ב-18 ביוני, ד"ר לה פוק ליאן, ראש יחידת האורולוגיה הנשית, מרכז האורולוגיה - נפרולוגיה - אנדרולוגיה, בית החולים הכללי טאם אן, הו צ'י מין סיטי, אמר כי לאחר ביצוע סריקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT) של 768 פרוסות של הבטן, נמצא כי בכליה הימנית של המטופלת היה גידול גדול מאוד, בגודל 10x11 ס"מ. הגידול גרם לכליה הימנית להתרחב מצורת שעועית לצורה דמוית פפאיה, כפול מגודלה של הכליה השמאלית.
לדברי ד"ר ליאן, למרות שהגידול היה גדול, הוא היה ממוקם בחלל הרטרוצפקיאלי ולא לחץ על האיברים הסובבים אותו, כך שהמטופל לא חש כאב או סבל מתסמינים חריגים קודם לכן.
המטופל אובחן עם סרטן כליות בשלב 2B, כלומר הוא עדיין מקומי, לא חדר לקפסולת הכליה או לבלוטות הלימפה, ולא שלח גרורות לאתרים מרוחקים. ניתן להסיר את הגידול לחלוטין לצורך טיפול. עם זאת, מכיוון שהגידול גדול מדי, ניתוח לפרוסקופי אינו אפשרי ונדרש ניתוח פתוח.
לאחר השלמת ההרדמה והעיקור, צוות הניתוח החל לבצע חתך אלכסוני של 15 ס"מ מתחת לצלע הימנית, תוך ניתוח והרחבה זהירות של אזור הניתוח. לאחר הורדת כיפוף הכבד של המעי הגס, הרחבת החלל לגישה לכליה, הרופא המשיך לנתח ולחשוף את גבעול הכליה כדי למצוא את עורק הכליה והווריד להידוק, לשמור על אספקת הדם לכליה ולמנוע דימום בעת חיתוך הכליה. עם זאת, כאשר התקרב לגבעול הכליה, הרופא שם לב שעורק הכליה הימני של המטופל היה בעל הסתעפויות רבות.
גידול גדול לאחר הסרתו מהמטופל
ד"ר ליין הסביר שעורק הכליה הוא אספקת הדם היחידה לכליות, בלוטות יותרת הכליה והשופכנים. בדרך כלל, עורק הכליה מתחיל להסתעף לשני ענפים כשהוא מגיע להילום הכליה, ואז מתחלק לענפים קטנים יותר לאורך הכליה. עם זאת, בכ-10% מהמקרים, הסתעפות מוקדמת מתרחשת בעורק הכליה.
"זה דורש מהרופא לבדוק בקפידה בעת הידוק גבעול הכליה כדי לא לפספס כלי דם. אם אפילו כלי דם אחד לא יתפספס, כאשר הכליה מוסרת, הדבר יגרום לדימום, מה שיגרום למטופל לאבד הרבה דם", ניתח הרופא.
פחות מ-20 דקות לאחר הידוק גבעול הכליה, כל הכליה הימנית עם הגידול הוסרה. התצפית הראתה שחלק מהכליה הוגדל עקב הגידול, מה שגרם לכליה להיראות כמו פפאיה.
הרופא לקח את הדגימה שנאספה ושלח אותה לבדיקה. תוצאות הפתולוגיה של גידול הכליה הימנית הראו קרצינומה של תאים צלולים, הסוג הנפוץ ביותר של סרטן כליה, המהווה 80%-85% מהמקרים.
שלושה ימים לאחר הניתוח, גב' ו. התאוששה במהירות, סבלה מכאבים מועטים, אכלה כרגיל ושוחררה מבית החולים.
שימו לב לתסמינים של כאבי גב תחתון ארוכי טווח, דם בשתן, אובדן תיאבון
לדברי ד"ר ליאן, לחולה נותרה רק כליה אחת, ולכן עליה לשים לב לשליטה בתזונה ובצריכת המים שלה כדי למנוע עומס יתר על הכליה הנותרת, מה שמוביל לפגיעה בתפקוד הכליות. גב' ו' צריכה גם להגביל פעילות גופנית מאומצת, ולהימנע מפציעות בירך, העלולות לפגוע בקלות בכליה הנותרת. היא צריכה לעבור בדיקות סדירות בשנתיים הראשונות כדי שהרופא יוכל לנטר ולהעריך את הסיכון להישנות הסרטן.
"אם יש לכם תסמינים של כאבי גב ארוכי טווח שאינם חולפים, דם בשתן, אובדן תיאבון, ירידה חריגה במשקל וכו', עליכם לפנות לבית חולים באופן מיידי. אנשים עם היסטוריה משפחתית של סרטן כליות בשתי הכליות צריכים לעבור בדיקת סקר מוקדמת לגילוי סרטן כליות מכיוון שהוא יכול להיות תורשתי", יעץ הרופא.
[מודעה_2]
מקור: https://thanhnien.vn/kham-suc-khoe-tong-quat-phat-hien-than-phai-co-khoi-u-rat-lon-bien-dang-185240618104447439.htm






תגובה (0)