צמצום הפניות לטיפולי אף אוזן גרון בדונג נאי

משלחת עבודה של בית החולים המרכזי לאף, אוזניים וגרון (אא"ג) בראשות פרופסור חבר, ד"ר פאם טואן קאן, מנהל בית החולים, ערכה לאחרונה סקר ועבדה בבתי חולים בדונג נאי כדי לשתף פעולה בפיתוח מעמיק של ההתמחות באא"ג בדונג נאי.

פרופסור חבר, ד"ר פאם טואן קאן, מנהל בית החולים המרכזי לאף, אוזניים וגרון.

פרופסור חבר, ד"ר פאם טואן קאהן, שיתף: קבוצת העבודה הבינה שלמחוז דונג נאי יש נחישות רבה בפיתוח התמחויות באף אוזן גרון, מהרמה המחוזית ועד למתקני רפואה . זהו אות מעודד מאוד, המדגים את תשומת הלב של הרשויות בכל הרמות, מגזר הבריאות ובתי החולים בשיפור היכולת המקצועית, ובמתן שירות טוב יותר לאנשים.

ציוד נוסף, שיפור איכות משאבי האנוש

איך אתה מעריך את מחלקת אף אוזן גרון בבתי החולים בדונג נאי ?

- באמצעות עבודה בשלושה בתי חולים במחוז, ביניהם: בית החולים הכללי דונג נאי, בית החולים הכללי תונג נהאט ובית החולים הכללי האזורי לונג חאן, קבוצת העבודה מצאה כי בתי החולים הטמיעו לא מעט טכניקות בסיסיות בתחום אף אוזן גרון, במיוחד בתחומי ניתוחי סינוסים, אוזן וגרון - לרינגולוגיה. עם זאת, טכניקות מיוחדות רבות כגון: ניתוחי אוזן תיכונה, טיפול מורכב בגידולי סינוסים, ניתוח סטריאוטקטי... לא נפרסו באופן נרחב, ודורשות תמיכה מהרמה המרכזית.

מבחינת ציוד, בתי החולים הכללי דונג נאי ותונג נהאט עומדים בעיקרם בדרישות אך יש צורך לשדרג את מערכת האנדוסקופיה, המיקרוסקופ הכירורגי, הקובלטור ומכשיר המיקום כדי לפרוס טכניקות מתקדמות. בבית החולים הכללי האזורי לונג חאן עדיין חסרים מכשירים רבים לניתוחי אוזניים וגרון, דבר המשפיע על היכולת לבצע טכניקות מתקדמות.

מבחינת משאבי אנוש, בבתי החולים יש צוות של רופאים צעירים ודינמיים אך חסרים רופאים מומחים.

* אז על אילו תנאים בתי החולים צריכים להתמקד ולהשלים כדי שיוכלו לפתח מחלקות אף אוזן גרון ייעודיות, אדוני?

- כדי לבנות ולפתח מחלקות ייעודיות, בתי חולים צריכים להתמקד בשני גורמים: הכשרת משאבי אנוש והשקעה בציוד. אם יש רק הכשרה ללא ציוד, לאחר תקופה מסוימת, הידע והמיומנויות שנלמדו יאבדו. להיפך, אם יש ציוד אך אין צוות רופאים מאומנים היטב, הדבר יוביל גם לבזבוז. לכן, יש ליישם את שני הדברים הללו במקביל כדי ליצור יעילות בת קיימא.

עלינו להכיר בקשיים המעשיים. כיום, רופאי אף אוזן גרון רבים נוטים לעבוד במוסדות פרטיים עקב שכר וסביבת עבודה אטרקטיביים יותר. אם לבתי חולים ציבוריים אין מדיניות מתאימה לשימור משאבי אנוש, הסיכון ל"בריחת מוחות" גבוה מאוד. מציאות זו מתרחשת לא רק בדונג נאי אלא גם ביישובים רבים אחרים. לכן, יש לחשב בקפידה את נושא השכר, סביבת העבודה ותכנון משאבי האנוש לאחר ההכשרה כדי להבטיח פיתוח ארוך טווח.

