הצעה להוספת מדיניות של בדיקות בריאות תקופתיות בחינם לאנשים

במהלך הדיון על פרויקט החוק למניעת מחלות, אמרה הנציגה נגוין טי קווין טאנה - חברת ועדת המפלגה המחוזית וסגנית יו"ר ועדת העם המחוזית של וין לונג כי זהו פרויקט חוק בעל חשיבות מיוחדת במיסוד החלטה מס' 72-NQ/TW של הפוליטביורו בנושא הגנה, טיפול ושיפור בריאות הציבור במצב החדש.

במהלך הדיון על פרויקט החוק למניעת מחלות, אמרה הנציגה נגוין טי קווין טאנה - חברת ועדת המפלגה המחוזית וסגנית יו"ר ועדת העם המחוזית של וין לונג כי זהו פרויקט חוק בעל חשיבות מיוחדת במיסוד החלטה מס' 72-NQ/TW של הפוליטביורו בנושא הגנה, טיפול ושיפור בריאות הציבור במצב החדש.

הנציג Nguyen Thi Quyen Thanh.

חברת הפרלמנט נגוין טי קווין טהאן אמרה כי לאחר שלמדה את דוח הגשת ואימות הממשלה מס' 1242 של ועדת התרבות והחברה של האסיפה הלאומית , היא תרצה לתרום את חוות הדעת הבאות:

ראשית , בנוגע לנקודת המבט והיקפה של הצעת החוק: אני מסכים עם ההצעה שהסוכנות המנסחת תבהיר את כיוון חוק מניעת מחלות כחוק מסגרת, הקובע עקרונות בסיסיים ומדיניות; בעוד שחוקים ייעודיים יפורטו ויוקצתו לממשלה, משרד הבריאות והמשרדים הרלוונטיים כדי שיקבעו זאת בפירוט. יחד עם זאת, אני מציע לקבוע הוראות מעבר ואת הקשר לחוקים כגון חוק המניעה והבקרה של מחלות זיהומיות 2007, חוק בטיחות המזון 2010, חוק הבדיקה והטיפול הרפואי 2023, חוק הביטוח 2008 (שתוקן בשנת 2014), חוק המניעה והבקרה של נזקי טבק 2012 וחוק המניעה והבקרה של נזקי אלכוהול 2019 כדי למנוע חפיפה וריקנות.

שנית , בנוגע למדיניות המדינה למניעת מחלות: אני מסכים עם 12 המדיניות בטיוטה, אך מציע להוסיף מדיניות של בדיקות בריאות תקופתיות או בדיקות סקר חינם לפחות פעם בשנה כדי שאנשים יוכלו לאתר מחלות מוקדם, במיוחד מחלות שאינן מדבקות, בהתאם למפת הדרכים וכן בהתאם ליכולת לאזן את התקציב ואת קרן ביטוח הבריאות. יש צורך במיוחד לזהות בבירור קבוצות בסיכון גבוה.

לדברי מומחים, במדינות מפותחות כמו ארה"ב, אוסטרליה ואירופה, הסינון מתמקד בקבוצות בסיכון גבוה במקום בכלל האוכלוסייה כדי להבטיח יעילות כלכלית. גם וייטנאם צריכה להתקדם לכיוון זה, ולבצע סינון למעשנים, קשישים ואנשים עם היסטוריה של חשיפה לאבק או לכימיקלים רעילים. יעילות הסינון המוקדם לא רק מגדילה את שיעורי ההישרדות אלא גם מפחיתה את עלויות הטיפול ומפחיתה את הנטל על מערכת הבריאות. המציאות הנוכחית מראה שיותר מ-70% מנטל התחלואה בווייטנאם נובע ממחלות לא מדבקות כמו מחלות לב וכלי דם, סרטן, סוכרת ויתר לחץ דם. עם זאת, הטיוטה עוצרת רק בעקרונות, ולכן אני מציע להוסיף תקנות ספציפיות בנוגע לסינון, גילוי מוקדם וניהול מחלות כרוניות בקהילה ולהטיל על משרד הבריאות את הנחיית רשימת המחלות, הנושאים והמנגנונים הפיננסיים להבטחת יישום.

אני מציע גם שוועדת הניסוח תבחן את המנגנון לעידוד סוציאליזציה בחיסונים, תזונה, בדיקות סקר למחלות כרוניות וייעוץ לבריאות הנפש, בהתאם לעיקרון שלמדינה תפקיד מוביל אך עליה ליצור תנאים להשתתפות המגזר הפרטי והקהילה, ברוח שכל אזרח הוא חייל בחזית מניעת המחלות. יש לחזק את התקשורת, לשנות התנהגות ולהתמקד בשליטה בגורמי סיכון כמו טבק, אלכוהול, תזונה ופעילות גופנית. מניעת מחלות אינה רק משימת מגזר הבריאות, אלא גם אחריות החברה כולה. לכן, החוק צריך להדגים בבירור את רוח שירותי הבריאות האוניברסליים לאורך כל מחזור החיים, תוך התייחסות להשקעה במניעת מחלות כהשקעה בפיתוח בר-קיימא.

