוח או שאינה מכוסה על ידי הביטוח.
(4) תוך 5 ימי עבודה ממועד התאונה, למעט במקרים של כוח עליון או מכשולים אובייקטיביים, על רוכש הביטוח והמבוטח לשלוח הודעה בכתב או אלקטרונית על התאונה לחברת הביטוח.
(5) כאשר מתרחשת תאונה, במסגרת גבול האחריות הביטוחית, חברת הביטוח חייבת לפצות את המבוטח בסכום שהמבוטח שילם או יהיה חייב לפצות את הנפגע.
במקרה של פטירת המבוטח או איבוד כשרות אזרחית על פי החלטת בית משפט, חברת הביטוח תפצה ישירות את הניזוק או את יורש הניזוק (במקרה שהניזוק נפטר) או את נציג הניזוק (במקרה שהניזוק איבד כשרות אזרחית על פי החלטת בית משפט או שהוא קטין על פי הוראות החוק האזרחי).
(6) גובה תגמולי הביטוח:
- גובה הפיצוי הספציפי עבור בריאות וחיים נקבע בהתאם לכל סוג של פגיעה או נזק בהתאם לטבלת התקנות לתשלום פיצויים עבור נזקי בריאות וחיים כפי שנקבע בנספח VI שהוצא עם צו 67/2023/ND-CP או בהתאם להסכם (אם קיים) בין המבוטח לבין הניזוק או יורש הניזוק (במקרה שהניזוק נפטר) או נציג הניזוק (במקרה שהניזוק מאבד כשרות לפעולה אזרחית בהתאם להחלטת בית המשפט או שהוא קטין בהתאם להוראות החוק האזרחי), אך אינו עולה על גובה הפיצוי שנקבע בנספח VI שהוצא עם צו 67/2023/ND-CP.
במקרה של החלטת בית משפט, הפיצוי יתבסס על החלטת בית המשפט אך לא יעלה על גובה הפיצוי שנקבע בנספח VI שהונפק עם צו 67/2023/ND-CP.
במקרה בו מספר כלי רכב גורמים לתאונה הגורמת נזק לבריאות או לחיים, גובה הפיצוי נקבע בהתאם לרמת האשם של בעל הרכב, אך גובה הפיצוי הכולל לא יעלה על גובה האחריות הביטוחית.
עבור תאונות שנקבעו על ידי הרשויות המוסמכות כנגרמות כולן באשמתו של צד שלישי, גובה הפיצוי בגין ביטוח בריאות וחיים עבור צד שלישי שווה ל-50% מגובה הפיצוי שנקבע בנספח VI שהוצא עם צו 67/2023/ND-CP או בהתאם להסכם (אם קיים) בין המבוטח או יורשו של הנפגע (במקרה שהנפגע נפטר) או נציגו של הנפגע (במקרה שהנפגע מאבד כשרות לפעולה אזרחית בהתאם להחלטת בית המשפט או שהוא קטין בהתאם להוראות החוק האזרחי), אך לא יעלה על 50% מגובה הפיצוי שנקבע בנספח VI שהוצא עם צו 67/2023/ND-CP.
- הפיצוי הספציפי בגין נזקי רכוש בתאונה נקבע על סמך הנזק בפועל ומידת אשמתו של בעל הרכב, אך לא יעלה על גבול האחריות הביטוחית.
(7) לחברת הביטוח יש את הזכות לנכות עד 5% מהפיצוי בגין נזקי רכוש במקרה שרוכש הביטוח או המבוטח לא יודיעו לחברת הביטוח על התאונה כפי שנקבע בסעיף 4, סעיף 12 של צו 67/2023/ND-CP או לאחר התרחשות מקרה הביטוח, חברת הביטוח תגלה שבמהלך יישום חוזה הביטוח, רוכש הביטוח או המבוטח לא ממלא את חובת ההודעה כאשר חל שינוי בגורמים המהווים את הבסיס לחישוב פרמיית הביטוח, מה שמוביל לעלייה בסיכונים המבוטחים.
(8) חברות הביטוח אינן אחראיות לפיצוי על הסכום העולה על מגבלת האחריות הביטוחית כפי שנקבע בצו 67/2023/ND-CP, למעט במקרים בהם בעלי רכב מנועי משתתפים בחוזי ביטוח מרצון.
(9) במקרה שנחתמו מספר חוזי ביטוח חובה עבור אותו רכב מנועי, סכום הפיצוי יחושב רק בהתאם לחוזה הביטוח הראשון שנחתם. חברת הביטוח חייבת להחזיר לקונה הביטוח 100% מפרמיית הביטוח ששולמה עבור חוזי הביטוח הנותרים.
(10) רוכש הביטוח והמבוטח אחראים להודיע לאדם שניזוק או ליורש או לנציגו של האדם שניזוק על הסכום ששילמה חברת הביטוח עבור כל מקרה של נזק לבריאות או לחיים כפי שנקבע בסעיף 6, סעיף 12, סעיף 67/2023/ND-CP.
(11) חברת הביטוח אחראית להודיע לקונה הביטוח, למבוטח ולנפגע על סכום הפיצוי בגין נזק לבריאות ולנפש ועל תשלום סכום הפיצוי המפורט בסעיף 6, סעיף 12, סעיף 67/2023/ND-CP.
(סעיף 12 לצו 67/2023/ND-CP)
[מודעה_2]
מָקוֹר
תגובה (0)