הצעה לטיפול בקוצר ראייה וברוחק ראייה בקרב אנשים מתחת לגיל 18 באמצעות כיסוי ביטוח בריאות מלא

לדברי גב' טראן טי טראנג, מנהלת מחלקת ביטוח בריאות ( משרד הבריאות ), על פי חוק ביטוח הבריאות, כיום, טיפול בשגיאות שבירה, פזילה וקוצר ראייה ממומן ב-100% רק עבור ילדים מתחת לגיל 6. משרד הבריאות מציע להתאים ולהרחיב את קבוצת הגיל מתחת לגיל 18 כך שתמומן ב-100% על ידי ביטוח הבריאות.

באופן ספציפי, בטיוטת החוק לתיקון ומשלים מספר סעיפים בחוק ביטוח בריאות, משרד הבריאות מציע כי אנשים מתחת לגיל 18, אשר מטפלים בפזילה, פטוזיס ופגמי שבירה של העין (קוצר ראייה, רוחק ראייה, אסטיגמציה, פרסביופיה), ישולמו ב-100% מביטוח הבריאות.

לדברי גב' טראנג, ההתאמה להרחבת גיל התשלום עבור עלויות טיפול מ-6 ל-18 שנים נועדה להתאים לאינדיקציות המקצועיות, משום שגיל הטכניקות הללו הוא בדרך כלל מעל 6 שנים כדי להבטיח יעילות.

משרד הבריאות ממליץ כי אנשים מתחת לגיל 18 הזקוקים לטיפול בבעיות שבירה, קוצר ראייה, רוחק ראייה, פזילה וכו', יכוסו ב-100% על ידי ביטוח בריאות.

בווייטנאם, שיעור שגיאות השבירה בקרב מתבגרים מדאיג: 15%-20% בקרב תלמידים כפריים, 30%-40% בקרב תלמידים עירוניים. במיוחד בקבוצת הילדים בגילאי 6-15, שיעור זה עומד על כ-20%, שווה ערך לכמעט 3 מיליון איש.

ההצעה להעלות את גיל הילדים הזכאים לביטוח בריאות מלא לטיפול בשגיאות שבירה, לדברי גב' טראנג, נועדה לאפשר לילדים ליהנות מהטבות ולהבטיח את תפקוד ראייתם.

לדברי גב' טראן טי טראנג, איזון ההכנסות וההוצאות של קרן ביטוח הבריאות הוא חשוב מאוד. בשנים האחרונות גדל שיעור האנשים המשתתפים בביטוח בריאות, מספר הבדיקות והטיפולים הרפואיים גדל, וגם עלויות הטיפולים עלו עקב גורמים רבים, ולכן יש צורך להבטיח את איזון קרן ביטוח הבריאות. "הפעם, אנו מתחשבים להתאים רק את הרמה המינימלית, שיכולה להתאים ליכולת האיזון של הקרן", הדגישה גב' טראנג.

בטיוטת חוק ביטוח בריאות מתוקן זה, הציע משרד הבריאות גם תקנות בנוגע להעברת מטופלים בין מתקני בדיקה רפואית לטיפול ותשלום עלויות בדיקה וטיפול רפואי הקשורות להסעת מטופלים.

נכון לעכשיו, קרן ביטוח הבריאות מממנת את עלות הסעות החולים ממחוז למחוז, ממחוז לרמה המרכזית, בעוד שהסעות חולים בין מוסדות בעלי אותה רמה ומומחיות טכנית לא שולמו. הפעם, משרד הבריאות הציע שכל חולה שיועד להעברה למוסד טיפולי ימומן על ידי קרן ביטוח הבריאות.

מקור: https://cand.com.vn/y-te/de-xuat-nguoi-duoi-18-tuoi-dieu-tri-can-vien-thi-duoc-bhyt-thanh-toan-100--i742470/