שלישית , בנוגע לבריאות הנפש, אני מציעה לזהות בבירור קבוצות בסיכון גבוה כגון סטודנטים, נשים לאחר לידה ואנשים עם טראומה פסיכולוגית. במקביל, יש לכלול תקנות ספציפיות בנוגע לייעוץ מונע ושירותי תמיכה בקהילה, וכן מנגנון תיאום בין משרד הבריאות, המשרדים הרלוונטיים, העמותות והארגונים. בנוסף, יש צורך להבהיר את מושג ההפרעות בבריאות הנפש כדי להבטיח עמידה בפרקטיקות בינלאומיות וקלות הבנה בפועל.

רביעית , בנוגע לתזונה במניעת מחלות, אני מציע למסד בצורה ברורה יותר את עקרונות התזונה לאורך כל מחזור החיים, תוך הבטחת איזון במנות, איכות הארוחות והתאמה לתנאים הכלכליים והתרבותיים של העם הווייטנאמי. בפרט, יש להרחיב את מדיניות התמיכה התזונתית לכל הנשים ההרות הזקוקות לכך, ולא רק לאזורים קשים במיוחד, משום שמדובר במדיניות אנושית ותורמת גם לשיפור איכות האוכלוסייה. יש צורך להשלים את התקנות בנוגע לבנקי חלב אם, ולתמוך בילודים ללא חלב אם. מומלץ לחוקק את המסגרת המשפטית לבנקי חלב אם כתקני בטיחות ומעקב. הממשלה מוטלת עליה להסדיר את התנאים, היקף וגובה תשלום ביטוח הבריאות עבור חלב אם נתרם, מפוסטר עבור יילודים בסיכון גבוה, תוך הבטחת אינדיקציות מתאימות ומניעת שימוש לרעה. זה יעזור לבנקי חלב אם לקבל את המשאבים להגדיל את קיבולת הפסטור המרבית שלהם, כך שכל הפגים והחולים שאין להם חלב אם יוכלו לגשת אליו ולהפחית את נטל המחלות. נכון לעכשיו, מדינות רבות בעולם כללו חלב אם נתרם בפוליסות הלאומיות שלהן ובתשלומי ביטוח הבריאות שלהן. בפרט, בדרום מזרח אסיה, למעט הפיליפינים, כל המדינות יישמו מדיניות זו.

חמישית , בנושא טרנספורמציה דיגיטלית ושיתוף פעולה בינלאומי: החוק צריך לקבוע בבירור טרנספורמציה דיגיטלית בעבודה למניעת מחלות, כולל: רשומות רפואיות אלקטרוניות, מערכות מעקב אפידמיולוגיות, התרעות מוקדמות ונתוני בריאות לאומיים. נכון לעכשיו, אבטחת מידע באופן כללי והגנה על הפרטיות של רשומות רפואיות אלקטרוניות בפרט נקבעו באופן בסיסי במסמכים משפטיים רבים. עם זאת, אני מציע שוועדת הניסוח תבחן ותשלים את התקנות בנוגע לנתוני בריאות אישיים מרכזיים, רשומות רפואיות אלקטרוניות המשמשות לאורך כל מחזור חייהם, קישוריות בין רמות, סמכות לנצל נתונים למעקב אפידמיולוגי ומחקר כדי להבטיח אבטחת מידע ופרטיות בהתאם לחוק הגנת מידע אישי. להסדיר את המנגנון להסרת זהות בעת שימוש בנתונים למחקר, את המנגנון לטיפול בהפרות, את המנגנון לעידוד יישום בינה מלאכותית, התרעות מוקדמות, את המערכת לניטור זמן היישום ולוח המחוונים הלאומי למניעת מחלות.

שישית , יש צורך במדיניות לחיזוק השותפות הציבורית-פרטית במתן שירותי מניעת מחלות, חיסונים, תזונה ובדיקות סקר למחלות כרוניות.

השקעה במערכת הבריאות המונעת ברמה העממית, מתן עדיפות לתקציב להשקעה בתחנות בריאות עבור משאבי אנוש, ציוד, בדיקות בסיסיות וטכנולוגיית מידע, ושכלול המסגרת המשפטית ל-PPP במניעת מחלות. במקרה של הקמת קרן למניעת מחלות, יש צורך להגדיר בבירור את המטרות ומקורות ההכנסה, כולל מנגנון שיכול לנכות חלק ממס צריכה מיוחד על מוצרים מסוכנים, מנגנון ממשל ופיקוח עצמאי, ועקרון הקצאה המבוסס על סיכון ועל יעילות עלות.

חוק מניעת מחלות אינו רק מסמך משפטי אלא גם התחייבות פוליטית לווייטנאם בריאה, מתורבתת ומפותחת בת קיימא. אני מאמין שעם הכנה מדוקדקת של הממשלה, ובמיוחד משרד הבריאות ותרומתם האחראית של חברי האסיפה הלאומית, חוק מניעת מחלות יהפוך לחוק אנושי עמוק, שיביא יתרונות מעשיים לבריאות העם.

QN (רשומה)

מקור: https://baovinhlong.com.vn/thoi-su/202511/de-nghi-bo-sung-chinh-sach-kham-suc-khoe-dinh-ky-mien-phi-cho-nguoi-dan-1e63247/