ישנה קנוניה בין מוסדות רפואיים לעובדים.

[מודעה_1]

מידע על מקרה הנפקת אישורי חופשת מחלה מזויפים לעובדים הוכרז על ידי ראשי הביטוח הלאומי של וייטנאם במסיבת עיתונאים לרבעון השני שאורגנה על ידי הביטוח הלאומי של וייטנאם אחר הצהריים של ה-5 ביוני.

Có sự thông đồng giữa cơ sở khám chữa bệnh và người lao động - Ảnh 1. — מנכ"ל הביטוח הלאומי של וייטנאם, נגוין דה מאן, הודיע במסיבת העיתונאים

לדברי מר נגוין דה מאן, המנהל הכללי של הביטוח הלאומי של וייטנאם, המקרה של חיפושים במרפאות רבות בדונג נאי הוא למעשה מקרה של קנוניה בין המרפאה לעובד. העובד עדיין מקבל את סכום הכסף הזה, המרפאה לא חותמת לחינם ומקבלת את סכום הכסף הזה.

"אנו משלמים לחשבון העובד כאשר הוא מסכים לחתום על אישור חופשת מחלה. אנו משווים, מאמתים ומגלים. ללא צעד זה, הונאות ביטוח לאומי וביטוח בריאות היו עצומות. לפני 4-5 שנים, הונאות ביטוח לאומי היו נפוצות, אך כיום הן למעשה מוגבלות", אמר מר מאן.

בנוגע למקרה של הנפקת אישורי חופשת מחלה מזויפים, אמר מר לה ואן פוק, ראש מחלקת יישום פוליסת ביטוח הבריאות (ביטוח לאומי וייטנאמי), כי הנפקת אישורי חופשת מחלה בניגוד לתקנות התרחשה במספר יישובים. סוכנות הביטוח הלאומי הייתה מודעת לכך והוציאה מסמכים רבים המורים ליישובים לעיין, לבדוק, לבחון ולתאם באופן הדוק עם הסוכנויות הרלוונטיות.

מר פוק הודיע: "הנפקת אישורי חופשת מחלה מתבצעת בשני סוגים של מתקני בדיקה וטיפול רפואיים: מתקני בדיקה וטיפול רפואיים עם חוזים עם סוכנויות ביטוח לאומי ומתקנים ללא חוזים עם סוכנויות ביטוח לאומי."

ישנה "קנוניה" בין מוסד הבדיקה והטיפול הרפואי לבין העובד. ישנם מקרים בהם אנשים שאינם חולים עדיין נבדקים ומאובחנים לצורך הנפקת אישורי חופשת מחלה. לפני יותר משנה נאלצנו להתמודד עם מקרה בו חברה העבירה עובדים שלקחו יותר מדי ימי חופש, ולכן החברה ביקשה בדיקה. המוסד לביטוח לאומי גילה זאת והעביר זאת למשטרה לחקירה ובירור.

"ב-4 ביוני שלחנו מסמך למשרד הבריאות בבקשה להנחיות למשרד הבריאות ולמתקני הבדיקות והטיפול הרפואיים המסונפים ליישם את נושא הערכת הערך, התשלום והנפקת אישורי מחלה כדי למנוע מקרים כמו מה שקרה", אמר מר פוק.

בהתאם לכך, הביטוח הלאומי של וייטנאם ביקש ממשרד הבריאות להורות למחלקות הבריאות של המחוזות והערים לחזק את הפיקוח והבדיקה של יישום בדיקות וטיפול ביטוח הבריאות במתקני בדיקה וטיפול רפואיים באזור, ובמיוחד במתקני רפואה פרטיים.

עבור מתקני בדיקה וטיפול רפואיים שזוהו ככאלה שביצעו מעשי רווח מקרן הביטוח הלאומי וקרן ביטוח הבריאות, משרד הבריאות יתאם עם הביטוח הלאומי של המחוז והעיר כדי להטיל סנקציות מנהליות במגזר הבריאות בהתאם להוראות צו מס' 117/2020/ND-CP מיום 28 בספטמבר 2020 של הממשלה; סעיף 23 לצו מס' 146/2018/ND-CP מיום 17 באוקטובר 2018 של הממשלה...

בנוגע לאירוע בדונג נאי, מסר הביטוח הלאומי כי על פי דו"ח הביטוח הלאומי של מחוז דונג נאי, הנפקת אישורי חופשה ליהנות מגמלאות ביטוח לאומי עבור 6 מרפאות כלליות במחוז דונג נאי לא הייתה בהתאם לתקנות כגון: מטופלים שלא הלכו למרפאה עדיין קיבלו אישורי חופשה ליהנות מגמלאות ביטוח לאומי; רופאים לא הלכו לעבודה במרפאה אך עדיין חתמו והנפיקו אישורי חופשה ליהנות מגמלאות ביטוח לאומי; למרות שלא היו חולים, הם עדיין רשמו בדיקות, הדמיה אבחנתית, תרופות... כדי לנצל את קרנות הביטוח הלאומי וקופת החולים.

ב-3 ביוני, משרד הבריאות של דונג נאי שלח מסמך דחוף למחלקת הביטוח הלאומי של המחוז, ובו הסכים להשעות זמנית חוזי בדיקות וטיפולים של ביטוח בריאות עבור 4 מרפאות פרטיות בעיר ביין הואה (דונג נאי), ביניהן: מרפאת טאן לונג הכללית, לונג בין טאן (מחלקת לונג בין טאן); טאם דוק (מחלקת טאן הייפ) ומרפאת מיי דוק הכללית הבינלאומית (מחלקת לונג בין), עקב מעורבותן במקרה של הנפקת אישורי חופשה מזויפים כדי לנצל את קרן הביטוח הלאומי וקרן ביטוח הבריאות.

[מודעה_2]
קישור למקור