בשנת 2024, 3 בתי חולים: בית החולים הכללי דונג נאי, בית החולים הכללי טונג נהאט ובית החולים הכללי האזורי לונג חאן יספקו בדיקות אף אוזן גרון ייעודיות ליותר מ-67,000 חולים ויטפלו בכ-1,700 חולים מאושפזים, תוך העברת 400 מקרים בשנה. יש צורך לתמוך בטכניקות ייעודיות מסוימות כגון: שחזור האוזן התיכונה, כריתת גידול בבלוטת הפרוטיד ואנדוסקופיה מתקדמת של הסינוסים על ידי העברה מהרמה המרכזית.

דגש על פיתוח מומחיות ייעודית

* איזו עצה יש לך לדונג נאי כדי למשוך ולשמר מומחי אף אוזן גרון כדי שיישארו ויעבדו באזור?

- עבדנו ביישובים רבים וגילינו שישנם רופאים אשר לאחר קבלת הכשרה ייעודית חוזרים לעיר הולדתם אך אינם מקבלים תפקידים מתאימים או חסרים פיקוח ותמיכה. כתוצאה מכך, הטכניקה אינה מקודמת, מספר הניתוחים נמוך או אפס. זה מראה שגם הארגון והניהול לאחר ההכשרה חשובים מאוד, ודורשים תשומת לב רבה מצד דירקטוריון בית החולים וממשרד הבריאות.

בית החולים המרכזי לאוטולרינגולוגיה ילווה את מחוז דונג נאי בהכשרה, העברת טכנולוגיה ותמיכה מקצועית. עם זאת, עקב משאבי הכשרה מוגבלים, אנו ממליצים שהמחוז יבחר רופאים מרכזיים שישלחו להכשרה מתקדמת. לאחר שובם, הם יהוו את הכוח המרכזי לפריסת טכניקות והכשרת עמיתים במחוז. גישה זו תהיה יעילה ובת קיימא יותר משליחתם להכשרה בהמוניהם.

רופא מבית החולים הכללי טונג נהאט בודק את אוזנו של מטופל. צילום: הוי אן

* אז איך אנחנו משאירים חולים באזור לטיפול כאשר דונג נאי קרוב מאוד להו צ'י מין סיטי - שבה יש את מערכת הבריאות המפותחת ביותר בווייטנאם כיום, אדוני?

- מכיוון שדונג נאי קרובה להו צ'י מין סיטי, חלק מהאוכלוסייה נוטה לפנות לעיר לצורך בדיקות וטיפולים רפואיים. לכן, ללא צוות רופאים טובים, טכניקות מיוחדות ושירותים איכותיים, יהיה קשה להשאיר מטופלים באזור. זהו אתגר אך גם הזדמנות עבור דונג נאי להשקיע, לפתח התמחויות וליצור אמון עבור מטופלים.

אנו מקווים שמחלקת הבריאות של דונג נאי ובתי החולים במחוז ימשיכו לשים לב ולהשקיע בפיתוח המומחיות באף אוזן גרון. מצידנו, בית החולים המרכזי לאף אוזן גרון יספק תמיכה מרבית בהכשרה ובהעברת טכנולוגיה, במיוחד בתחומים מיוחדים כמו סרטן ראש וצוואר, ניתוחי בסיס הגולגולת, טיפולי הקרנות וכימותרפיה משולבים וכו' לבתי החולים. בכך, יסייעו לחולים לקבל טיפול מקיף ונוח ברמה המקומית, ויסייעו בהפחתת העומס על הרמות הגבוהות.

* תודה רבה לפרופסור חבר, ד"ר פאם טואן קאן!

האן דונג (בוצע)

מקור: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/202510/giam-chuyen-tuyen-dieu-tri-tai-mui-hong-tai-dong-nai-9277261/