קשיש במצב קריטי עקב סרטן וסטרונגילואידיאזיס

GĐXH – בחודש האחרון, המטופל סבל מעייפות, תיאבון ירוד, צהבת מוגברת, בעיות עיכול, שתן כהה וצואה צהובה.

מידע מבית החולים המרכזי למחלות טרופיות מסר כי לאחרונה קיבל בית החולים חולה במצב קשה עם מחלות רקע רבות וסטרונגילואידיאזיס נרחב.

מטופל/ת עם אי ספיקת כבד חריפה (בן/בת 72, מהאנוי ) אושפז/ה בבית החולים עם האבחנה: אי ספיקת כבד חריפה - הפרעת קרישה/סרטן המעי הגס. למטופל/ת היה היסטוריה של לימפומה שאינה הודג'קין שאובחנה מאז יולי 2024, והוא/היא קיבל/ה 2 סבבי כימותרפיה, האחרון/ה לפני חודש וחצי.

בחודש האחרון, המטופל סבל מעייפות, תיאבון ירוד, צהבת מוגברת, בעיות עיכול, שתן כהה וצואה צהובה.

Cụ ông ở Hà Nội nguy kịch do vừa mắc ung thư vừa nhiễm giun lươn lan tỏa - Ảnh 1. — החולה היה במצב קריטי עקב מחלה בסיסית וסטרונגילואידיאזיס מפושטת. צילום: BVCC.

המטופל פנה למתקן הרפואי עם ירידה בלחץ הדם של 80/50 מ"מ כספית ואובחן כסובל מאי ספיקת כבד חריפה/לימפומה שאינה הודג'קין. הוא טופל בתרופות נגד כלי דם, טיפול בחמצן והועבר לבית החולים הלאומי למחלות טרופיות.

כאן, אובחן אצל המטופל: דלקת ריאות - אלח דם/אי ספיקת כבד חריפה - לימפומה שאינה הודג'קין. מצבו של המטופל המשיך להחמיר, עם אי ספיקת נשימתית מתקדמת, הדורשת אינטובציה אנדוטרכאלית ואוורור מכני.

בדיקות קיבה ונוזל סימפונות הראו תמונות רבות של סטרונגילואידיאזיס התואמות את התמונה הקלינית, מה שהוביל לאבחון של סטרונגילואידיאזיס מפושטת.

המטופל טופל ביחידה לטיפול נמרץ תוך התשה פיזית והנשמה מכנית באמצעות צינור אנדוטרכאלי.

ד"ר דאנג ואן דונג, ממחלקת טיפול נמרץ בבית החולים המרכזי למחלות טרופיות, אמר: "חולה זה נמצא בתהליך טיפול במחלה בסיסית חמורה, לימפומה שאינה הודג'קין (סרטן של תאי הדם הלימפואידים), ועליו לעבור כימותרפיה, הגורמת לאי ספיקת כבד חמורה ולחסר חיסוני מערכתי חמור."

לכן, כאשר המטופל הופנה עקב זיהום חמור, הרופאים העריכו את המטופל כבעל סיכון לסטרונגילואידיאזיס מפושטת וביצעו בדיקת חיפוש.

Cụ ông ở Hà Nội nguy kịch do vừa mắc ung thư vừa nhiễm giun lươn lan tỏa - Ảnh 2. — תמונה של תולעים עגולות בגוף המטופל. צילום: BVCC.

כאשר בדיקות הקיבה והסימפונות הראו סטרונגילואידיאזיס, המטופל החל מיד בטיפול ספציפי לסטרונגילואידיאזיס בשילוב עם אנטיביוטיקה רחבת טווח. לאחר הטיפול, המטופל הראה שיפור משמעותי. עם זאת, עדיין היה צורך להאריך את הטיפול בסטרונגילואידיאזיס מפושט.

" בדרך כלל, סטרונגילואידיאזיס אצל אנשים בריאים עשויה להתבטא רק כתסמינים קלים כגון הפרעות עיכול, פריחות, עייפות, אובדן תיאבון וכו'. עם זאת, אצל חולים בעלי מערכת חיסונית מדוכאת, שימוש ארוך טווח בקורטיקוסטרואידים או בתרופות מדכאות חיסון עלול לגרום לתסמונת היפר-זיהום של סטרונגילואידיאזיס או סטרונגילואידיאזיס מפושטת, כאשר זחלי תולעים חודרים לאיברים רבים כגון הלב, הכבד, הריאות, הכליות והמוח, מלווה בתסמיני זיהום חמורים. הטיפול קשה מאוד, יקר ואף מסכן חיים", אמר ד"ר דונג.

סטרונגילואידיאזיס עלולים לגרום לסיבוכים חמורים.

יש לי חבר שאובחן עם דלקת מפרקים שגרונית וטפל בו במשך חודשים רבים אך לפעמים המצב השתפר ולפעמים החמיר, בסופו של דבר היה חשד שיש לו סטרונגילואידיאזיס שגורמת לסיבוכים ריאתיים ופתאום המחלה החמירה והוא מת. אנא ספר לי אם תולעים טפיליות גורמות גם לסיבוכים חמורים רבים? (טראן נגוין נגוין - לונג אן ).

[מודעה_2]
מקור: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/cu-ong-o-ha-noi-nguy-kich-do-vua-mac-ung-thu-vua-nhiem-giún-luon-lan-toa-172241024133818944.htm